Co jsou síňové předčasné komplexy?
Atriální předčasné komplexy (APC) jsou běžným typem srdeční arytmie charakterizované předčasnými srdečními tepy pocházejícími ze síní. Jiný název pro síňové předčasné komplexy jsou předčasné síňové kontrakce. Jedním z nejčastějších příznaků APC je bušení srdce nebo neobvyklé uvědomování si tlukotu vašeho srdce. Palpitace jsou srdeční tepy, které jsou extra rychlé, extra pomalé nebo nepravidelně načasované. K APC dochází, když tlukot vašeho srdce nastane na začátku srdečního cyklu. Jiný název pro toto je předčasný beat.
APC mají za následek pocit, že srdce vynechalo úder nebo že se váš srdeční tep nakrátko zastavil. Někdy se APC vyskytují a vy je necítíte. Předčasné údery jsou běžné a obvykle neškodné. Vzácně mohou APC indikovat vážné srdeční onemocnění, jako jsou život ohrožující arytmie.
Když se v horních komorách vašeho srdce objeví předčasný tep, je to známé jako síňový komplex nebo kontrakce. Předčasné tlukoty se mohou objevit také v dolních komorách vašeho srdce. Tyto jsou známé jako komorové komplexy nebo kontrakce. Příčiny a příznaky obou typů předčasných tepů jsou podobné.
Co způsobuje předčasné síňové komplexy?
Váš sinusový uzel je oblast buněk v pravé horní komoře vašeho srdce. Řídí tempo vašeho srdečního tepu prostřednictvím elektrických signálů. Někdy signály z komor (komory pumpující krev) vašeho srdce způsobují srdeční tep, který přichází dříve, než je přirozený, normální rytmus. Následuje pauza a poté silnější druhý úder, protože pauza poskytuje více času krvi na naplnění srdeční komory.
Příčina předčasného srdečního tepu je obecně neznámá. Většina lidí, kteří mají APC, nemá srdeční onemocnění, podle Cardiac Health. Kterýkoli z následujících stavů může způsobit častější výskyt předčasných srdečních tepů, takže je pravděpodobnější, že si jich všimnete:
- kofein
- alkohol
- stres
- únava nebo špatný spánek
- léky, které jako vedlejší účinek uvádí nepravidelný srdeční tep
APC mohou znamenat, že máte další připojení v elektrickém systému vašeho srdce. Tato další spojení mohou způsobit, že vaše srdce bude občas nepravidelně bít. I když to může být děsivé nebo nepříjemné, obvykle to není nebezpečné, pokud nezažíváte předčasné údery často nebo pokud nemají dopad na kvalitu vašeho života.
Někdy jsou předčasné tepy způsobeny zraněním vašeho srdce nebo základním srdečním onemocněním. Pokud náhle začnete pociťovat přeskakování srdečních tepů nebo pokud se vaše srdce jakýmkoli způsobem liší, měli byste nechat svého lékaře vyšetřit, aby vyloučil skrytý problém.
Jaké jsou příznaky síňových předčasných komplexů?
Mnoho lidí zažívá APC bez příznaků. Můžete mít předčasné tepy, aniž byste si toho byli vědomi. Pokud jste schopni cítit údery, můžete si všimnout některého z následujících pocitů, když k nim dojde:
- jako by tvé srdce poskočilo
- srdeční tep je dočasně zesílen nebo silnější
- chvění blízko vašeho srdce
Spolu s APC se mohou vyskytnout následující příznaky. Mohou se také vyskytnout u jiných stavů, které jsou často mylně považovány za APC. Cokoli z toho může naznačovat, že můžete mít závažnější srdeční onemocnění. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte:
- pocit přeskakování nebo závodění v blízkosti srdce, doprovázený mdlobou nebo točením hlavy
- zpocený nebo bledý, když si všimnete, že vaše srdce se změnilo
- bolest na hrudi
- potíže s dýcháním
- zažívá více než šest případů srdečních tepů za minutu ve skupinách po třech nebo více
- klidový puls vyšší než 100 tepů za minutu
Základní podmínky
APC mohou být někdy příznakem vážnějšího stavu. Pokud si všimnete, že vaše srdce přeskakuje, závodí nebo buší v kombinaci s některým z příznaků, vyhledejte okamžitou lékařskou péči.
Možné základní podmínky mohou zahrnovat:
- nebezpečné arytmie, které mohou vést k mrtvici nebo srdečnímu selhání
- srdeční onemocnění, které může zahrnovat infekci, genetické defekty a úzké nebo zablokované krevní cévy
- hypertenze (vysoký krevní tlak)
- porucha chlopně oddělující horní komory vašeho srdce od dolních komor
- ventrikulární tachykardie, porucha, která způsobuje rychlou srdeční frekvenci a může vést k srdečním záchvatům
Pokud občas zaznamenáte předčasné údery bez jakýchkoli dalších příznaků, údery pravděpodobně nejsou nebezpečné. Měli byste však vyhledat léčbu, kdykoli zaznamenáte pocit ve svém srdci, který je nový a nebyl dříve projednán se svým lékařem.
Jak se diagnostikují předčasné síňové komplexy?
Váš lékař se vás pravděpodobně nejprve zeptá na několik otázek, pokud zaznamenáte pocity přeskakování, závodění nebo bušení srdce. Mohou se vás zeptat, co jste dělali, když jste si poprvé všimli symptomů. Pravděpodobně se také zeptají na vaši anamnézu.
Následující jsou indikátory srdečního onemocnění a mohou vyžadovat důkladnější vyšetření, i když APC nedoprovází žádné jiné příznaky:
- cukrovka
- vysoký cholesterol
- vysoký krevní tlak
- mít nadváhu
- kouření
- mít v rodinné anamnéze srdeční onemocnění
Váš lékař provede fyzickou prohlídku, aby zjistil indikátory základních problémů a sledoval funkci vašeho srdce. Postupy mohou zahrnovat poslech vašeho srdce, krevní testy ke kontrole vašich chemických látek a hladin cholesterolu a testování krevního tlaku.
Váš lékař bude sledovat vaši srdeční frekvenci, pokud vaše vyšetření naznačuje, že byste mohli mít základní problém se srdcem, který spouští APC. Vzorec poruch může pomoci lékaři pochopit, co je způsobuje. To lze provést pomocí elektrokardiogramu (EKG). EKG je test, který zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce, ať už při běžné činnosti, nebo při cvičení.
Možná budete muset nosit monitor po dobu 24 až 48 hodin nebo když se objeví příznaky. Tento monitor nosíte pod oblečením a zaznamenává váš srdeční rytmus, když se věnujete běžným činnostem.
Jaké jsou způsoby léčby síňových předčasných komplexů?
Měli byste vyhledat léčbu, kdykoli si všimnete změny srdečního rytmu, která ještě nebyla projednána s vaším lékařem. Většina případů APC nevyžaduje péči nad rámec úvodního vyšetření. Pokud váš lékař rozhodne, že vaše APC nejsou nebezpečné, pravděpodobně nebudete muset svého lékaře navštívit, pokud se u vás znovu objeví, pokud nejsou časté, doprovázené jinými příznaky nebo pokud vám lékař neposkytne jiné pokyny.
Pokud váš lékař diagnostikuje vaše APC jako škodlivé, léčba obvykle řeší základní stav spouštějící předčasné tepy. Váš lékař doporučí přizpůsobený plán na základě výsledků vašeho vyšetření.
Někdy jsou neškodné APC tak časté, že mohou zasahovat do vašeho každodenního života. V takovém případě vám lékař může předepsat léky, jako jsou betablokátory nebo léky používané k léčbě závažnějších případů arytmie. Tyto léky obvykle potlačují kontrakce.
Jak mohu předejít předčasným síňovým komplexům?
Můžete zabránit benigním nebo neškodným předčasným tepům tím, že se vyhnete látkám, jako jsou rekreační drogy, tabák, alkohol a kofein. Zkuste také pravidelně cvičit kardiovaskulární cvičení. Úzkost přispívá k APC, takže snižte hladinu stresu nebo proberte léky proti úzkosti se svým lékařem. Pokud máte nadváhu, zkuste dodržovat program hubnutí, který je zdravý pro vaše srdce. Pokud navštívíte lékaře, který nezná vaši anamnézu, dejte mu vědět, aby vám předepsal léky, které pravděpodobně nezvýší APC.