Přehled
Co je to dekomprese páteře?
Spinální dekomprese popisuje různé typy léčby, které mohou nabídnout úlevu od bolesti zad uvolněním tlaku na nervové prvky vaší páteře.
Proč lidé podstupují léčbu dekompresí páteře?
Vaše páteř (páteř) poskytuje podporu pro vaše tělo. Skládá se z kostí nazývaných obratle, s vazy a páteřními disky, které ji udržují flexibilní. Vaše páteř poskytuje nervovou dráhu, která prochází středem těchto kostí, vazů a plotének.
Zranění nebo degenerace páteře (opotřebení) mohou způsobit bolest. Můžete pociťovat bolest způsobenou kompresí páteře, která vyvíjí tlak na míchu nebo nervy. Spinální dekomprese se snaží zmírnit tlak a zmírnit bolest.
Jaké stavy lze léčit dekompresí páteře?
Některé běžné důvody, proč byste mohli vyhledat léčbu dekomprese páteře, zahrnují:
- Vyboulené ploténky, kdy se vyboulí polštář mezi obratli.
- Degenerativní ploténky, kdy se začne opotřebovávat polštář mezi obratli.
-
Výhřez plotének, kdy část ploténky tlačí na nerv.
-
Skřípnuté nervy, když se nerv skřípne (stlačí), což způsobí necitlivost, bolest nebo brnění.
-
Ischias, poškození vašeho sedacího nervu.
-
Spinální stenóza, zúžení prostorů v páteři v důsledku kostních ostruh nebo vyboulení nebo vyhřezlé ploténky.
Podrobnosti postupu
Jaké typy spinální dekompresní terapie existují?
Některé typy bolestí zad nepotřebují poskytovatele zdravotní péče, aby je léčil. Akutní (náhlá) bolest zad se většinou sama zlepší. Léky proti bolesti nebo svalové relaxanty nabízejí úlevu, když se léčíte. Pomoci může také používání teplých a studených zábalů.
U chronických bolestí zad nebo dlouhotrvajících bolestí existují další možnosti léčby. Většina lidí začíná s neinvazivní terapií. Pokud domácí péče nefunguje, váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit chirurgickou léčbu.
Jaké jsou alternativní způsoby léčby dekomprese páteře?
Doplňková nebo alternativní medicína může zmírnit bolest bez operace. Možnosti, které můžete zvážit:
- Akupunktura: Poskytovatel zdravotní péče vloží malé akupunkturní jehly skrz vaši kůži na různých místech vašeho těla, aby zmírnil bolest.
- Chiropraktická péče: Úpravy páteře pomocí chiropraktické péče přerovnejte vaše kosti, abyste zmírnili bolest.
- Fyzikální terapie: Spolupracujete s terapeutem, abyste se naučili protahování, lepší způsoby, jak zvedat věci, a cvičení ke zmírnění bolesti.
- Trakce: Váš poskytovatel zdravotní péče používá kladky a závaží a trakční stůl k protažení vaší páteře. Váš poskytovatel zdravotní péče může také použít inverzní tabulku. Inverzní terapie je druh trakce, který využívá gravitaci. Ležíte na stole, který se naklání, aby naklonil vaše tělo, čímž uvolníte tlak na vaši páteř.
- Nervová stimulace: Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) využívá malé elektrické náboje ze zařízení. Náboje pomáhají svalům uvolnit se a nervy přestanou bolet.
Co jsou to spinální dekompresní operace?
Poskytovatelé zdravotní péče mohou doporučit operaci, pokud jiné terapie nepomáhají. Zatímco některé operace dekomprese páteře používají minimálně invazivní techniky, ne všechny je používají. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, zda pro vás bude fungovat minimálně invazivní chirurgie.
Vaše chirurgické možnosti pro kompresi páteře mohou zahrnovat:
- korpektomie: Chirurg odstraní obratel nebo ploténku. Pro stabilizaci páteře může váš chirurg provést spinální fúzi, která spojí dvě kosti dohromady.
- Diskektomie: Váš chirurg odstraní část disku, aby uvolnil tlak na váš nerv.
- Foraminotomie nebo foraminektomie: Váš chirurg rozšiřuje otvory pro vaše nervové kořeny odstraněním kosti nebo jiné tkáně. Otevření prostor pro vaše nervy pro výstup z míchy zmírňuje bolest.
- Laminotomie nebo laminektomie: Váš chirurg odstraní část nebo všechny kostěné oblouky na vašem páteřním kanálu. Odstraněním těchto kousků kosti se otevře váš páteřní kanál a uvolní se tlak.
- Odstranění osteofytů: Osteofyty nebo kostní ostruhy jsou výrůstky kostí, ke kterým dochází, když lidé stárnou. Váš chirurg je může odstranit, aby zmírnil tlak.
Po operaci můžete zůstat v nemocnici až pět dní. Úplné zotavení může trvat měsíce, v závislosti na typu operace, kterou jste podstoupili. Fyzikální terapie vám může pomoci znovu získat sílu, pohyb a nervové vjemy.
Jak si vybrat proceduru dekomprese páteře?
Rozhodnutí, který postup by pro vás byl nejlepší, závisí na mnoha faktorech. Váš poskytovatel zdravotní péče vydá doporučení na základě vaší celkové zdravotní historie a závažnosti zranění.
Obecně platí, že poskytovatelé zdravotní péče preferují „stupňovitý“ přístup. Začínají s méně invazivními a nákladově efektivnějšími postupy, aby viděli, jak zranění reaguje. Pokud tyto nefungují, další úroveň péče může zahrnovat operaci.
Jaké testy určují závažnost zranění?
Váš poskytovatel zdravotní péče může provést několik testů, aby lépe porozuměl vašemu zranění. Tyto testy mohou zahrnovat:
- Skenování kostí: Kostní sken je zobrazovací test, který detekuje zlomeniny, rakovinu nebo infekce ve vašich kostech. Váš poskytovatel zdravotní péče nařídí skenování kostí, aby zjistil zdroj bolesti zad.
- Diskografie: Váš poskytovatel zdravotní péče vám do zad vstříkne kontrast (barvivo, které se objeví na rentgenových snímcích a dalších skenech). Poté počítačová tomografie (CT) pořídí snímky. Diskografie může ukázat jakékoli poškození vašeho disku.
- Elektrické testy: Váš poskytovatel zdravotní péče nařídí elektromyografii ke kontrole elektrické aktivity ve vašich nervech a svalech. Studie evokovaného potenciálu testuje, jak rychle elektrické signály procházejí vaším nervem do mozku. Studie nervového vedení (NCS) měří, jak dobře fungují vaše nervy.
- Diagnostické zobrazování: Váš poskytovatel zdravotní péče používá diagnostické zobrazování k pořizování „obrázků“ uvnitř vašeho těla. Tyto obrázky mohou naznačovat příčinu vaší bolesti. Specifické zobrazování může zahrnovat CT vyšetření, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a rentgenové paprsky.
Rizika / přínosy
Jaká jsou rizika dekomprese páteře?
Léky mohou způsobit alergické reakce a alternativní terapie nemusí fungovat. Chirurgické možnosti mohou způsobit infekci, krvácení, krevní sraženiny nebo poškození nervů nebo tkání. Prodiskutujte své možnosti a obavy se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Jaké jsou výhody dekomprese páteře?
Správná léčba může vyřešit problémy, které způsobují bolesti zad. Použití stupňovitého přístupu umožňuje vašemu poskytovateli zdravotní péče najít možnost, která se nejlépe hodí pro váš případ, s co nejmenším rizikem. Léčba vás může vrátit do práce, školy nebo hry.
Obnova a Outlook
Jaký úspěch má dekomprese páteře?
Chirurgické případy mohou mít vysokou úspěšnost při úlevě od bolesti. Chirurgie nemusí vyřešit všechny degenerativní problémy. Můžete znovu pociťovat příznaky.
V klinických studiích spinální stenózy vykazovali lidé, kteří podstoupili operaci, větší zlepšení než ti, kteří podstoupili nechirurgickou léčbu.
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o svých individuálních potřebách a výhledech.
Kdy volat doktora
Pokud se vaše bolesti zad nezlepší pomocí léků proti bolesti, odpočinku, tepla a chladu, měli byste navštívit poskytovatele zdravotní péče. Pokud se zdá, že léčba bolesti zad nepomáhá, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Možná budete muset vyzkoušet jinou léčbu dekomprese páteře.
další detaily
Mám dostat spinální dekompresní terapii, když jsem těhotná?
Většina žen trpí bolestmi zad v určité fázi těhotenství. Když jste těhotná, měli byste si promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o své bolesti.
Výzkum ukázal, že některé alternativní terapie, jako je chiropraktická péče, mohou zmírnit bolest během těhotenství. Ale ne všechny léčby mohou být bezpečné nebo pro vás fungovat. Váš poskytovatel zdravotní péče vám pomůže najít takovou, která vám vyhovuje.
Nikdo by neměl žít s bolestmi zad. Pokud vás bolí záda, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče. Mnoho možností léčby může zmírnit příznaky. Některé léky a domácí prostředky mohou pomoci. A někteří lidé nacházejí úlevu v alternativních terapiích, jako je akupunktura a chiropraktická péče. Pokud to neudělají, možná máte chirurgické možnosti, které mohou zmírnit vaši bolest a vrátit vás zpět k aktivnímu životnímu stylu.