Přehled
Horní dutá žíla je jednou z primárních žil v našem těle. Přenáší krev z našich paží, hrudníku, krku a hlavy do našich srdcí. U syndromu horní duté žíly (SVCS) se tato žíla do určité míry ucpala nebo stlačila. Jednou z hlavních příčin SVCS je rakovina.
Jaké jsou příznaky syndromu horní duté žíly?
SVCS obvykle vede ke skupině příznaků, které se v průběhu času vyvíjejí pomalu. Pokud jsou tyto příznaky ignorovány, SVCS může způsobit vážné problémy s dýcháním a stát se lékařskou pohotovostí. Pokud tedy zaznamenáte některý z běžných příznaků SVCS, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Běžné příznaky SVCS jsou:
- kašel
- oteklé paže, trup, krk nebo obličej
- potíže s dýcháním a dušnost
Existují některé další příznaky SVCS, ale ty se vyskytují vzácněji. Oni jsou:
- chraplavé hrdlo
- rychlejší dýchání
- bolest na hrudi
- potíže s polykáním
- oteklé žíly na hrudi a krku
- vykašlávání krve
- modrý nádech kůže v důsledku nedostatku kyslíku
- paralýza hlasivek
- Hornerův syndrom, který zahrnuje malou zornici, pokles víčka a nedostatek pocení na jedné straně obličeje
Příznaky u dětí
SVCS může být život ohrožující pro děti, protože jejich dýchací cesty jsou menší a měkčí než u dospělých. Příznaky u dětí jsou stejné jako u dospělých. Ale vzhledem k vážnější povaze stavu pro děti je ještě důležitější, abyste pro ně vyhledali lékařskou pomoc, jakmile se některý z těchto příznaků objeví.
Příznaky u těhotných žen
Ženy v pozdějších fázích těhotenství mohou trpět stavem podobným SVCS nazývaným syndrom dolní duté žíly. K tomu dochází, když je menší žíla transportující krev do srdce z dolní části těla stlačena rostoucí dělohou. Těhotné ženy se syndromem dolní duté žíly mohou pociťovat závratě a nízký krevní tlak, když leží na zádech. Ležení na levém boku obvykle zmírňuje jejich příznaky.
Jaké jsou příčiny tohoto syndromu?
Většina případů SVCS je způsobena rakovinou. Nejčastěji se vyskytuje u lidí s rakovinou plic, non-Hodgkinovým lymfomem nebo jakoukoli jinou rakovinou, která se rozšířila do hrudníku.
Nádory v hrudníku mohou tlačit na horní dutou žílu nebo do ní vrůstat. Pokud se rakovina rozšíří do lymfatických uzlin kolem horní duté žíly, mohou se zvětšit a tlačit nebo způsobit ucpání žíly.
SVCS může být také způsobeno krevní sraženinou v žíle. Často jsou způsobeny drátem kardiostimulátoru nebo intravenózním katétrem, což je flexibilní hadička zavedená do žíly k odstranění nebo přidání tekutin.
Jaké jsou možnosti léčby syndromu horní duté žíly?
Lidé s SVCS ne vždy potřebují léčbu hned. Bude záležet na tom, jak závažné jsou příznaky, zda mají či nemají ucpané dýchací cesty a zda krev dobře protéká ostatními žilami v jejich hrudníku.
Hlavní léčbou SVCS je léčba rakoviny, která ji způsobuje, pomocí chemoterapie nebo radioterapie.
Pro zmírnění příznaků však lze udělat i jiné věci. Váš lékař vám může předepsat kortikosteroidy ke snížení otoku nebo diuretika k odstranění přebytečné tekutiny z vašeho těla zvýšením močení.
Pokud je SVCS způsobena krevní sraženinou, může vám lékař doporučit trombolýzu, léčbu k rozbití sraženiny v žíle, nebo zavedení stentu, který udrží zablokovanou žílu otevřenou. Chirurgie k obejití všech blokád může být také možností.
Komplikace a související stavy
Pokud se SVCS neléčí účinně, může to nakonec vést k neschopnosti dýchat, což může být fatální. SVCS je nejčastěji spojován s rakovinou, která se vyskytuje v oblasti hrudníku, ale byl také spojován se syfilisem a tuberkulózou.
Výhled
Samotný syndrom horní duté žíly je velmi dobře léčitelný a symptomy se obvykle výrazně zlepší během prvního měsíce léčby. Protože je však většina případů způsobena rakovinou, celkový výhled bude záviset na typu a stadiu příslušné rakoviny.
