Co je to test komplementu?
Test komplementu je krevní test, který měří aktivitu skupiny proteinů v krevním oběhu. Tyto proteiny tvoří systém komplementu, který je jednou součástí imunitního systému.
Komplementový systém pomáhá protilátkám bojovat s infekcemi a ničit látky, které jsou tělu cizí. Tyto cizí látky mohou zahrnovat viry, bakterie a další zárodky.
Komplementový systém se také podílí na tom, jak autoimunitní onemocnění a další zánětlivá onemocnění fungují. Když má člověk autoimunitní onemocnění, tělo považuje vlastní tkáně za cizí a vytváří si proti nim protilátky.
Existuje devět hlavních proteinů komplementu, označených C1 až C9. Tento systém je však velmi složitý. V současné době se při aktivaci kombinuje více než 60 známých látek v imunitním systému s proteiny komplementu.
Měření celkového komplementu kontroluje aktivitu hlavních složek komplementu měřením celkového množství doplňkového proteinu ve vaší krvi. Jeden z běžnějších testů je známý jako celkový hemolytický komplement nebo měření CH50.
Příliš nízké nebo příliš vysoké hladiny komplementu mohou způsobit problémy.
Jaký je účel testu komplementu?
Běžným použitím pro test komplementu je diagnostika autoimunitních onemocnění nebo jiných stavů imunitní funkce. Některá onemocnění mohou mít abnormální hladiny určitého komplementu.
Lékař může pomocí testu komplementu sledovat postup osoby podstupující léčbu autoimunitního onemocnění, jako je systémový lupus (SLE) nebo revmatoidní artritida (RA). Může být také použit k měření účinnosti probíhající léčby autoimunitních poruch a určitých onemocnění ledvin. Test lze také použít k identifikaci jedinců s vysokým rizikem komplikací u určitých onemocnění.
Jaké jsou typy testů komplementu?
Celkové měření komplementu kontroluje, jak dobře systém komplementu funguje.
Lékař často objednává testy úplného komplementu pro osoby s rodinnou anamnézou nedostatku komplementu a pro ty, kteří mají příznaky:
- RA
- hemolyticko -uremický syndrom (HUS)
- nemoc ledvin
- SLE
-
myasthenia gravis, neuromuskulární porucha
- infekční onemocnění, jako je bakteriální meningitida
- kryoglobulinémie, což je přítomnost abnormálních proteinů v krvi
Specifické testy komplementu, jako jsou testy C2, C3 a C4, mohou pomoci vyhodnotit průběh některých onemocnění. V závislosti na vašich příznacích a historii vám lékař nařídí buď měření celkového komplementu, jeden z cílenějších testů, nebo všechny tři. Krev je vše, co je potřeba.
Jak se připravujete na test komplementu?
Test komplementu vyžaduje rutinní odběr krve. Není nutná žádná příprava ani půst.
Jak se provádí test komplementu?
Poskytovatel zdravotní péče provede při odběru krve tyto kroky:
- Dezinfikují oblast kůže na vaší paži nebo ruce.
- Omotají vám kolem paže elastický pásek, aby umožnily naplnění žíly větším množstvím krve.
- Zavedou vám malou jehlu do žíly a odeberou krev do malé lahvičky. Z jehly můžete cítit píchání nebo píchání.
- Když je lahvička plná, sundají gumičku a jehlu a na místo vpichu položí malý obvaz.
V místě vpichu jehly do kůže může být bolestivost paže. Po odběru krve můžete také zaznamenat mírné modřiny nebo pulzování.
Jaká jsou rizika testu komplementu?
Odběr krve s sebou nese jen málo rizik. Mezi vzácná rizika odběru krve patří:
- nadměrné krvácení
- točení hlavy
- mdloby
-
infekce, ke které může dojít kdykoli, když je kůže rozbitá
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků.
Co znamenají výsledky testů?
Výsledky měření celkového komplementu jsou obvykle vyjádřeny v jednotkách na mililitr. Testy, které měří specifické komplementové proteiny, včetně C3 a C4, jsou obvykle uváděny v miligramech na deciliter (mg/dl).
Následující jsou typické četby doplňků pro osoby starší 16 let, podle Mayo Medical Laboratories. Hodnoty se mohou v různých laboratořích lišit. Pohlaví a věk mohou také ovlivnit očekávané úrovně.
-
Celkový krevní doplněk: 30 až 75 jednotek na ml (U/ml)
-
C2: 25 až 47 mg/dl
-
C3: 75 až 175 mg/dl
-
C4: 14 až 40 mg/dl
Výsledky vyšší než normální
Hodnoty, které jsou vyšší než normální, mohou indikovat celou řadu podmínek. Často to souvisí se zánětem. Některé stavy spojené se zvýšeným komplementem mohou zahrnovat:
- rakovina
- virové infekce
- nealkoholické tukové onemocnění jater (NAFLD)
- metabolický syndrom
- obezita
- cukrovka
- srdeční choroba
- chronické kožní onemocnění, jako je psoriáza
- ulcerózní kolitida (UC)
Aktivita komplementu v krevním řečišti je charakteristicky nízká u lidí s aktivními autoimunitními chorobami, jako je lupus. Hladiny krevního komplementu však mohou být u RA normální nebo vysoké.
Výsledky nižší než normální
Některé úrovně komplementu, které jsou nižší než normální, se mohou objevit u:
- lupus
-
cirhóza s těžkým poškozením jater nebo selháním jater
-
glomerulonefritida, typ onemocnění ledvin
-
dědičný angioedém, což je epizodický otok obličeje, rukou, nohou a některých vnitřních orgánů
- podvýživa
- vzplanutí autoimunitního onemocnění
- sepse, infekce v krevním řečišti
- septický šok
- plísňové infekce
- některé parazitické infekce
U některých lidí s infekčními a autoimunitními chorobami mohou být hladiny komplementu tak nízké, že jsou nedetekovatelné.
Lidé, kterým chybí určité proteiny komplementu, mohou být náchylnější k infekcím. Nedostatek komplementu může být také faktorem rozvoje autoimunitních onemocnění.
Co se stane po testu komplementu?
Po odběru krve odešle váš poskytovatel zdravotní péče vzorek krve do laboratoře k analýze. Mějte na paměti, že vaše celkové výsledky testů komplementu mohou být normální, i když máte nedostatek několika specifických proteinů komplementu. Promluvte si se svým lékařem o tom, jak se na vás výsledky vztahují.
Lékař vám může doporučit provedení dalších testů pro stanovení konečné diagnózy.