Co je test osmolality moči?
Osmolalita je koncentrace všech částic v tekutině. Například hustý, sladký sirup má výrazně vyšší osmolalitu než šálek vody se špetkou cukru. Test osmolality moči měří množství několika sloučenin ve vaší moči. Některé z těchto sloučenin ve vaší moči mohou zahrnovat:
- chlorid
- glukóza
- draslík
- sodík
- močovina
Úkolem ledvin je zablokovat nebo nechat určité částice v moči udržovat rovnováhu v těle. Váš lékař může použít test osmolality moči ke kontrole hladin vody a částic ve vaší moči. Osmolalita moči je ukazatelem toho, jak dobře fungují ledviny. Pomáhá také lékaři diagnostikovat určité problémy.
Ve většině případů může lékař také objednat test osmolality krve nebo séra. Následující hladiny běžně ovlivňují osmolalitu krve:
- sůl nebo sodík, což je jeden z nejdůležitějších elektrolytů v krvi a moči
- alkohol
- toxiny
- cukr
Jaký je účel testu osmolality moči?
Váš lékař může objednat test osmolality moči, pokud chce zkontrolovat hladinu vody ve vašem těle. Mohou ji také použít k testování vaší schopnosti produkovat moč. Váš lékař může také objednat test, pokud máte:
- abnormálně vysoká nebo nízká hladina sodíku v krvi
- nadměrné močení
- nadměrná žízeň
- zmatek
- nevolnost
- letargie
- záchvaty nebo kóma
- dehydratace
- chronický průjem
Váš lékař jej může také použít k:
- posoudit funkci vašich ledvin
- pomůže určit, zda je vaše rovnováha elektrolytů normální a zda vaše ledviny fungují normálně
- sledovat léčbu drogami
- zkontrolujte, jak účinná je léčba pro jakékoli podmínky, které by mohly ovlivnit vaši osmolalitu
Příprava na test osmolality moči
Ve dnech před testem byste měli jíst vyváženou stravu. V některých případech vám lékař může říci, abyste omezili tekutiny na 12 až 14 hodin před testem.
Některé léky, jako je dextran a sacharóza, mohou interferovat s výsledky testu osmolality moči. Z tohoto důvodu musíte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste ve dnech před testem podstoupili rentgen zahrnující barvivo nebo kontrastní látku. Kterýkoli z nich může zasahovat do vašich výsledků.
Postup
Test vyžaduje čistý vzorek moči. Pokud jste žena, budete si muset vyčistit stydké pysky a močovou trubici. Pokud jste muž, vyčistíte si hlavu penisu. Poté se krátce vymočíte na toaletu. Na okamžik zastavte tok moči a umístěte sterilní kelímek. Začněte znovu močit, zachyťte tok v šálku, dokud nebude zhruba z poloviny plný. Hrnek utěsněte podle pokynů, aby nedošlo ke kontaminaci.
Co znamenají výsledky?
Normální výsledky
Osmolalita moči se měří v miliosmolech na kilogram vody (mOsm/kg). Normální výsledek je obvykle 500 až 850 mOsm/kg, ale může být o něco vyšší nebo nižší. Přesné standardy pro normální výsledky se mohou lišit v závislosti na vašem lékaři a laboratoři. Poraďte se svým lékařem, pokud máte nějaké obavy.
Abnormální výsledky
Několik podmínek může způsobit vysokou osmolalitu moči, včetně:
- městnavé srdeční selhání
- dehydratace
- vysoká hladina glukózy
- akutní poškození ledvin
Ve vzácných případech může kvůli Addisonově chorobě dojít k vysoké osmolalitě moči.
Nízkou osmolalitu moči může způsobit několik stavů, včetně:
- nadměrný příjem tekutin nebo nadměrná hydratace
- selhání ledvin
- renální tubulární nekróza
Zřídka může diabetes insipidus nebo aldosteronismus způsobit nízkou osmolalitu. Osmolalita bude kolísat, jak tělo reaguje a opravuje jakoukoli dočasnou vodní nerovnováhu. Test moči může naznačovat nerovnováhu, ale nemůže určit přesnou příčinu. V závislosti na vašich výsledcích budete možná potřebovat další testy.
Výhled
Vysoká i nízká osmolalita moči má několik příčin. Některé z nich, jako je dehydratace, lze relativně snadno léčit. Ostatní mohou být vážnější nebo pokračující. Zvýšený výdej moči a vysoká osmolalita mohou nastat kvůli tomu, že vaše tělo vyplavuje nějakou látku, například nadbytek glukózy, pokud máte cukrovku. Váš lékař bude s vámi spolupracovat, aby zjistil, co způsobuje vaše abnormální výsledky.
