Přehled
Přehled
- ženy
mít na výběr podstoupit mamografii od 40 do 44 let, pokud nejsou ve vysokém riziku - změny na prsou, jako jsou bulky, důlky a zarudnutí, mohou naznačovat abnormální tkáň
- ženy by měly být obeznámeny s tím, jak se cítí a jak vypadají jejich prsa, aby mohly hlásit změny svému lékaři
Rakovina prsu začíná, když se abnormální buňky vyvinou a nekontrolovatelně rostou v prsní tkáni. Včasná detekce je kritická, protože výsledek se liší v závislosti na rozsahu a stadiu rakoviny.
Pokud jste ještě nezačala podstupovat pravidelné mamografické vyšetření, měla byste se se svými prsy seznámit, abyste zjistili změny a nahlásili je svému lékaři.
Výzkum rakoviny prsu z Johns Hopkins Medical Center naznačuje, že nejméně 40 procent rakoviny prsu se zpočátku vyskytuje u žen, které si během samovyšetření nahmatají bulku.
Různé diagnostické testy pomáhají včas diagnostikovat a odhalit rakovinu prsu. Více o těchto testech se dozvíte zde.
Zobrazovací testy
Zobrazovací testy využívají různé stroje nebo technologie k pohledu na prsní tkáň. Existují různé typy zobrazovacích testů, například:
Roční mamografie jsou
Mějte na paměti, že abnormalita na vašem mamografu nemusí nutně znamenat, že máte rakovinu prsu, ale možná budete potřebovat další vyšetření.
Ultrazvuk je test, který využívá zvukové vlny k vytváření obrazů vnitřku vašeho těla. Pokud váš mamograf odhalí masu, může váš lékař nařídit ultrazvuk. Váš lékař
Některé hmoty mohou být kombinací tekutiny a pevné látky, což je typicky benigní, ale může vyžadovat krátkodobé následné zobrazení nebo odběr vzorku, v závislosti na tom, jak vypadá ultrazvukový snímek.
Chcete-li provést ultrazvuk prsu, lékař umístí gel na vaše prsa a pomocí ruční sondy vytvoří obraz vaší prsní tkáně.
Skenování magnetickou rezonancí prsu není typickým nástrojem pro screening rakoviny prsu kvůli vyššímu riziku falešně pozitivních výsledků. Ale pokud máte rizikové faktory pro rakovinu prsu, váš lékař
Tento test využívá magnet a rádiové vlny k vytvoření obrazu vnitřku vašich prsou. MRI umožňuje lékaři prohlížet si měkkou tkáň prsou, a proto se obvykle používá pro pacienty s hustými nebo fibrotickými prsy. Běžně se používá i pro screening vysoce rizikových pacientů.
Biopsie
Biopsie odebere vzorek tkáně z hrudky nebo hmoty
Existuje několik způsobů, jak provést biopsii prsu, v závislosti na velikosti a umístění nádoru. Pokud je nádor malý a není podezřelý, chirurg nebo radiolog může provést biopsii jehlou.
Lékař provádějící zákrok zavede jehlu do vašeho prsu a odebere vzorek tkáně. To lze provést s nebo bez zobrazovacího vedení v závislosti na doporučení vašeho lékaře.
Za určitých okolností můžete potřebovat chirurgickou biopsii. Tím se odstraní celá hrudka nebo její část. Chirurg může také odstranit případné zvětšené lymfatické uzliny.
Tyto biopsie společně tvoří zlatý standard pro hodnocení tkání a zahrnují následující:
Aspirační biopsie tenkou jehlou
Tento typ biopsie se používá, když je bulka pevná. Doktor zavede tenkou jehlu a vyjme malý kousek tkáně, aby jej mohl prostudovat patolog. V některých případech může lékař chtít vyšetřit suspektní cystickou bulkupotvrdit, že v cystě není rakovina.
Biopsie jádrové jehly
Tento postup zahrnuje použití větší jehly a zkumavky k extrakci vzorku tkáně až do velikosti pera. Jehla je vedena hmatem, mamografií nebo ultrazvukem. Pokud má žena nález nejlépe viditelný na mamografu, pak se provede biopsie řízená mamografem. Toto je také známé jako stereotaktická biopsie prsu.
Chirurgická (nebo „otevřená“) biopsie
U tohoto typu biopsie chirurg odebere část (incizní biopsie) nebo celou (excizní biopsie, široká lokální excize nebo lumpektomie) bulku pro hodnocení pod mikroskopem. Pokud je bulka malá nebo těžko lokalizovatelná pohmatem, může chirurg použít postup zvaný lokalizace drátu, aby zmapoval cestu k mase před operací. Drát lze zavést ultrazvukovým naváděním nebo mamografickým naváděním.
Biopsie sentinelové uzliny
A
Obrazem řízená biopsie
Pro biopsii řízenou obrazem lékař používá zobrazovací techniku, jako je ultrazvuk, mamograf nebo MRI, aby vytvořil obraz podezřelé oblasti v reálném čase, kterou nelze snadno vidět nebo cítit přes kůži. Váš lékař použije tento obrázek, aby vám pomohl navést jehlu na nejlepší místo.
Tyto biopsie mohou pomoci vašemu lékaři určit stupeň vaší rakoviny, rysy nádoru a jak bude vaše rakovina reagovat na určitou léčbu.
Testy na stádium rakoviny prsu
Poté, co vám byla diagnostikována rakovina prsu, je dalším krokem identifikace vašeho stadia. Znát fázi je způsob, jak váš lékař určí nejlepší průběh léčby. Staging závisí na velikosti a umístění nádoru a na tom, zda se rozšířil mimo prsa do blízkých lymfatických uzlin a dalších orgánů. Rychlost růstu a pravděpodobnost, že se růst rozšíří, je
Rakovinové buňky, které se šíří do lymfatických uzlin, mohou cestovat do různých částí vašeho těla. Během procesu stagingu může váš lékař nařídit kompletní krevní panel včetně testů jaterních funkcí a ledvin a mamogram vašeho druhého prsu, aby zkontroloval známky nádoru. Lékař
Váš lékař může také použít kterýkoli z následujících testů, aby určil rozsah vaší rakoviny a pomohl vám s
- Skenování kostí: Rakovina prsu se může rozšířit do kostí. Skenování kostí umožňuje vašemu lékaři zkontrolovat vaše kosti na známky abnormalit pomocí radionuklidového indikátoru.
- CT vyšetření: Jedná se o další typ rentgenového záření pro vytváření detailních snímků vašich orgánů pomocí jódového kontrastu. Váš lékař může použít CT vyšetření, aby zjistil, zda se rakovina rozšířila do orgánů mimo prsa, jako je hrudník, plíce nebo oblast žaludku.
- MRI sken: Ačkoli tento zobrazovací test není typickým nástrojem pro screening rakoviny, je účinný pro stanovení stadia rakoviny prsu. MRI vytváří digitální snímky různých částí vašeho těla. Může pomoci lékaři určit, zda se rakovinové buňky rozšířily do míchy, mozku a dalších orgánů.
- PET sken: PET sken je unikátní test. Váš lékař vám vstříkne do žíly barvivo. Když barvivo prochází vaším tělem, speciální kamera vytváří 3D snímky vnitřku vašeho těla. To pomáhá lékaři identifikovat umístění nádorů.
Získání druhého názoru
Získání druhého názoru během procesu péče o rakovinu je běžné. Před zahájením léčby je dobré získat svůj druhý názor, protože druhý názor může změnit vaši diagnózu a tím i léčbu. Druhý názor však můžete získat kdykoli během léčby.
Během své onkologické péče zvažte možnost požádat o druhý názor v těchto případech:
- až bude vaše zpráva o patologii dokončena
- před operací
- po dokončení vaší stagingové práce, pokud se necítíte dobře s léčebným plánem doporučeným lékařem
- při plánování léčby po operaci
- během léčby, pokud se domníváte, že může být důvod změnit průběh léčby
- po ukončení léčby, zvláště pokud jste před zahájením léčby nežádali o druhý názor
Genetické testování
Genetika je rizikovým faktorem pro rakovinu prsu. Odhadují to zdravotníci
Tyto testy se provádějí odběrem krve, slin nebo seškrábnutím z tváře. Pokud zjistíte, že máte vysoké riziko rakoviny prsu, můžete přijmout preventivní opatření.
Možná budete chtít absolvovat časné a časté screeningy rakoviny prsu, provést změny životního stylu, jako je konzumace méně alkoholu a cvičení, preventivní operace, jako je mastektomie a další.
Pokud vaše mamografie nebo klinické vyšetření vyvolává obavy, pokračujte dalšími diagnostickými testy. Rakovina prsu je léčitelná, ale může být také život ohrožující, pokud není včas odhalena.
Poraďte se se svým lékařem o informacích o každoročním screeningu, zvláště pokud máte osobní nebo rodinnou anamnézu rakoviny prsu.