Přehled
Astma je zánětlivé onemocnění plic, které může vést k mírným až závažným příznakům. Ve většině případů můžete své astma ovládat tím, že se vyhnete spouštěčům, denním lékům a dalším možnostem léčby.
Ale pokud nejste schopni kontrolovat své astma žádným typem léčby, znamená to, že vaše astma je těžké. Těžké astma může také znamenat, že potřebujete vysoké dávky inhalačních kortikosteroidů nebo dlouhodobé perorální kortikosteroidy kromě jiných denních léků.
Někteří lékaři mají na definici těžkého astmatu různé názory. Světová zdravotnická organizace rozděluje těžké astma do tří různých kategorií:
- neléčené astma
- obtížně léčitelné astma
- astma rezistentní na léčbu
I když těžké astma může být obtížné léčit, stále je možné ho dostat pod kontrolu. Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli příznaky těžkého astmatu, příznaky záchvatu a léčby ke zvládnutí vašeho stavu.
Těžké příznaky astmatu
Příznaky těžkého astmatu jsou podobné příznakům lehkého až středně těžkého astmatu. Ale závažné příznaky astmatu bývají intenzivnější, potenciálně život ohrožující a je obtížné je kontrolovat léčbou astmatu.
Příznaky a příznaky těžkého astmatu mohou zahrnovat:
- dušnost, která se stále zhoršuje
- bolest nebo tlak na hrudi
- kašel
- sípání, které přetrvává po léčbě
Vzhledem k tomu, že těžké astma může být někdy život ohrožující, ujistěte se, že víte, kdy vyhledat pohotovostní lékařskou péči. Pokud máte dušnost, která se objevuje při provádění jednoduchých fyzických aktivit nebo se rychle zhoršuje, zavolejte na linku 911 nebo jděte do nemocnice.
Pokud nepomůže ani rychlý inhalátor, možná budete potřebovat pohotovostní léčbu.
Léčba těžkého astmatu
Definice těžkého astmatu je, že buď vůbec nereaguje na léčbu a léky, nebo je velmi obtížné ho léčit. Tento nedostatek odpovědi na léky je známý jako astma rezistentní na léčbu. Může to být proto, že se vaše astma stalo odolným vůči kortikosteroidům nebo jiným lékům používaným k léčbě astmatu.
Pokud vaše astma nereaguje na léky, navštivte svého lékaře pro diagnostiku a alternativní možnosti léčby. Zkontrolují, zda nemáte další stavy, které mohou napodobovat astma, jako je angina pectoris a srdeční selhání. Vyšetří vás také na komplikace těžkého astmatu, jako jsou chronické infekce a alergická bronchopulmonální aspergilóza.
Pokud máte těžké astma, váš lékař s vámi vypracuje plán léčby. To může zahrnovat léky a změny životního stylu spolu s přírodní léčbou.
Léky
Léky a léčby, které můžete vyzkoušet u těžkého astmatu, mohou zahrnovat:
- kortikosteroidní injekce
- vyšší dávky inhalačních kortikosteroidů
- častějším užíváním inhalačních kortikosteroidů
- kontinuální inhalační nebulizér
- aerosoly ipratropium bromidu
- dlouhodobě působící beta-agonisté (LABA)
- montelukast
- theofylin
- perorální kortikosteroidy
- biologika
Výše uvedené léky mohou být použity samostatně nebo v kombinaci, abyste se pokusili dostat své těžké astma pod kontrolu.
Změny životního stylu
Následující změny životního stylu mohou pomoci při léčbě vašeho těžkého astmatu:
- Pokud je to možné, odstraňte nebo vyvarujte se jakýchkoli alergenů nebo vystavení dráždivým látkám z prostředí, jako jsou chemikálie.
- Pokud žijete s obezitou, postupně hubněte pod dohledem svého lékaře.
- Vyhněte se známým spouštěčům, kdykoli je to možné.
- Vyhněte se kouření a pasivnímu kouření.
Přírodní léčby
Zatímco přírodní léčba by neměla nahrazovat vaše léky na astma, můžete mít prospěch z toho, že kromě předepsané léčby vyzkoušíte některé z nich.
Příklady přírodní léčby zahrnují:
- dechová cvičení, která mohou pomoci snížit množství léků, které potřebujete
- bylinné přípravky, včetně černého semene, cholinu a kofeinu
- jóga a všímavost, které mohou snížit stres, spouštěč astmatu
Je zapotřebí více výzkumu pro mnoho alternativních léčebných postupů a jejich účinků na závažné příznaky astmatu. Prodiskutujte všechny bylinky nebo doplňky, které uvažujete o užívání, se svým lékařem, než je začnete.
Těžké astmatické záchvaty
Příznaky těžkého astmatického záchvatu mohou zahrnovat:
- těžká dušnost, kdy máte potíže s mluvením
- zrychlené dýchání, kde jsou vaše hrudník nebo žebra viditelně zatažená
- namáhat svaly hrudníku a tvrdě pracovat na dýchání
- nozdry, které se rozšiřují a rychle se pohybují, jak dýcháte
- obličej, rty nebo nehty zblednou nebo zmodrají
- potíže s úplným nádechem nebo výdechem
- příznaky se nezlepšují po použití záchranného inhalátoru
- neschopnost vykonávat běžné činnosti
- kojenci neschopní rozpoznat své rodiče nebo na ně reagovat
Pokud vy nebo vaše dítě máte příznaky těžkého astmatického záchvatu, měli byste zavolat 911 a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Těžké astmatické záchvaty mohou vést k selhání dýchání, což je život ohrožující stav.
Zotavení
Těžké astma obvykle vyžaduje celoživotní léčbu a lékařskou péči. Vzhledem k tomu, že těžké astma je obtížné léčit, délka doby zotavení z těžkého astmatického záchvatu se bude lišit v závislosti na vaší individuální situaci a délce doby, po kterou dostanete těžký astmatický záchvat pod kontrolu.
Těžké astma může někdy vést k poškození plic, které může být trvalé a může vyžadovat další léčbu. Proto je tak důležité při těžkém astmatickém záchvatu co nejdříve vyhledat pomoc.
Chcete-li urychlit zotavení, snažte se co nejvíce odpočívat. Můžete se cítit fyzicky a emocionálně vyčerpaní, takže si dopřejte den na odpočinek a nepřehánějte věci.
Navštivte také svého lékaře co nejdříve, abyste mohli zkontrolovat své příznaky a léky a podle potřeby provést úpravy. Mohou vám poskytnout tipy pro zotavení a aktualizovat váš akční plán pro astma, abyste zabránili dalšímu záchvatu.
Prevence a management
Nejlepší způsob, jak předejít těžkému astmatu a těžkým astmatickým záchvatům, je dodržovat léčebný plán, který vám poskytne váš lékař. Pokud vaše aktuální nefunguje, ve spolupráci s nimi ji upravte.
Zde je několik dalších způsobů, jak můžete předejít těžkému astmatu a těžkým astmatickým záchvatům:
- Sledujte své příznaky a pravidelně používejte léky, abyste je zvládli.
- Pokud kouříte, získejte pomoc při odvykání.
- Nechte se běžně očkovat proti chřipce, černému kašli a zápalu plic.
- Informujte svého lékaře, pokud si všimnete, že váš léčebný plán a léky přestanou fungovat.
- Snižte svou expozici jakýmkoli alergenům, které mohou vyvolat vaše astma.
- Při cvičení v chladném počasí noste na obličeji masku.
- Pokud vaše povolání zahrnuje manipulaci s chemikáliemi, přijměte vhodná opatření.
- Vyhněte se chození ven ve dnech se špatnou kvalitou vzduchu.
- V případě potřeby se poraďte se svým lékařem o plánu na hubnutí.
- Při prvních příznacích astmatického záchvatu použijte svůj záchranný inhalátor podle pokynů.
- Používejte své denní léky podle pokynů, což zahrnuje léčbu alergií a další léky.
Požádejte svého lékaře, aby vám pomohl vytvořit akční plán pro astma. Tento akční plán nastíní kroky, které musíte podniknout v případě astmatického záchvatu. Tento plán byste měli sdílet se svou rodinou, přáteli a spolupracovníky. Sdílením vašeho plánu vám budou moci pomoci, pokud zažijete útok.
Odnést
Cílem léčby je dostat své astma pod kontrolu, proto je důležité důsledně dodržovat léčbu a změny životního stylu. Pokud máte pocit, že vaše léčba nefunguje tak, jak by měla, prodiskutujte své možnosti se svým lékařem. Pravidelné návštěvy lékaře zajistí, že své těžké astma účinně zvládnete.