Torze varlat

Co je torze varlat?

Co způsobuje torzi varlat?

Mnoho z těch, kteří mají torzi varlat, se rodí s vyšším rizikem tohoto stavu, i když o tom nemusí vědět.

Vrozené faktory

Normálně se varlata nemohou volně pohybovat uvnitř šourku. Okolní tkáň je silná a podpůrná. Ti, kteří zažívají torzi, mají někdy slabší pojivovou tkáň v šourku.

V některých případech to může být způsobeno vrozeným rysem známým jako deformace „bell clapper“. Pokud máte deformaci zvonu, vaše varlata se mohou volněji pohybovat v šourku. Tento pohyb zvyšuje riziko zkroucení semenné šňůry. Tato deformita představuje 90 procent případů torze varlat.

Torze varlat se může vyskytovat v rodinách a postihuje více generací i sourozence. Faktory přispívající k vyššímu riziku nejsou známy, i když deformace zvonu může přispět. Vědomí, že ostatní ve vaší rodině zažili torzi varlat, vám může pomoci okamžitě požádat o okamžitou léčbu, pokud její příznaky postihnou vás nebo někoho z vaší rodiny.

Ne každý, kdo zažije tento stav, má však k němu genetické předpoklady. Přibližně 10 procent pacientů s torzí varlat má rodinnou anamnézu tohoto stavu, podle jedné malé studie.

Jiné příčiny

Stav se může objevit kdykoli, dokonce i před narozením. Torze varlat může nastat, když spíte nebo se věnujete fyzické aktivitě.

Může se také objevit po poranění třísel, například při sportovním úrazu. Jako preventivní krok můžete nosit a [AFFILIATE LINK:] pohár pro kontaktní sporty.

Rychlý růst varlat během puberty může také způsobit stav.

Jaké jsou příznaky torze varlat?

Bolest a otok šourkového vaku jsou hlavními příznaky torze varlat.

Nástup bolesti může být docela náhlý a bolest může být závažná. Otok může být omezen pouze na jednu stranu nebo se může objevit v celém šourku. Můžete si všimnout, že jedno varle je vyšší než druhé.

Můžete také zažít:

• závrať
• nevolnost
• zvracení

• hrudky ve vaku šourku

• krev ve spermatu

Existují další potenciální příčiny silné bolesti varlat, jako je zánětlivý stav epididymitida. I přesto byste měli brát tyto příznaky vážně a vyhledat pohotovostní léčbu.

Torze varlete se obvykle vyskytuje pouze v jednom varleti. Oboustranná torze, kdy jsou postižena obě varlata současně, je extrémně vzácná.

Jak je diagnostikována torze varlat?

Testy, které lze použít k diagnostice torze, zahrnují:

• testy moči, které hledají infekci

• fyzické zkoušky

• zobrazení šourku

Během fyzického vyšetření lékař zkontroluje, zda váš šourek nemá otok. Mohou také sevřít vnitřní stranu stehna. Normálně to způsobuje kontrakci varlat. Tento reflex však může zmizet, pokud máte torzi.

Můžete také dostat ultrazvuk vašeho šourku. To ukazuje průtok krve do varlat. Pokud je průtok krve nižší než normálně, můžete zaznamenat torzi.

Jaké léčby jsou k dispozici pro torzi varlat?

Torze varlat je lékařskou pohotovostí, ale mnoho dospívajících váhá říct, že je to bolí, nebo okamžitě vyhledat léčbu. Nikdy byste neměli ignorovat ostrou bolest varlat.

Je možné, že někteří zažijí to, co je známé jako přerušovaná torze. To způsobí zkroucení a rozkroucení varlete. Protože je pravděpodobné, že se stav bude opakovat, je důležité vyhledat léčbu, i když se bolest stane ostrou a poté ustoupí.

Chirurgická oprava

K léčbě torze varlat je obvykle vyžadována chirurgická oprava nebo orchiopexie. Ve vzácných případech může být váš lékař schopen rozkroutit spermatickou šňůru ručně. Tento postup se nazývá „ruční detorze“.

Operace se provádí co nejrychleji, aby se obnovil průtok krve do varlat. Pokud je průtok krve přerušen na více než šest hodin, tkáň varlat může odumřít. Postižené varle by pak bylo potřeba odstranit.

Chirurgická detorze se provádí v celkové anestezii. Budete spát a nebudete vědět o postupu.

Váš lékař udělá malý řez ve vašem šourku a rozplete šňůru. K udržení varlete na místě v šourku budou použity drobné stehy. Tím se zabrání opětovnému otáčení. Chirurg pak uzavře řez stehy.

Co se podílí na zotavení po operaci torze varlat?

Orchiopexy obvykle nevyžaduje přenocování v nemocnici. Před propuštěním zůstanete několik hodin v zotavovací místnosti.

Jako po každém chirurgickém zákroku můžete mít po operaci nepříjemné pocity. Váš lékař vám doporučí nebo předepíše nejvhodnější léky proti bolesti. Pokud je třeba odstranit varle, zůstanete s největší pravděpodobností přes noc v nemocnici.

Úleva od bolesti

Váš lékař pro váš zákrok s největší pravděpodobností použije rozpustné stehy, takže je nebudete muset odstraňovat. Po operaci můžete očekávat, že váš šourek bude oteklý po dobu dvou až čtyř týdnů.

Můžete použít an ledový obklad několikrát denně po dobu 10 až 20 minut. To pomůže snížit otoky.

Hygiena

Řez provedený během operace může také vytékat tekutinu po dobu jednoho až dvou dnů. Zajistěte, aby byla oblast čistá tím, že ji jemně omyjte teplou mýdlovou vodou.

Odpočinek a zotavení

Váš lékař doporučí zdržet se určitých typů činností po dobu několika týdnů po operaci. Patří mezi ně sexuální aktivita a stimulace, jako je masturbace a pohlavní styk.

Také vám bude doporučeno vyhýbat se atletickým nebo namáhavým aktivitám. Během této doby je také důležité zdržet se těžkého zvedání nebo namáhání během pohybu střev.

Ujistěte se, že máte dostatek odpočinku, aby se vaše tělo plně zotavilo. Nezůstávejte však zcela sedaví. Chůze každý den pomůže zvýšit průtok krve do oblasti a podpoří zotavení.

Jaké komplikace jsou spojeny s torzí varlete?

Torze varlat je akutní stav vyžadující okamžitou péči. Pokud se tento stav neléčí rychle nebo vůbec, může vést k závažným komplikacím.

Infekce

Pokud není odstraněna mrtvá nebo vážně poškozená tkáň varlat, může dojít ke gangréne. Gangréna je potenciálně život ohrožující infekce. Může se rychle rozšířit po celém těle, což vede k šoku.

Neplodnost

Pokud dojde k poškození obou varlat, dojde k neplodnosti. Pokud však zaznamenáte ztrátu jednoho varlete, vaše plodnost by neměla být ovlivněna.

Kosmetická deformace

Ztráta jednoho varlete může způsobit kosmetickou deformaci, která může způsobit emoční rozrušení. To však lze vyřešit zavedením testikulární protézy.

Atrofie

Neléčená torze varlete může vést k atrofii varlete, což způsobí výrazné zmenšení varlete. Atrofované varle se může stát neschopným produkovat spermie.

Smrt varlat

Pokud se neléčí déle než několik hodin, může se varle vážně poškodit a vyžadovat jeho odstranění. Varle lze obvykle zachránit, pokud je ošetřeno během čtyř až šesti hodin.

Po 12 hodinách je 50procentní šance na záchranu varlat. Po 24 hodinách klesá šance na záchranu varlete na 10 procent.

Jaké stavy mohou připomínat torzi varlat?

Jiné stavy ovlivňující varlata mohou způsobit příznaky podobné příznakům torze varlat.

Bez ohledu na to, které z těchto stavů si myslíte, že můžete mít, je důležité okamžitě navštívit svého lékaře. Mohou vyloučit torzi varlat nebo vám pomoci získat potřebnou léčbu.

Epididymitida

Tento stav je obvykle způsoben bakteriální infekcí, včetně sexuálně přenosných infekcí, jako jsou chlamydie a kapavka.

Příznaky epididymitidy mají tendenci se objevovat postupně a mohou zahrnovat:

• bolest varlat
• bolestivé močení
• zarudnutí
• otok

Orchitida

Orchitida způsobuje zánět a bolest jednoho nebo obou varlat a také třísel.

Může být způsobena buď bakteriální nebo virovou infekcí. Často je spojován s příušnicemi.

Torze apendixu varlete

Apendix varle je malý kousek normální tkáně umístěný v horní části varlete. Neplní žádnou funkci. Pokud se tato tkáň zkroutí, může způsobit příznaky podobné torzi varlat, jako je bolest, zarudnutí a otok.

Tento stav nevyžaduje operaci. Místo toho bude lékař sledovat váš stav. Také vám doporučí odpočinek a léky proti bolesti.

Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s torzí varlat?

Podle TeensHealth 90 procent lidí léčených pro torzi varlat během čtyř až šesti hodin od začátku bolesti nakonec nevyžaduje odstranění varlat.

Pokud je však léčba poskytnuta 24 hodin nebo déle po začátku bolesti, odhadem 90 procent vyžaduje chirurgické odstranění varlete.

Odstranění varlete, nazývané orchiektomie, může ovlivnit produkci hormonů u kojenců. Může také ovlivnit budoucí plodnost snížením počtu spermií.

Pokud vaše tělo začne vytvářet protilátky proti spermiím kvůli torzi, může to také snížit schopnost spermií pohybovat se.

Abyste se vyhnuli těmto možným komplikacím, měli byste okamžitě vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě trpí torzí varlat. Operace torze varlat je vysoce účinná, pokud je stav zachycen včas.