Přehled
Šlachy extenzorů jsou ve vašich rukou a nohou. Extenzorové šlachy ve vašich rukou vám pomáhají pohybovat prsty, palci a zápěstími. Šlachy extenzorů na chodidlech připevňují svaly na přední straně nohou k prstům a vedou přes horní část chodidel s velmi malou vycpávkou, aby je chránily před různými zraněními. Tyto šlachy mají důležitou práci a nacházejí se na zranitelných místech.
Pokud vám byla diagnostikována tendonitida extenzorů, zánět šlach, na nohou, je to pravděpodobně proto, že trávíte hodně času na nohou nebo nosíte příliš těsné boty. Pokud máte ve svých rukou zánět šlach extenzorů, je to obvykle způsobeno nadměrným používáním šlach v krátkém čase nebo sportem nebo jinými aktivitami, které využívají zápěstí.
Existuje mnoho jednoduchých řešení, která mohou zmírnit symptomy extenzorové tendonitidy, stejně jako některé další terapie k léčbě tohoto běžného zranění.
Příznaky
Hlavním příznakem tendonitidy extenzoru nohy je bolest v horní části nohy. Nepohodlí je obvykle pociťováno kolem středu dorzální (horní) části chodidla. Můžete zaznamenat zánět šlach extenzorů na obou nohách, ale často je postižena pouze jedna noha. Bolest obvykle narůstá postupně, jak pokračuje používání poraněné šlachy.
Šlachy mohou také zeslábnout. Tato slabost může ovlivnit vaši schopnost pohybovat prsty u nohou nebo se od nich odrážet, když skáčete, tančíte nebo běžíte. Běh nebo prostě být na nohou po delší dobu může bolest zhoršit.
Tendonitida extenzoru ve vaší ruce způsobuje bolest a ztuhlost v horní části ruky, často kolem zápěstí. V této oblasti můžete také pociťovat necitlivost nebo mravenčení.
Příčiny
Šlachy chodidel mohou být podrážděné, pokud se otírají o příliš těsné boty. Pokud běháte a vaše běžecké boty nebo tkaničky příliš tlačí na šlachy, šlachy se mohou zanítit. Nadměrné používání může také způsobit tendonitidu extenzoru nohy. Běžným viníkem je běh do kopce.
Zánět v ruce je obvykle způsoben nadměrným používáním. Například velký projekt terénních úprav nebo domácích úprav, který vyžaduje nadměrnou práci s rukama, může namáhat šlachy. Sporty, které zahrnují hodně házení nebo jinou akci zápěstím, mohou také zatěžovat šlachy. Pokud svaly a šlachy na vaší ruce nejsou zvyklé na velkou práci, můžete být vystaveni většímu riziku zranění.
Diagnóza
Pokud pociťujete bolest v horní části nohy, ale po zhruba jednom dni odpočinku zmizí, může se jednat o mírný zánět. Pokud bolest přetrvává několik dní a zhoršuje se, když jste aktivní nebo nosíte určitou obuv, měli byste kontaktovat svého lékaře.
Zánět šlach extenzorů je poměrně častým stavem, takže váš problém může diagnostikovat váš lékař primární péče nebo lékař na klinice. Možná budete muset také navštívit podiatra, lékaře, který se specializuje na nohy, nebo ortopeda, lékaře, který se specializuje na poranění nohou a kotníků. Nástroj Healthline FindCare může poskytnout možnosti ve vaší oblasti, pokud ještě nemáte lékaře.
Při schůzce se vás lékař zeptá na vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. Někdy může být provedeno rentgenové vyšetření, aby se ujistil, že neexistují žádné zlomeniny způsobující vaši bolest. Ve vážných případech mohou být použity jiné zobrazovací nástroje. Patří mezi ně ultrazvuk a magnetická rezonance (MRI), které poskytují detailní pohledy na šlachy, svaly a další měkké tkáně. Tato další vyšetření mohou být užitečná při zajištění toho, že nejsou zraněny žádné jiné šlachy nebo svaly, nebo při identifikaci dalších oblastí nohy, které by mohly vyžadovat lékařskou péči.
Léčba
Odpočinek bolavých šlach se doporučuje při zánětu šlach extenzoru ruky i nohy. Námraza může také zmírnit příznaky zánětu.
Můžete také chtít použít nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které vám pomohou zmírnit bolest.
Protahovací a posilovací cvičení jsou hlavními způsoby, jak znovu získat sílu a flexibilitu šlach a také zdravý rozsah pohybu. Protažení lýtek může pomoci šlachám na chodidlech. Pevná lýtka mohou způsobit větší namáhání šlach extenzorů.
Přečtěte si více: 4 natažení nohou pro flexibilitu »
V závislosti na závažnosti zánětu šlach může být nezbytná fyzikální terapie (PT), a to jak pro nohy, tak pro ruce. PT vám může pomoci naučit se různé protahovací a posilovací cviky a může zahrnovat léčbu, jako je ultrazvuk, který vám pomůže léčit vaše šlachy.
Steroidní injekce mohou být také možností pro nohy a ruce, ale ty se používají pouze ve velmi vážných případech. Tyto injekce mohou dočasně oslabit šlachy, což by je mohlo krátkodobě vystavit většímu riziku zranění. Injekce mohou také omezit použití ruky nebo nohy.
Komplikace
Bohužel ne všechny případy extenzorové tendonitidy lze léčit ledem, odpočinkem a jinými neinvazivními prostředky. V těchto případech, kdy jsou šlachy tak vážně poškozené nebo prostě nereagují na jinou léčbu, může být nutná operace.
Jako každá operace, i operace šlach s sebou nese riziko infekce, krvácení a komplikací z anestezie. Obecně je však operace dobře tolerována a úspěšná při obnově síly a rozsahu pohybu šlach. Doba hojení může trvat až několik týdnů, než budete moci začít s normální činností s poraněnou rukou nebo nohou. Po tomto typu operace je obvykle nutná fyzikální terapie.
Zotavení
Vaše období zotavení bude záviset na závažnosti tendonitidy a na tom, jak dobře je léčena. Pokud se vám podaří vyhnout se stresu na postižené noze nebo ruce a dokážete několik dní zabránit nadměrnému používání šlach, možná budete moci začít s protahovacími a posilovacími aktivitami během týdne.
Pokud je zranění ve vaší noze, možná se budete muset po dobu několika týdnů vyhýbat určitým aktivitám, jako je běh do kopce. Řiďte se radami svého lékaře a fyzioterapeuta, ale také naslouchejte svému tělu. Pokud zkusíte nějakou aktivitu a bolest ze zanícených šlach vzplane, měli byste přestat a nesnažit se bolestí protlačovat.
Výhled
Extenzorová tendonitida v ruce nebo noze je obvykle dočasný problém, který zmizí s odpočinkem, ledem a jinými léčbami. Pokud máte jednou extenzorovou tendonitidu, není pravděpodobnější, že budete mít stejný problém znovu. Měli byste si být vědomi toho, jaké činnosti a obuv mohou vést k poranění šlach, abyste se v budoucnu vyhnuli zraněním.
Zánět šlach by vás neměl vyřadit příliš dlouho. Pokud problém nevyřešíte správně hned napoprvé, může se stát opakujícím se problémem.
Prevence
Zdravé nohy se spoléhají na správně nasazenou obuv, která poskytuje oporu a nedráždí horní část chodidel. Vaše boty by měly odpovídat aktivitě, pro kterou byly navrženy. Jinými slovy, pokud běháte, pořiďte si pořádné běžecké boty.
Abyste se vyhnuli zánětu šlach extenzorů v ruce, udržujte svaly a klouby rukou silné a pružné. Náhlý nárůst aktivity, jako je velký úklid domu nebo projekt obřích terénních úprav, může způsobit problémy. Udělejte si přestávky a věnujte pozornost známkám, že vaše šlachy mohou být pod napětím.
