Vše, co potřebujete vědět o škytavce

Nástup škytavky

Neexistuje způsob, jak předvídat škytavku. Při každé křeči obvykle dochází k mírnému sevření hrudníku nebo hrdla, než se vydá charakteristický zvuk škytavky.

Většina případů škytavky začíná a končí náhle, bez zjevného důvodu. Epizody obvykle trvají jen několik minut.

Škytavka, která trvá déle než 48 hodin, se považuje za přetrvávající. Škytavka, která trvá déle než dva měsíce, je považována za neřešitelnou nebo obtížně zvládnutelnou.

Příčiny škytavky

Bylo zjištěno mnoho příčin škytavky. Neexistuje však žádný definitivní seznam spouštěčů. Škytavka často přichází a odchází bez zjevného důvodu.

Mezi možné běžné příčiny krátkodobé škytavky patří:

• přejídání
• jíst kořeněné jídlo
• požívání alkoholu
• pití sycených nápojů, jako jsou limonády
• konzumace velmi teplých nebo velmi studených jídel
• náhlá změna teploty vzduchu
• polykání vzduchu při žvýkání žvýkačky
• vzrušení nebo emoční stres

• aerofagie (polykání příliš velkého množství vzduchu)

Škytavka, která trvá déle než 48 hodin, se kategorizuje podle typu dráždidla, které epizodu způsobilo.

Většina přetrvávajících škytavek je způsobena poraněním nebo podrážděním vagusového nebo bráničního nervu. Vagus a brániční nervy řídí pohyb vaší bránice. Tyto nervy mohou být ovlivněny:

• podráždění ušního bubínku, které může být způsobeno cizím předmětem
• podráždění nebo bolest v krku
• struma (zvětšení štítné žlázy)

• gastroezofageální reflux (záloha žaludeční kyseliny do jícnu, trubice, která přenáší potravu z úst do žaludku)

• nádor jícnu nebo cysta

Jiné příčiny škytavky mohou zahrnovat centrální nervový systém (CNS). CNS se skládá z mozku a míchy. Pokud je CNS poškozen, vaše tělo může ztratit schopnost ovládat škytavku.

Poškození CNS, které může vést k přetrvávající škytavce, zahrnuje:

• mrtvice

• roztroušená skleróza (chronické, degenerativní nervové onemocnění)

• nádory

• meningitida a encefalitida (infekce, které mohou způsobit otok mozku)

• poranění hlavy nebo poranění mozku

• hydrocefalus (hromadění tekutiny v mozku)

• neurosyfilis a další mozkové infekce

Škytavka, která trvá delší dobu, může být také způsobena:

• nadužívání alkoholu
• užívání tabáku
• anestetická reakce po operaci
• určité skupiny drog, včetně barbiturátů, steroidů a trankvilizérů
• cukrovka
• nerovnováha elektrolytů
• selhání ledvin

• arteriovenózní malformace (stav, kdy jsou tepny a žíly zamotané v mozku)

• léčby rakoviny a chemoterapie

• Parkinsonova nemoc (degenerativní onemocnění mozku)

Někdy může lékařský zákrok náhodně způsobit, že se u vás vyvine dlouhodobá škytavka. Tyto postupy se používají k léčbě nebo diagnostice jiných stavů a ​​zahrnují:

• použití katétrů pro přístup k srdečnímu svalu
• umístění jícnového stentu k podpoře otevření jícnu

• bronchoskopie (když se používá nástroj k nahlédnutí do vašich plic)

• tracheostomie (vytvoření chirurgického otvoru v krku, který umožňuje dýchání kolem obstrukce dýchacích cest)

Rizikové faktory pro škytavku

Škytavka se může objevit v jakémkoli věku. Mohou se objevit i v době, kdy je plod ještě v matčině lůně. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku škytavky.

Můžete být náchylnější, pokud:

• jsou muži
• zažít intenzivní mentální nebo emocionální reakce, od úzkosti po vzrušení
• dostali jste celkovou anestezii (byl jste uspán během operace)
• podstoupil operaci, zejména břišní

Léčba škytavky

Většina škytavek nepředstavuje nouzový stav ani nic, čeho byste se měli obávat. Dlouhotrvající epizoda však může být nepříjemná a narušit každodenní život.

Pokud máte škytavku, která trvá déle než dva dny, kontaktujte lékaře. Mohou určit závažnost vašich škytavek ve vztahu k vašemu celkovému zdraví a dalším podmínkám.

Existuje mnoho možností pro léčbu škytavky. Krátkodobá škytavka se obvykle vyřeší sama. Nepohodlí však může způsobit, že čekání na škytavku bude nesnesitelné, pokud trvá déle než několik minut.

Ačkoli nebylo prokázáno, že žádný z nich zastaví škytavku, lze doma vyzkoušet následující potenciální způsoby léčby škytavky:

• Dýchejte do papírového sáčku.
• Jezte lžičku krystalového cukru.
• Zadržte dech.
• Vypijte sklenici studené vody.
• Zatáhněte za jazyk.
• Zvedněte si uvulu lžící. Vaše uvula je masitý kus tkáně, který je zavěšen nad zadní částí vašeho krku.
• Pokuste se cíleně zalapat po dechu nebo říhnout.
• Přitáhněte kolena k hrudi a udržujte tuto pozici.
• Vyzkoušejte Valsalvův manévr tak, že zavřete ústa a nos a násilně vydechnete.
• Uvolněte se a dýchejte pomalu, kontrolovaně.

Pokud máte škytavku i po 48 hodinách, poraďte se se svým lékařem. Váš lékař se může pokusit o výplach žaludku (pumpování žaludku) nebo masáž karotického sinu (tření hlavní krční tepny na krku).

Pokud není příčina vaší škytavky jasná, může vám lékař doporučit testy. Ty mohou pomoci odhalit jakékoli základní onemocnění nebo stav.

Následující testy mohou být užitečné pro určení příčiny přetrvávající nebo neřešitelné škytavky:

• krevní testy k identifikaci příznaků infekce, cukrovky nebo onemocnění ledvin
• jaterních funkčních testů
• zobrazení bránice pomocí rentgenu hrudníku, CT nebo MRI
• echokardiogram k posouzení funkce srdce
• endoskopie, která využívá tenkou osvětlenou trubici s kamerou na konci k vyšetření vašeho jícnu, průdušnice, žaludku a střeva
• bronchoskopie, která využívá tenkou osvětlenou trubici s kamerou na konci k vyšetření vašich plic a dýchacích cest

Léčba jakýchkoli základních příčin vašich škytavek obvykle způsobí, že zmizí. Pokud přetrvávající škytavka nemá zjevnou příčinu, existuje několik léků proti škytavce, které lze předepsat. Mezi nejčastěji používané léky patří:

• chlorpromazin a haloperidol (antipsychotické léky)

• benzodiazepiny (třída trankvilizérů)

• Benadryl (antihistaminikum)

• metoklopramid (lék proti nevolnosti)

• baklofen (svalový relaxant)

• nifedipin (lék na krevní tlak)

• léky proti záchvatům, jako je gabapentin

Existují také invazivnější možnosti, které lze použít k ukončení extrémních případů škytavky. Obsahují:

• nazogastrická intubace (zavedení sondy nosem do žaludku)
• anestetickou injekci k zablokování vašeho bráničního nervu
• chirurgická implantace bráničního kardiostimulátoru, bateriového zařízení, které stimuluje vaši bránici a reguluje dýchání

Možné komplikace neléčené škytavky

Dlouhodobá epizoda škytavky může být nepříjemná a dokonce škodlivá pro vaše zdraví. Pokud se neléčí, může dlouhotrvající škytavka narušit váš spánek a stravovací návyky, což vede k:

• nespavost
• vyčerpání
• podvýživa
• ztráta váhy
• dehydratace

Jak předejít škytavce

Neexistuje žádná osvědčená metoda, jak zabránit škytavce. Pokud však často pociťujete škytavku, můžete se pokusit omezit vystavení známým spouštěčům.

Následující může pomoci snížit vaši náchylnost k škytavce:

• Nepřejídat se.

• Vyhněte se syceným nápojům.
• Chraňte se před náhlými změnami teploty.
• Nepijte alkohol.

• Zůstaňte v klidu a snažte se vyhnout intenzivním emocionálním nebo fyzickým reakcím.