Kostní ostruhy jsou oblasti hladké, přebytečné kosti, které se mohou vyvinout, jak stárnete. Cedars-Sinai říká, že jsou nejčastější a patrné u dospělých, kteří jsou starší 60 let. Kostní ostruhy se mohou vyvinout kdekoli ve vašem těle z:
- přirozené opotřebení vašich kostí a kloubů
- základní zdravotní stavy
- zranění
Zatímco samotné kostní ostruhy nejsou obvykle bolestivé, tyto výrůstky na krku se mohou stát symptomatickými, protože tlačí na nervová zakončení ve vaší páteři a způsobují bolest nebo nepohodlí, když pohybujete krkem.
Odhaduje se, že asi 40 procent lidí s kostními ostruhami bude potřebovat léčbu svých příznaků. Zjistěte více o příznacích a příčinách kostních ostruh na krku a o tom, co s nimi můžete dělat, pokud jsou vaše příznaky extrémně bolestivé a narušují vaše každodenní aktivity.
Jaké jsou příznaky kostních ostruh na krku?
Kostní ostruhy na krku nemusí zpočátku způsobovat žádné příznaky. Ale jak se kostní ostruhy zvětšují, můžete si všimnout:
- otok
- něha
- viditelná hrudka, kterou můžete cítit na dotek
Jak kostní ostruhy postupují, mohou způsobit závažnější příznaky, které mohou ovlivnit kvalitu vašeho života.
Měli byste vyhledat lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte následující příznaky:
- chronická tupá bolest
- bolest, která vyzařuje ze spodní části krku do hlavy
- bolesti hlavy
- necitlivost nebo mravenčení, které se může rozšířit na vaše paže a ruce
- svalové křeče, které mohou vyzařovat do vašich ramen
- ztuhlost a snížený rozsah pohybu (jako je otáčení krku ze strany na stranu)
Obrázky kostních ostruh v krku
Pokud máte podezření na kostní ostruhu na krku, lékař pravděpodobně doporučí zobrazovací testy, jako je rentgen. To může pomoci potvrdit jakékoli oblasti nadměrného růstu kostí podél krční páteře.
Zde je několik příkladů toho, jak mohou vypadat rentgenové snímky kostních ostruh na krku.
Co může způsobit kostní ostruhy v krku?
Kostní ostruhy mají mnoho příčin. A
V závislosti na tom, kde se ve vašem těle nacházejí, může být faktorem životní styl. Například kostní ostruhy na chodidlech mohou být způsobeny cvičením s vysokým dopadem nebo nadváhou.
Specifické rizikové faktory pro kostní ostruhy v krku mohou zahrnovat:
- historie sportovních úrazů
- dopravní nehody nebo jiné incidenty způsobující poranění krční páteře
- zranění z nadměrného používání, zejména při práci u stolu
- dědičnost
- ankylozující spondylitida
- difuzní idiopatická skeletální hyperostóza (DISH) páteře
Jedna studie na zvířatech z roku 2020 ukázala, že kostní ostruhy jsou také běžně pozorovány v případech osteoartrózy (OA). Tento typ artritidy převládá s věkem a může časem způsobit rozpad kloubů.
OA může přímo ovlivnit váš krk, ale je také možné, že postihne vaše obratle v jiných částech vaší páteře. Při tlaku na vaši páteř mohou mezi obratli vyrůst kostní ostruhy, což vede k bolesti krku.
Artritida krku je také známá jako cervikální spondylitida. Americká akademie ortopedických chirurgů uvádí, že asi 85 procent dospělých ve věku 60 let a starších se rozvine tímto stavem. Kostní ostruhy se mohou vyvinout v důsledku opotřebení kloubů.
American College of Rheumatology říká, že mezi další běžné zdroje bolesti krku obecně patří stavy, které zahrnují vaši páteř, jako je herniace disku nebo spinální stenóza. Mohou vytvářet kostní ostruhy, ale tento typ komplikací není na krku tak častý. Krční kostní ostruhy mohou být také pozorovány v případech cervikální (krční) stenózy.
Jak se diagnostikují kostní ostruhy v krku?
K diagnostice kostní ostruhy na krku lékař nejprve provede fyzickou prohlídku. Mohou se vás ptát na jakékoli příznaky, které máte, a testovat rozsah pohybu vašeho krku. Kostní ostruha na krku může být potvrzena pomocí zobrazovacích testů, jako jsou:
- rentgenové záření
- skenování počítačovou tomografií (CT).
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
Testy mohou také pomoci diagnostikovat základní příčiny, jako je OA.
Váš lékař může také doporučit elektrovodivý test, který pomůže odhalit poranění nervů v míše. Může být také nařízen krevní test, aby se vyloučila možnost jiných základních onemocnění, jako je revmatoidní artritida.
Jak se léčí kostní ostruhy na krku?
Léčba kostních ostruh závisí na závažnosti vašich příznaků a celkovém stavu.
Mírnější případy lze léčit jednou nebo více z následujících možností:
- zbytek
- studené obklady ke snížení bolesti
- injekce steroidů ke snížení zánětu a následné bolesti
- volně prodejné (OTC) nebo nesteroidní protizánětlivé léky na předpis (NSAID), které se mají používat pouze dočasně
- acetaminofen (Tylenol) pro mírnou bolest
- fyzikální terapie pro zvýšení rozsahu pohybu (plánováno až třikrát týdně po dobu 2 měsíců)
- masážní terapie, která pomáhá zvládat bolest
V závažnějších případech, kdy příznaky nereagují na terapii a léky, může lékař doporučit operaci krční páteře (krku).
Typ operace pro ostruhy krční kosti se bude lišit v závislosti na základní příčině a umístění – některé příklady zahrnují:
- páteřní fúze k utěsnění dvou nebo více obratlů zpět k sobě
- přední cervikální discektomie k odstranění ostruh a kotoučů přes přední část krku
- přední cervikální korpektomie odstranit a nahradit obratle, když kostní ostruhy nelze odstranit diskektomií
- zadní cervikální laminektomie odstranit laminu na zadní straně krku a pomoci zbavit se kostních ostruh, které mohou tlačit na míšní nervy
Lékař s vámi probere všechny výhody a rizika operace odstranění kostní ostruhy. Americká asociace neurologických chirurgů říká, že i když je operace neobvyklá, přináší riziko poškození nervů a míchy a také zvýšenou bolest.
Jaké cviky mohu udělat pro kostní ostruhy v krku?
Při bolestech krční páteře je důležitý odpočinek. Ale lékař vás může odkázat na fyzioterapeuta, který vás provede cvičením, které vám pomůže:
- snížit bolest
- zlepšit rozsah pohybu v krku
- vybudovat sílu a zlepšit držení těla
Níže jsou uvedena dvě navrhovaná cvičení krku od Severoamerické společnosti pro páteř, o kterých byste možná chtěli diskutovat s lékařem nebo terapeutem.
Zatažení krku
V sedě nebo ve stoje držte hlavu v poloze čelem ke směru jízdy a jemně přitiskněte prsty k bradě. Měli byste cítit protažení podél zadní části krku.
Držte tuto pozici až 2 sekundy najednou, až 10krát za sebou. Společnost North American Spine Society říká, že tyto retrakce můžete opakovat až čtyřikrát denně.
Správné držení těla
Váš fyzikální terapeut vám také pomůže naučit se, jak udržovat správné držení těla, abyste zlepšili své příznaky. Vyzkoušejte to během dne a mějte na paměti tyto tipy:
- Narovnejte uši přímo nad ramena.
- Vytvořte prostor na krku, aniž byste pokrčili rameny nahoru.
- Natočte ramena dozadu.
- Zabraňte pádu hlavy a brady dopředu.
Kostní ostruhy v krku nejsou samy o sobě bolestivé. Tyto kostní výrůstky však mohou časem tlačit na nervy, což způsobuje bolest, otoky a snížený rozsah pohybu.
Promluvte si s lékařem, pokud trpíte chronickou bolestí krku, abyste mohli získat přesnou diagnózu a plán léčby. Kostní ostruhy a další související stavy, jako je OA, mohou být diagnostikovány fyzickým vyšetřením a zobrazovacími testy.
Můžete pomoci zvládnout kostní ostruhy kombinací předepsaných léků, odpočinku a cvičení na krk. Zůstaňte na vrcholu svého léčebného plánu a kontaktujte lékaře nebo fyzioterapeuta, pokud se vaše bolest nezlepší.