EKG je často používaný test srdeční funkce. V případě srdečního infarktu může EKG odhalit důležité informace o závažnosti situace ao tom, jaká léčba může být zapotřebí.
Elektrokardiogram (EKG) je test elektrické aktivity srdce, který hodnotí srdeční frekvenci a rytmus v reálném čase. EKG je jedním z několika testů, které můžete podstoupit, pokud se zdá, že máte infarkt.
EKG může odhalit poruchu srdečního rytmu (arytmii), ucpání koronárních tepen a poškození srdečního svalu, které mohlo být způsobeno srdečním infarktem.
Na základě výsledků vašeho EKG, zejména pokud byl diagnostikován srdeční záchvat, může váš zdravotnický tým doporučit další testy nebo okamžitou léčbu.
Tento článek vysvětluje více o tom, co EKG ukazuje, jak výsledky ovlivňují doporučení léčby a jaké další typy EKG mohou být v určitých situacích vhodné, i když není podezření na infarkt.
Může elektrokardiogram (EKG) detekovat srdeční infarkt?
EKG je jedním z několika testů, které mohou indikovat infarkt. K infarktu dochází, když je zablokován průtok krve jednou nebo více tepnami, které zásobují srdeční sval krví. Srdeční infarkt je často důsledkem plaku v koronární tepně, který se přeruší a blokuje oběh v srdci.
Národní institut srdce, plic a krve naznačuje, že EKG může být
Pokud EKG ukáže, že dochází k infarktu, budou následovat další testy nebo léčba. Normální měření EKG může také vést k dalším testům, aby se zjistilo, co jiného by mohlo způsobovat příznaky.
Kromě toho může být EKG někdy použito k detekci předchozího srdečního infarktu. Neobvyklé nebo abnormální elektrické vzory detekované v EKG mohou naznačovat, že tkáň srdečního svalu mohla být zraněna předchozím infarktem.
Jak čtete EKG proužek?
EKG vypadá jako vlnité čáry na úzkém pruhu milimetrového papíru, vyplněném malými a velkými krabicemi.
Malá políčka jsou 1 milimetr (mm) široká a představují 0,04 sekundy vaší srdeční frekvence. Větší políčka mají průměr 5 mm (nebo 5 malých políček na šířku) a představují 0,20 sekundy.
Elektrická aktivita jednoho srdečního tepu je reprezentována pěti body nebo vlnami na EKG. Vlny jsou identifikovány pomocí písmen „PQRST“ namísto „ABCDE“, aby bylo možné v případě potřeby přidat další body nebo vlny. Umístění a tvar každé vlny podél základní linie naznačují specifickou charakteristiku toho, jak vaše srdce funguje.
Důležité části EKG, které je třeba znát, jsou:
-
P vlna: A
P vlna představuje elektrickou aktivitu, ke které dochází, když se dvě síně (horní komora srdce) stahují. Vlna P označuje začátek elektrické aktivity, která spouští srdeční tep, a obvykle vypadá jako malý hrbolek na EKG. -
QRS komplex: Podle výzkumu z roku 2004,
QRS komplex zobrazuje elektrickou aktivitu přes komory (dolní komory), když se stahují. Na EKG vypadá komplex jako vysoký hrot (vlna R), zatímco na obou stranách hrotu se mohou objevit dvě „údolí“ nebo „propady“ (vlny Q a S). Vlny Q a S však nejsou vždy přítomny. -
T vlna: The
T vlna představuje elektrickou aktivitu komor, když jsou v klidu. Vlna T je poslední vlna, která se objeví předtím, než se znovu objeví vlna P.
Pokud máte srdeční záchvat, abnormální výsledky EKG ukazují „elevaci ST“, ve které
Co znamenají normální a abnormální výsledky?
Normální EKG by vykazovalo konzistentní a předvídatelný srdeční rytmus a srdeční frekvenci mezi 60 a 100 tepy za minutu. Je nepravděpodobné, že byste mohli mít infarkt s normálním EKG.
Pokud jsou vaše výsledky EKG normální, ale stále máte příznaky, jako je například bolest na hrudi, mohou být provedeny další testy k určení jejich příčiny. Tyto testy mohou zahrnovat:
- rentgen hrudníku
- CT vyšetření
- koronární angiogram
- echokardiogram
- stresová zkouška
Abnormální výsledky EKG mohou ukázat, že vaše srdce bije navíc nebo má výrazné pauzy, nebo že přechází do nepravidelného rytmu (arytmie), jako je fibrilace síní. Další potenciální problémy související s abnormálním EKG zahrnují:
- vrozená srdeční vada
- nerovnováha elektrolytů
- srdeční selhání
-
myokarditida (zánět srdce)
Budete potřebovat léčbu srdečního infarktu v závislosti na výsledcích?
Pokud zdravotnický tým na základě příznaků, výsledků EKG a dalších testů a fyzického vyšetření určí, že máte srdeční záchvat, můžete být okamžitě léčeni.
Okamžitá léčba může zahrnovat trombolytickou terapii (léky k rozbití krevní sraženiny v koronárních tepnách) nebo invazivnější procedury, jako je stent. Pokud je vaše srdce vážně zablokováno, možná budete potřebovat bypass koronární artérie (CABG), což je typ otevřené operace srdce.
Normální měření EKG nevyžaduje žádnou léčbu, pokud jiné testy nenaznačují, že existuje další pokračující srdeční problém nebo pokud je pravděpodobné, že se jeden vyvine.
Co se stane po EKG
Jakmile je k dispozici EKG, lékař výsledky interpretuje. Pokud je EKG neprůkazné, mohou být objednána další vyšetření, včetně dalších EKG.
Dalším testem, který se často provádí, je krevní test ke kontrole hladin troponinu, proteinu, který se obvykle nenachází v krvi, pokud nedošlo k poškození srdečního svalu. A
Jakmile je diagnostikován infarkt, zdravotnický tým rozhodne, jaká léčba má největší smysl.
Jak často byste měli mít EKG?
Vzhledem k tomu, že EKG je rychlý, neinvazivní a relativně levný test, může být podán v mnoha situacích, ale zdravotní odborníci tvrdí, že většina lidí nemusí provádět EKG, pokud nemají příznaky infarktu.
A
Pokud však máte jiné indikace, jako je anamnéza srdečního onemocnění nebo rodinná anamnéza časného srdečního onemocnění, nebo pokud máte onemocnění, jako je cukrovka, zdravotnický tým může chtít zařadit rutinní EKG jako součást vaší obvyklé preventivní péče.
Pokud máte příznaky srdečního infarktu, zavolejte 911 nebo místní pohotovostní služby. Pokud je to možné, snažte se okamžitě dostat na pohotovost v nemocnici. S největší pravděpodobností budete mít po příjezdu EKG. Pokud vás odveze sanitka, můžete mít cestou EKG.
V každém případě mohou výsledky EKG často ukázat, zda máte srdeční infarkt nebo zda jste již dříve měli infarkt.
Normální výsledek EKG naznačuje, že vaše srdce funguje dobře, ale možná budete potřebovat další testy, abyste zjistili, co způsobuje vaši bolest na hrudi, dušnost nebo jiné příznaky.
Pamatujte, že EKG neposílá elektřinu do vašeho těla. EKG jednoduše detekuje elektrickou aktivitu srdce, aby poskytl zdravotnickému týmu představu o vašem současném zdraví srdce.
