Vysoký cholesterol a srdeční choroby u žen

Co je to cholesterol?

Cholesterol je voskový tuk, který vaše tělo používá k tvorbě buněk, hormonů a dalších důležitých látek, jako je vitamín D a žluč (tekutina, která pomáhá při trávení). Cholesterol je balen a přenášen vaším krevním řečištěm jako částice známé jako lipoproteiny.

Existují dva hlavní typy lipoproteinů:

• LDL (low-density lipoprotein) cholesterol, někdy označovaný jako „špatný cholesterol“, přivádí cholesterol tam, kde je v těle potřeba.
• HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) cholesterol, někdy označovaný jako „dobrý cholesterol“, přenáší cholesterol zpět do jater, kde se rozkládá.

Jak vysoký cholesterol přispívá k srdečním onemocněním u žen?

Vysoká hladina cholesterolu je známá jako hypercholesterolémie nebo dyslipidémie.

Lidé, kteří mají hladinu LDL cholesterolu vyšší než normální a hladinu HDL cholesterolu příliš nízkou, mohou mít vyšší riziko srdečních onemocnění.

Pokud máte v krvi příliš mnoho LDL cholesterolu, může se hromadit ve stěnách cév.

HDL cholesterol pomáhá odstraňovat cholesterol z vašeho krevního oběhu. Pokud jsou však hladiny HDL příliš nízké, nebude ho dostatek, aby pomohl odstranit nahromadění LDL cholesterolu z vašich krevních cév.

Postupem času se nahromadění LDL ve vašich krevních cévách může změnit na látku známou jako plak. Plak může zúžit a ztvrdnout vaše tepny a omezit průtok krve. Toto se nazývá ateroskleróza a je považováno za jeden typ srdečního onemocnění.

Obecně platí, že vyšší hladiny cholesterolu – zejména hladiny LDL – znamenají, že máte v průběhu života vyšší šanci na srdeční infarkt nebo mrtvici.

Jak cholesterol ovlivňuje ženy jinak než muže?

Ženy mají obecně vyšší hladiny HDL cholesterolu než muži, kvůli ženskému pohlavnímu hormonu známému jako estrogen.

Podle Národní institut zdravívýzkum také naznačuje, že hladiny cholesterolu u žen se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu v důsledku změn v hladinách estrogenu.

Se stoupající hladinou estrogenu stoupá i HDL cholesterol, jehož vrchol je v době ovulace. Na druhé straně hladiny LDL a celkového cholesterolu klesají se stoupající hladinou estrogenu a dosahují nízké hodnoty těsně před menstruací.

Když ženy procházejí menopauzou ve věku 50 až 55 let, mnoho zažívá změnu v hladině cholesterolu.

V menopauze mají hladiny celkového a LDL cholesterolu tendenci stoupat a HDL cholesterol spíše klesat. Z tohoto důvodu i ženy, které měly po většinu života dobré hodnoty cholesterolu, mohou mít později v životě vysoký cholesterol.

Kromě toho může těhotenství u ženy zvýšit riziko srdečních onemocnění, zejména některých komplikací během těhotenství, jako je preeklampsie a těhotenská cukrovka.

Těhotenství může také způsobit zvýšení hladiny celkového cholesterolu, ale hladiny se po těhotenství obvykle vrátí k normálu.

Rizikové faktory srdečních onemocnění pro ženy

Obecně platí, že muži jsou vystaveni vyššímu riziku srdečních onemocnění než ženy. Několik rizikových faktorů však může zvýšit riziko u ženy, zejména během těhotenství a po menopauze.

Tyto zahrnují:

• starý věk
• rodinná anamnéza srdečního onemocnění
• kouření
• nedostatek cvičení
• nadváhou nebo obezitou
• špatná strava, jako je strava s vysokým obsahem nasycených a trans-tuků
• familiární hypercholesterolémie (FH)
• cukrovka
• vysoký krevní tlak
• syndrom polycystických ovarií (PCOS)
• vysoký krevní tlak během těhotenství (preeklampsie)
• těhotenská cukrovka během těhotenství

Co je považováno za normální cholesterol pro ženy?

Vysoký cholesterol znamená mít celkovou hladinu cholesterolu vyšší než 200 miligramů na decilitr (mg/dl). To platí pro muže i ženy starší 20 let.

HDL

U žen je hladina HDL nižší než 50 mg/dl považována za hlavní rizikový faktor srdečních onemocnění. Hladiny HDL nad 60 mg/dl mohou snížit riziko srdečních onemocnění.

LDL

Ženám se doporučuje snažit se udržet hladinu LDL:

• pod 100 mg/dl, pokud nemáte srdeční onemocnění
• pod 70 mg/dl, pokud máte srdeční onemocnění nebo řadu rizikových faktorů pro srdeční onemocnění, jako je cukrovka, věk nad 55 let, kouření, vysoký krevní tlak nebo srdeční onemocnění v rodinné anamnéze

Jak často si nechat kontrolovat cholesterol

Ženy starší 20 let by si měly nechat měřit hladinu cholesterolu zhruba každých 5 let. Ženy, které mají rizikové faktory pro srdeční onemocnění, by měly častěji podstupovat screening cholesterolu.

Pro ženy je velmi důležité sledovat hladinu cholesterolu po menopauze. The Národní institut srdce, plic a krve doporučuje screening cholesterolu každé 1 až 2 roky u žen ve věku 55 až 65 let. Starší ženy by měly být vyšetřovány každý rok.

Jak snížit cholesterol a riziko srdečních chorob

Kontrola hladiny cholesterolu u lékaře je prvním krokem k pochopení vašeho rizika srdečních onemocnění.

Existuje několik způsobů, jak snížit hladinu cholesterolu, včetně léků, které vám může předepsat lékař.

Statiny jsou nejběžnějším lékem předepisovaným k léčbě vysokého cholesterolu. Pokud statiny nezabírají, může vám lékař předepsat jiný lék, zvláště pokud si myslí, že máte vysoké riziko srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice nebo pokud máte familiární hypercholesterolémii.

Strava a životní styl jsou také nesmírně důležité pro snížení hladiny cholesterolu. Zde je několik tipů na životní styl, které vám pomohou snížit nebo udržet zdravou hladinu cholesterolu:

• Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost.
• Přestaňte kouřit, pokud kouříte.
• Cvičte alespoň 30 minut denně po dobu 5 nebo více dní v týdnu.
• Jezte zdravou stravu bohatou na ovoce, zeleninu, libové bílkoviny, vlákninu a mononenasycené a polynenasycené tuky, které se nacházejí v tučných rybách (losos, pstruh, tuňák) a ořechách.
• Vyhněte se potravinám s vysokým obsahem cukru, jako jsou bonbóny, soda a ovocné šťávy.
• Alkohol konzumujte s mírou.

Ačkoli se vysoký cholesterol a srdeční onemocnění u žen ve srovnání s muži obvykle objevují později v životě, srdeční choroby jsou i nadále hlavní příčinou úmrtí amerických žen.

Ženy před menopauzou mají pravděpodobně vyšší hladiny HDL cholesterolu ve srovnání s muži, a to kvůli hormonu známému jako estrogen. Ale u mnoha žen mají hladiny LDL cholesterolu po menopauze tendenci stoupat a hladiny HDL spíše klesat.

Vysoký cholesterol nemá žádné známky ani příznaky, takže jediný způsob, jak zjistit, zda ho máte, je nechat si cholesterol pravidelně kontrolovat u lékaře, zvláště poté, co projdete menopauzou.

Čím dříve budete léčit rizikové faktory srdečních onemocnění, jako je vysoký cholesterol, tím menší je pravděpodobnost, že se u vás vyvine srdeční onemocnění.

Přečtěte si tento článek ve španělštině.