Základní metabolický panel

Co je základní metabolický panel?

Ať už se chystáte navštívit svého lékaře na rutinní prohlídku nebo jste přijati do nemocnice, váš lékař potřebuje informace o tom, jak vaše tělo funguje. Základní metabolický panel je kombinací testů, které jim pomáhají posoudit důležité funkce ve vašem těle.

Testy, které tvoří základní metabolický panel, jsou krevní (sérové) testy na:

BUN (krevní močovinový dusík), který měří množství dusíku v krvi za účelem stanovení funkce ledvin
kreatinin, který může lékaři sdělit, jak fungují vaše ledviny
glukózy, která kontroluje hladinu cukru v krvi – abnormálně vysoké nebo nízké hladiny glukózy mohou naznačovat řadu problémů
albumin, což je protein, který se může měnit s onemocněním ledvin a jater
CO2 (oxid uhličitý nebo hydrogenuhličitan), který odkazuje na funkci plic a ledvin
vápník, který může pomoci určit, zda se jedná o ledvinovou kost nebo problém s příštítnými tělísky (žláza v krku)
sodík, jedna ze solí v těle, která více odráží rovnováhu vody v těle než sůl
draslík, další sůl v těle
chlorid

Vaše hladiny sodíku, draslíku a chloridů budou testovány jako součást panelu elektrolytů. Rovnováha elektrolytů je nezbytná pro normální fungování svalového, kardiovaskulárního a nervového systému.

Proč se provádí základní metabolický panel?

Základní metabolický panel může vašemu lékaři poskytnout dobrou představu o tom, zda máte nějaké vážné problémy s:

filtrace krve
acidobazickou rovnováhu vaší krve
hladiny cukru v krvi
hladiny elektrolytů

To může pomoci odhalit různé zdravotní problémy, včetně:

problémy s ledvinami
plicní problémy
problémy se slinivkou nebo metabolismem inzulínu

Pokud je některý z těchto základních ukazatelů abnormální, budou nařízeny podrobnější testy.

Jednou z výhod panelu testů je, že mnoho testů lze provést pouze s jedním krevním vzorkem. Pak se to rozdělí v laboratoři.

Jak se provádí základní metabolický panel?

K provedení tohoto panelu testů je potřeba malé množství vaší krve. Vzorek krve se získává „venepunkcí“. Jehla se zavede do žíly na paži nebo ruce. Krev se odebírá jehlou do zkumavky a analyzuje se v laboratoři.

Jak se připravím na základní metabolický panel?

Před tímto testem nemusíte dělat nic zvláštního a neměli byste přestat užívat léky, pokud vám to lékař neřekne.

Jaká jsou rizika základního metabolického panelu?

Při odběru krve můžete pociťovat mírnou bolest nebo mírné štípání. Po vyjmutí jehly můžete cítit pulzující pocit. Budete instruováni, abyste vyvinuli tlak na místo, kde jehla vstoupila do kůže. Bude aplikován obvaz a bude muset zůstat na místě po dobu 10 až 20 minut, aby se zastavilo krvácení. Po zbytek dne byste se měli vyhnout používání této paže pro těžké zvedání.

Při odběru vzorku krve jsou spojena některá velmi vzácná rizika, včetně:

točení hlavy nebo mdloby
hematom, modřina, kde se krev hromadí pod kůží
infekce, které se obvykle zabrání, pokud se kůže před zavedením jehly očistí
nadměrné krvácení po dlouhou dobu po testu, které může naznačovat závažnější krvácivý stav a mělo by být oznámeno svému lékaři

Normální výsledky pro základní metabolický panel

Normální rozsahy se budou mírně lišit pro dospělé nad 60 let.

Test	Normální rozsah (dospělí 18-60 let)	Normální rozsah (dospělí starší 60 let)	Kategorie
BUN (dusík močoviny v krvi)	6-20 mg/dl (miligramy na decilitr krve)	8-23 mg/dl	ledvinový test
kreatinin	0,9-1,3 mg/dl pro muže; 0,6-1,1 mg/dl pro ženy	0,8-1,3 mg/dl pro muže; 0,6-1,2 mg/dl pro ženy	ledvinový test
glukóza	70-99 mg/dl	70-99 mg/dl	metabolismus cukrů
albumin	3,4-5,4 g/dl (gramů na decilitr krve)	3,4-5,4 g/dl	krevní bílkovina
CO2 (oxid uhličitý nebo hydrogenuhličitan)	23-29 mEq/L (miliekvivalentní jednotky na litr krve)	23-31 mEq/l (dospělí 61-90 let); 20-29 mEq/l (dospělí nad 90 let)	elektrolytický panel
Ca+ (vápník)	8,6-10,2 mg/dl	8,6-10,2 mg/dl	elektrolytický panel
Na+ (sodík)	136-145 mEq/l	132–146 mEq/l (dospělí nad 90 let)	elektrolytický panel
K+ (draslík)	3,5-5,1 mEq/l	3,5-5,1 mEq/l	elektrolytický panel
Cl- (chlorid)	98-107 mEq/l	98–111 mEq/l (dospělí nad 90 let)	elektrolytický panel

Abnormální výsledky pro základní metabolický panel

Abnormální výsledky testů mohou naznačovat vážný zdravotní stav, jako je onemocnění ledvin, cukrovka nebo onemocnění plic.

Ledvinové testy

Vysoká hladina BUN může znamenat onemocnění ledvin, jako je glomerulonefritida nebo selhání ledvin. Mezi další možné příčiny patří městnavé srdeční selhání nebo hypovolemický šok. Steroidy mohou zvýšit váš BUN, stejně jako krvácení. Nízká hladina BUN může poukazovat na problémy s játry nebo nedostatek bílkovin ve vaší stravě.

Vysoká hladina kreatininu může také naznačovat problémy s ledvinami, svalové onemocnění nebo preeklampsii. Nízká hladina kreatininu může být způsobena svalovou dystrofií nebo myasthenia gravis, což je vzácná porucha.

Zjistěte více: Zdraví ledvin a základy onemocnění ledvin »

Metabolismus cukrů

Hladiny glukózy v krvi nalačno mohou pomoci diagnostikovat cukrovku. Pokud je vaše hladina glukózy v krvi nalačno vyšší než 126 mg/dl, můžete mít cukrovku. Další problémy, jako je hypertyreóza a některé druhy rakoviny slinivky břišní, zahrnují vysokou hladinu glukózy v krvi. Nízká hladina glukózy v krvi může znamenat nedostatečnou činnost hypofýzy nebo štítné žlázy nebo nadledvin. Nízká hladina glukózy se také může objevit, když osoba s diabetem konzumuje příliš mnoho inzulínu nebo jiných diabetických léků nebo jí při užívání těchto léků příliš málo jídla.

Další informace: Pochopení hraničního diabetu: Příznaky, příznaky a další »

Krevní bílkovina

Vysoké hladiny albuminu jsou velmi vzácné. Nízké hladiny albuminu mohou být způsobeny onemocněním ledvin nebo jater, nedávným chirurgickým zákrokem na snížení hmotnosti nebo nízkoproteinovou dietou.

Panel s elektrolytem

Vysoké hladiny bikarbonátu nebo oxidu uhličitého mohou být způsobeny dýchacími problémy, metabolickými problémy, Cushingovým syndromem nebo hormonálními problémy. Nižší než normální hladiny mohou být způsobeny acidózou, onemocněním ledvin nebo několika druhy jedů.

Přečtěte si více: Cushingův syndrom »

Vysoká hladina vápníku v séru může být způsobena nejčastěji problémy s příštítnými tělísky nebo některými typy rakoviny. Nízké hladiny vápníku v séru mohou být způsobeny mnoha stavy, včetně:

neaktivní příštítná tělíska
selhání ledvin nebo jater
nedostatek vitaminu D
problémy se slinivkou

Vysoká hladina sodíku v séru může být způsobena různými hormonálními onemocněními, jako je diabetes insipidus nebo Cushingův syndrom. Nižší než normální hladina sodíku může být také způsobena hormonálními abnormalitami, jako je Addisonova choroba nebo SIADH (syndrom nepřiměřené sekrece hormonů). Nízký obsah sodíku může být také způsoben dehydratací, zvracením a selháním srdce, jater nebo ledvin.

Přečtěte si více: Addisonova choroba »

Vysoká hladina draslíku v séru je často známkou onemocnění ledvin. Draslík je velmi důležitý pro funkci svalů. Vysoké hladiny draslíku mohou způsobit problémy s elektrickou aktivitou srdce. Nízká hladina draslíku v séru může být způsobena užíváním diuretických léků nebo určitými hormonálními problémy. Nízké hladiny mohou způsobit nepravidelný srdeční tep.

Vysoké hladiny chloridů mohou naznačovat metabolickou acidózu, kdy ledviny neodstraňují z těla dostatek kyseliny. Nízké hladiny chloridů mohou být způsobeny Addisonovou chorobou, městnavým srdečním selháním nebo dehydratací. Metabolická alkalóza a řada dalších abnormalit ovlivňují také hladiny chloridů.

V návaznosti

Toto všechno jsou stručné shrnutí možných příčin abnormálních výsledků testů. Promluvte si se svým lékařem o každém konkrétním testu podrobně, abyste se dozvěděli více o tom, jaké abnormální hladiny mohou naznačovat.