Přehled
Co jsou zduřené lymfatické uzliny?
Když se necítíte tak skvěle, jako byste s něčím klesali, můžete si všimnout otoků po stranách krku. Tyto hrudky jsou pravděpodobně měkké a jemné na dotek – a mohou dokonce trochu bolet.
Zduřené lymfatické uzliny (nebo to, co lékaři nazývají lymfadenopatie) jsou běžné a jsou ve skutečnosti dobrá věc. Otok těchto lymfatických uzlin o velikosti hrášku nebo fazole je jednou z přirozených reakcí vašeho těla na nemoc nebo infekci. To lékařům říká, že zdravý a robustní imunitní systém vašeho těla pracuje na odstranění infekce a/nebo napadajících virů nebo bakterií.
Mnoho lidí jim říká oteklé žlázy – i když to ve skutečnosti nejsou žlázy, ale součást vašeho lymfatického systému. Jeden z méně známých systémů vašeho těla, má na starosti vyrovnávání hladin tekutin.
Vaše oteklé žlázy fungují jako filtry, které pomáhají vašemu tělu zbavit se choroboplodných zárodků, buněk nebo jiných cizích látek, které procházejí vaší lymfou (čirá nebo mírně nažloutlá tekutina složená z bílých krvinek, bílkovin a tuků).
A když pomyslíte na oteklé žlázy, s největší pravděpodobností vás napadne otok na krku. Ale lymfatické uzliny ve vašich tříslech, pod bradou a podpaží mohou také otéct. Můžete s nimi dokonce mírně pohybovat prsty.
V celém těle máte také lymfatické uzliny, které necítíte. Existuje síť asi 600 z nich (přesný počet se skutečně liší podle osoby) ve vašem:
- Čelist.
- Hruď.
- Zbraně.
- Břicho.
- Nohy.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje zduření lymfatických uzlin?
Nejčastější příčinou otoku lymfatických uzlin na krku je infekce horních cest dýchacích, jejíž úplné vymizení může trvat 10 až 14 dní. Jakmile se začnete cítit lépe, otok by měl také ustoupit, i když může trvat několik týdnů déle, než úplně zmizí.
Mezi další bakterie a viry, které mohou způsobit otoky lymfatických uzlin, patří:
-
Nachlazení a chřipka.
- Sinusové infekce.
-
Streptokoka v krku.
- Kožní rány.
-
Mononukleóza.
Vaše lymfatické uzliny se zvětší, když přijde více krvinek, aby bojovaly s invazní infekcí. Všechny se v podstatě hromadí, způsobují tlak a otoky.
Často se lymfatické uzliny, které zduří, nacházejí blízko místa infekce. (To znamená, že u osoby se streptokokou v krku se mohou vyvinout otoky lymfatických uzlin na krku.)
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikují zduřené lymfatické uzliny?
Zduřené lymfatické uzliny nejsou nemoc, ale symptom. Obvykle jejich diagnostika znamená přesně určit, co je příčinou otoku.
Kromě pravidelné fyzické prohlídky a lékařské anamnézy váš lékař zhodnotí vaše zduřené lymfatické uzliny na:
- Velikost.
- Bolest nebo citlivost při dotyku.
- Konzistence (tvrdá nebo gumová).
- Matting (ať už se cítí spojeni nebo se pohybují společně).
- Umístění (specifická onemocnění mohou být vázána na místo, kde jsou zduřené lymfatické uzliny ve vašem těle).
Váš lékař se ujistí, že vaše oteklé lymfatické uzliny nejsou způsobeny žádným z vašich léků. Některé léky, jako je lék proti záchvatům fenytoin (Dilantin®), mohou způsobit zduření lymfatických uzlin.
Lékaři se obávají zduření lymfatických uzlin pouze tehdy, když se zvětší bez zjevného důvodu. Takže pokud máte velkou, oteklou oblast, ale necítíte se špatně a nedávno jste neměli nachlazení, chřipku, infekci horních cest dýchacích nebo infekci kůže, budete potřebovat další testy, jako je krevní obraz, zobrazovací skeny nebo biopsie.
Ve vzácných situacích mohou zduřené lymfatické uzliny dokonce poukazovat na rakovinu – konkrétně na lymfom (rakovinu lymfatického systému). Mezi další méně časté příčiny zduření lymfatických uzlin patří zranění, AIDS a rakovina, která se šíří z lymfatických uzlin do jiné části vašeho těla.
Management a léčba
Jak se léčí zduřené lymfatické uzliny?
Pokud se zduřené lymfatické uzliny nacházejí pouze v jedné oblasti vašeho těla, nazývá se to lokalizované zduření lymfatických uzlin. A většinou máte virus – takže opravdu není potřeba žádná léčba a prostě to proběhne. Uzly se budou postupně zmenšovat zpět na svou normální velikost.
U některých infekcí (jako je růžové oko nebo tinea) může lékař předepsat antivirotikum nebo antibiotikum, aby je odstranil.
Když jsou zduřené lymfatické uzliny nalezeny ve dvou nebo více oblastech (generalizované zduřené lymfatické uzliny), obvykle to ukazuje na závažnější systémové (to znamená, že je to po celém těle) onemocnění. Ty jsou široké a zahrnují:
- Autoimunitní onemocnění (jako lupus nebo revmatoidní artritida).
- Toxoplazmóza.
-
Sexuálně přenosné infekce (jako HIV nebo syfilis).
- Bakteriální infekce (jako lymská borelióza nebo břišní tyfus).
- Virové infekce (jako spalničky nebo Epstein-Barr).
- Rakovina (jako lymfom nebo leukémie).
Tyto stavy budou vyžadovat agresivnější léčbu po delší dobu. Vaše oteklé lymfatické uzliny se nemusí vrátit do své normální velikosti, dokud nebude léčba ukončena.
Jak zmírnit bolest z oteklých lymfatických uzlin
Můžete se cítit trochu bolestivě a něžně. Zkuste použít teplý obklad (jako je rýžová ponožka vhodná do mikrovlnné trouby nebo podobná vyhřívací podložka) a volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil®, Motrin®) a acetaminofen (Tylenol®). Tyto léčby nezmenší uzliny, ale pomohou dočasně zmírnit vaši bolest, dokud se vaše tělo úspěšně nevyrovná s infekcí nebo nemocí.
Jsou zduřené lymfatické uzliny nakažlivé?
Ne, zduřené lymfatické uzliny samy o sobě nejsou nakažlivé. Nemůžete je jen tak chytit. Ale pokud byly způsobeny nakažlivým virem (jako je nachlazení a chřipka), můžete je rozšířit na svou rodinu a ostatní kolem vás.
Prevence
Můžete zabránit zduření lymfatických uzlin?
Nechtěli byste předejít zduření lymfatických uzlin. Jsou známkou toho, že vaše tělo bojuje s infekcí nebo nemocí. Pokud nesnášíte nepohodlí zduření lymfatických uzlin, nejlepším řešením je podniknout další kroky, abyste zabránili nakažení běžných virů:
- Správné mytí rukou.
- Vyvarujte se dotyku očí a nosu.
- Drž se dál od těch, kteří jsou nemocní.
- Dezinfekce povrchů ve vaší domácnosti nebo na pracovišti.
- Dostatek spánku, zdravé stravování a cvičení.
Výhled / Prognóza
Kdy se mám obávat oteklých lymfatických uzlin?
Většina oteklých lymfatických uzlin není důvodem k obavám a zmizí, jakmile se vaše infekce vyčistí.
Navštivte svého lékaře, pokud máte některý z následujících příznaků, které by mohly naznačovat, že se děje něco vážnějšího:
- Lymfatické uzliny, které mají průměr 1+ palec.
- Uzliny, které jsou velmi bolestivé, tvrdé, fixované na kůži nebo rychle rostoucí.
- Uzliny, které odvádějí hnis nebo jiné látky.
- Příznaky jako hubnutí, noční pocení, dlouhotrvající horečka, únava, potíže s dýcháním.
- Oteklé uzliny blízko klíční kosti nebo spodní části krku (to často ukazuje na rakovinu).
- Červená nebo zanícená kůže nad vašimi oteklými lymfatickými uzlinami.
Jsou zduřené lymfatické uzliny někdy smrtelné?
Ne, oteklé lymfatické uzliny nejsou smrtelné. Samy o sobě jsou prostě známkou toho, že váš imunitní systém bojuje s infekcí nebo nemocí. Ve vzácných případech však mohou zduřené lymfatické uzliny poukazovat na závažné stavy, jako je rakovina lymfatického systému (lymfom), které mohou být potenciálně smrtelné.
