Revmatoidní artritida a bolesti zad
Revmatoidní artritida (RA) nejčastěji postihuje periferní klouby, jako jsou klouby na rukou, zápěstí, chodidla, lokty, kotníky a kyčle. Lidé s touto poruchou imunity často také pociťují bolesti zad.
Pokud máte RA, může být bolest zad způsobena útokem imunitního systému vašeho těla na synoviální výstelku malých kloubů vaší páteře. V pokročilých případech to může vést až ke stlačení míchy a nervových kořenů. Když k tomu dojde, můžete zažít středně silnou až silnou bolest.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o krátkodobé léčbě bolesti zad a krocích dlouhodobého zvládání bolesti zad.
Bolesti zad: akutní vs. chronické
Než se podíváte na léčbu bolesti zad, musíte vědět, zda máte akutní nebo chronickou bolest zad.
Akutní bolest zad je obvykle důsledkem namáhání zad. Dá se léčit léky a obvykle se to časem zlepší. Cvičení se nedoporučuje.
Chronická bolest zad je jiná. Je to dlouhodobý problém způsobený stavy jako RA. Dá se léčit mnoha způsoby a cvičení může být prospěšné.
1. Teplé a studené ošetření pro zmírnění symptomů
Teplé a studené zábaly nemohou léčit základní příčiny bolesti zad, ale mohou pomoci snížit bolest a ztuhlost, kterou pociťujete během vzplanutí.
Použijte tepelný zábal, který pomůže zlepšit průtok krve a snížit svalové křeče. Může také pomoci, aby byla vaše bolest lépe zvládnutelná.
Použijte studený zábal, který pomůže snížit zánět RA. Měl by se používat hlavně při vzplanutí nebo akutní bolesti.
Studené zábaly mohou být zpočátku nepříjemné, ale mohou snížit otoky a pomoci od bolesti. Studené zábaly by měly být aplikovány pouze po dobu 20 minut v kuse, 3 až 4krát denně.
2. Léky
Léky mohou být účinným způsobem kontroly chronické bolesti zad. Typ léků, které budete potřebovat, závisí na tom, jak závažná je vaše bolest a jak často ji pociťujete.
Různé léky mohou zmírnit bolest a dokonce zpomalit progresi RA.
Léky proti bolesti
Zvládání bolesti je důležitou součástí učení se žít s chronickým problémem se zády. Analgetika nebo léky proti bolesti jsou jedním ze způsobů, jak zmírnit bolesti zad. K zvládnutí mírné bolesti mohou stačit volně prodejné léky, jako je aspirin.
Váš lékař vám může předepsat silnější léky na úlevu od bolesti, pokud to potřebujete. Nicméně narkotické léky, jako je oxykodon (Roxycodone, Oxaydo), by měly být používány opatrně u chronických onemocnění, aby se zabránilo riziku závislosti. Existují další léky, které mohou léčit jak vaši bolest, tak i základní zánět.
Nesteroidní protizánětlivé léky
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou tišit bolest a zánět. Protizánětlivé léčby jsou užitečné, protože snižují otoky. To zmírňuje tlak na záda a usnadňuje pohyb.
Ibuprofen (Advil, Motrin IB) a naproxen (EC-Naprosyn) jsou dvě NSAID, která jsou často předepisována. NSAID mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je krvácení do žaludku. Váš lékař vám bude moci pomoci rozhodnout, zda jsou pro vás NSAID vhodná na základě vaší anamnézy.
Chorobu modifikující antirevmatika
Antirevmatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) jsou předepisována, aby pomohla tišit bolest a zpomalit progresi RA. Mohou pomoci zastavit budoucí vzplanutí bolesti. Běžně předepisovaným DMARD je metotrexát.
DMARD fungují tak, že blokují chemické látky, které se uvolňují, když protilátky napadají kloubní tkáň. Předejdete tak dalšímu poškození vašich kostí a chrupavek.
DMARD mohou způsobit mnoho vedlejších účinků, jako jsou:
- nevolnost
- kožní vyrážky
- únava
- poškození jater
- abnormální počet bílých krvinek vedoucí k infekci
Váš lékař vám může pomoci zvládnout tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou.
Spinální injekce
Páteřní injekce může být rychlým způsobem, jak zmírnit chronické bolesti zad. Obvykle to znamená injekci kortikosteroidu nebo anestetika do nervové oblasti, která je postižena zánětem RA.
Účinky spinální injekce mohou trvat týdny nebo dokonce měsíce. Kortikosteroidy mohou způsobit další zdravotní problémy, jako je přibírání na váze a osteoporóza. Z tohoto důvodu může lékař doporučit, abyste na další injekci počkali několik měsíců.
3. Operace zad pro chronickou bolest
Chirurgie je obvykle poslední možností léčby bolesti zad. Přesto může být velmi účinný při zmírňování chronických bolestí zad.
Váš lékař může například doporučit postup „fúze“: To zahrnuje vyříznutí nemocného kloubu a spojení obratlů dohromady, čímž se sníží pohyblivost. V některých případech to zmírní bolest v dané oblasti.
Dalším přístupem je seřízení a stabilizace páteře, aby se zmírnil tlak na nervy páteře. To může zmírnit bolest a dokonce zlepšit mobilitu.
4. Podpůrná terapie chronických bolestí zad
Při léčbě bolesti zad může pomoci řada terapií. Například fyzioterapie může zlepšit vaši flexibilitu a svalovou sílu.
Užitečná může být i pracovní terapie. Tento druh terapie vás naučí strategie ochrany kloubů. Příkladem může být, jak zvedat a přenášet předměty, aniž by to způsobovalo bolesti zad.
Chiropraktická terapie se obvykle nedoporučuje lidem s RA, kteří trpí bolestí zad.
5. Péče o sebe pomocí jemného cvičení
Vhodné cvičení může pomoci snížit tlak na záda a udržet klouby pružné, pokud trpíte chronickou bolestí zad způsobenou RA. Cvičení také pomáhá udržovat celkové zdraví těla.
The
Vždy se poraďte s lékařem, než začnete s jakýmkoli fitness programem proti bolesti zad.
Jídlo s sebou
Pokud máte RA a myslíte si, že máte chronickou bolest zad, vyhledejte radu svého lékaře. Budou vám schopni pomoci najít správnou léčbu pro váš konkrétní stav, ať už to znamená krátkodobá řešení, jako jsou ledové obklady a léky, nebo dlouhodobé strategie zvládání bolesti, jako je fyzioterapie nebo vhodný cvičební plán.
