8 běžných očních infekcí a jak je léčit

Obrázky očních infekcí

1. Konjunktivitida/růžové oko

Infekční konjunktivitida neboli růžové oko je jednou z nejčastějších očních infekcí. Stává se to, když se krevní cévy ve spojivce, tenké vnější membráně obklopující vaši oční bulvu, nakazí bakterií nebo virem.

V důsledku toho vaše oči zrůžoví nebo zčervenají a zanítí se.

Může také být důsledkem alergií nebo vystavení chemikáliím, jako je chlór, v bazénech.

Konjunktivitida způsobená bakteriemi nebo viry je extrémně nakažlivá. Můžete ji šířit ještě dva týdny po začátku infekce. Všimněte si některého z následujících příznaků a co nejdříve navštivte svého lékaře, aby se ošetřil:

• načervenalý nebo narůžovělý odstín vašich očí
• vodnatý výtok z vašich očí, který je nejhustší, když se probudíte
• svědění nebo pocit, že máte neustále něco v očích
• produkuje více slz než obvykle, zejména pouze v jednom oku

Pravděpodobně budete potřebovat následující léčbu v závislosti na tom, jaký typ konjunktivitidy máte:

• Bakteriální: Antibiotické oční kapky, masti nebo perorální léky, které pomáhají zabíjet bakterie ve vašich očích. Po nasazení antibiotik příznaky během několika dnů odezní.
• Virový: Žádná léčba neexistuje. Příznaky mají tendenci odeznívat po 7 až 10 dnech. Přiložte si na oči čistý, teplý, vlhký hadřík, abyste zmírnili nepohodlí, často si myjte ruce a vyhněte se kontaktu s ostatními.
• Alergický: Over-the-counter (OTC) antihistaminika, jako je difenhydramin (Benadryl) nebo loratadin (Claritin), pomáhají zmírnit příznaky alergie. Antihistaminika mohou být užívána jako oční kapky a protizánětlivé oční kapky mohou také pomoci s příznaky.

2. Keratitida

Infekční keratitida nastane, když se vaše rohovka nakazí. Rohovka je čirá vrstva, která pokrývá vaši zornici a duhovku. Keratitida je důsledkem buď infekce (bakteriální, virové, plísňové nebo parazitární) nebo poranění oka. Keratitida znamená otok rohovky a není vždy infekční.

Příznaky keratitidy mohou zahrnovat:

• zarudnutí a otok v oku
• bolest očí nebo nepohodlí
• produkuje více slz než obvykle nebo abnormální výtok
• bolest nebo nepohodlí při otevírání a zavírání očních víček
• ztráta určitého vidění nebo rozmazané vidění
• citlivost na světlo
• pocit, že vám něco uvízlo v oku

Pravděpodobnost vzniku keratitidy je pravděpodobnější, pokud:

• nosíte kontaktní čočky
• váš imunitní systém je slabý v důsledku jiného stavu nebo nemoci
• žijete někde, kde je vlhko a teplo
• používáte kortikosteroidní oční kapky pro stávající oční onemocnění
• vaše oko je zraněno, zejména rostlinami s chemikáliemi, které se mohou dostat do vašeho oka

Pokud si všimnete jakýchkoli příznaků keratitidy, navštivte co nejdříve svého lékaře, abyste infekci zastavili. Některé způsoby léčby keratitidy zahrnují:

• Bakteriální. Antibakteriální oční kapky mohou obvykle odstranit infekci keratitidy během několika dní. Perorální antibiotika se obvykle používají k léčbě závažnějších infekcí.
• Plísňové. Budete potřebovat antifungální oční kapky nebo léky, abyste zabili houbové organismy způsobující vaši keratitidu. To může trvat týdny až měsíce.
• Virový. Neexistuje způsob, jak odstranit virus. Perorální antivirové léky nebo oční kapky mohou pomoci zastavit infekci během několika dnů až týdne. Příznaky virové keratitidy se mohou později vrátit i po léčbě.

3. Endoftalmitida

Endoftalmitida je závažný zánět vnitřku oka v důsledku bakteriální nebo plísňové infekce. Candida plísňové infekce jsou nejčastější příčinou endoftalmitidy.

Tento stav se může stát po určitých očních operacích, jako je operace šedého zákalu, i když je to vzácné. Může k tomu také dojít poté, co do vašeho oka pronikne nějaký předmět. Některé příznaky, na které je třeba dávat pozor, zejména po operaci nebo poranění oka, zahrnují:

• mírná až silná bolest očí
• částečná nebo úplná ztráta zraku
• rozmazané vidění
• zarudnutí nebo otok kolem oka a očních víček
• oční hnis nebo výtok
• citlivost na jasná světla

Léčba závisí na tom, co infekci způsobuje a jak závažná je.

Nejprve budete potřebovat antibiotika vstříknutá přímo do oka speciální jehlou, která pomůže infekci zastavit. Můžete také dostat injekci kortikosteroidů ke zmírnění zánětu.

Pokud se vám něco dostalo do oka a způsobilo infekci, budete to muset okamžitě odstranit. V těchto případech vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc – nikdy se nepokoušejte vyjmout předmět z oka sami.

Po antibiotikách a odstranění předmětu se vaše příznaky mohou začít zlepšovat během několika dní.

4. Blefaritida

Blefaritida je zánět vašich očních víček, kožní záhyby pokrývající vaše oči. Tento typ zánětu je obvykle způsoben ucpáním mazových žláz uvnitř kůže očních víček na bázi vašich řas. Blefaritida může být způsobena bakteriemi.

Příznaky blefaritidy zahrnují:

• zarudnutí očí nebo víček, svědění, otok
• mastnota očních víček
• pocit pálení v očích
• pocit, jako by ti něco uvízlo v očích
• citlivost na světlo
• produkuje více slz než obvykle
• krusty na vašich řasách nebo koutcích očí

Pravděpodobnost vzniku blefaritidy je pravděpodobnější, pokud:

• máte lupy na pokožce hlavy nebo obočí
• jste alergičtí na váš oční nebo obličejový make-up
• máte mazové žlázy, které nefungují správně
• máte na řasách vši nebo roztoče
• užívat určité léky, které ovlivňují váš imunitní systém

Léčba blefaritidy zahrnuje:

• čištění očních víček čistou vodou a přiložením teplého, vlhkého a čistého ručníku na oční víčka ke zmírnění otoku
• pomocí očních kapek s kortikosteroidy nebo masti na pomoc při zánětech
• pomocí lubrikačních očních kapek zvlhčit oči a zabránit podráždění ze sucha
• užívání antibiotik jako perorální léky, oční kapky nebo masti aplikované na oční víčka

5. Sty

Chlév (také nazývaný hordeolum) je pupínek podobný hrbolku, který se vyvíjí z mazové žlázy na vnějších okrajích očních víček. Tyto žlázy se mohou ucpat odumřelou kůží, oleji a jinou hmotou a umožnit tak přemnožení bakterií ve vaší žláze. Výsledná infekce způsobí chlívek.

Příznaky stydlí zahrnují:

• bolest nebo citlivost
• svědění nebo podráždění
• otok
• produkuje více slz než obvykle
• krusta kolem očních víček
• zvýšená produkce slz

Některé léčebné postupy pro sties zahrnují:

• přiložením čistého, teplého a vlhkého hadříku na oční víčka po dobu 20 minut několikrát denně
• pomocí jemného mýdla a vody bez vůně k čištění očních víček
• užívání volně prodejných (OTC) léků proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol), který pomáhá s bolestí a otoky
• ukončení používání kontaktních čoček nebo oční make-up, dokud infekce nezmizí
• pomocí antibiotických mastí pomoci zabít infekční přemnožení

Pokud se bolest nebo otok zhorší, navštivte svého lékaře, a to i po léčbě. Chlév by měl zmizet asi za 7 až 10 dní. Pokud ne, zeptejte se svého lékaře na další možné způsoby léčby.

6. Uveitida

Uveitida nastává, když se vaše uvea zanítí infekcí. Uvea je centrální vrstva vaší oční bulvy, která transportuje krev do vaší sítnice – část vašeho oka, která přenáší obrazy do vašeho mozku.

Uveitida je často důsledkem onemocnění imunitního systému, virových infekcí nebo poranění oka. Uveitida obvykle nezpůsobuje žádné dlouhodobé problémy, ale pokud se neléčí vážný případ, můžete ztratit zrak.

Příznaky uveitidy mohou zahrnovat:

• zarudnutí očí
• bolest
• „plovoucích“ ve vašem zorném poli
• citlivost na světlo
• rozmazané vidění

Léčba uveitidy může zahrnovat:

• nosí zatmavené brýle
• oční kapky, které vám otevřou zornici a zmírní bolest
• kortikosteroidní oční kapky nebo perorální steroidy, které zmírňují zánět
• oční injekce k léčbě příznaků
• perorální antibiotika na infekce, které se rozšířily mimo vaše oko
• léky, které potlačují váš imunitní systém (závažné případy)

Uveitida se obvykle začíná zlepšovat po několika dnech léčby. Typy, které postihují zadní část oka, nazývané zadní uveitida, mohou trvat déle – až několik měsíců, pokud jsou způsobeny základním onemocněním.

7. Celulitida

Celulitida očních víček nebo periorbitální celulitida se vyskytuje, když jsou oční tkáně infikovány. Je to často způsobeno zraněním, jako je škrábnutí do vašich očních tkání, které zavádí infekční bakterie, jako je např Staphylococcus (staph), nebo z bakteriálních infekcí blízkých struktur, jako jsou infekce dutin.

Malé děti mají větší pravděpodobnost, že dostanou celulitidu, protože jsou vystaveny vyššímu riziku infekce kvůli typu bakterií, které tento stav způsobují.

Příznaky celulitidy zahrnují zarudnutí a otok očních víček a také otok kůže oka. Obvykle nebudete mít žádnou bolest očí nebo nepohodlí.

Léčba celulitidy může zahrnovat:

• přiložením teplého, vlhkého a čistého ručníku do oka po dobu 20 minut, aby se zmírnil zánět
• užívání perorálních antibiotikjako je amoxicilin nebo IV antibiotika pro děti do 4 let
• podstoupit operaci k uvolnění tlaku v oku, pokud se infekce stane velmi závažnou (k tomu dochází zřídka)

8. Oční herpes

Oční herpes se vyskytuje, když je vaše oko infikováno virem herpes simplex (HSV-1). Často se tomu říká oční herpes.

Oční herpes se šíří kontaktem s někým, kdo má aktivní infekci HSV-1, nikoli pohlavním stykem (to je HSV-2). Příznaky mají tendenci infikovat jedno oko najednou a zahrnují:

• bolest oka a podráždění oka
• citlivost na světlo
• rozmazané vidění
• oční tkáně nebo slzy rohovky
• hustý, vodnatý výtok
• zánět očního víčka

Příznaky mohou vymizet samy bez léčby po 7 až 10 dnech, až několika týdnech.

Léčba může zahrnovat:

• antivirové léky, jako je acyklovir (Zovirax), jako oční kapky, perorální léky nebo topické masti
• debridement nebo očištění rohovky vatou, abyste se zbavili infikovaných buněk
• kortikosteroidní oční kapky ke zmírnění zánětu, pokud se infekce šíří dále do oka (stroma)

Prevence

Chcete-li předejít infekcím oka nebo zabránit opakování virových infekcí, proveďte následující:

• Nedotýkejte se očí nebo obličeje špinavýma rukama.
• Pravidelně se koupejte a často si myjte ruce.
• Dodržujte protizánětlivou dietu.
• Na oči používejte čisté ručníky a kapesníky.
• S nikým nesdílejte make-up očí a obličeje.
• Povlečení a povlaky na polštáře perte alespoň jednou týdně.
• Noste kontaktní čočky dobře nasazené na oku a pravidelně navštěvujte svého očního lékaře, aby je kontroloval.
• K dezinfekci čoček používejte každý den kontaktní roztok.
• Nedotýkejte se nikoho, kdo má zánět spojivek.
• Vyměňte jakýkoli předmět, který byl v kontaktu s infikovaným okem.

Sečteno a podtrženo

Příznaky oční infekce často samy odezní během několika dnů.

Ale vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte závažné příznaky. Bolest nebo ztráta zraku by měly vyvolat návštěvu lékaře.

Čím dříve je infekce léčena, tím menší je pravděpodobnost, že zaznamenáte nějaké komplikace.