Co je to kovářská zlomenina?
Smithova zlomenina je zlomenina distálního radia. Poloměr je větší ze dvou kostí v paži. Konec radiusové kosti směrem k ruce se nazývá distální konec.
Smithova zlomenina je také spojena s něčím, co se nazývá palmární angulace distálního fragmentu. To znamená, že zlomený kus kosti je posunut směrem k dlani.
Typicky jsou Smithovy zlomeniny extraartikulární. To znamená, že zlomenina nezasahuje do zápěstního kloubu. Jsou to také obvykle příčné zlomeniny, což znamená, že ke zlomenině dochází v pravém úhlu ke kosti. Smithova zlomenina je známá pod několika dalšími jmény, jako je Goyrandova zlomenina a reverzní Collesova zlomenina.
Radius je nejčastěji zlomená kost na paži. Ale Smithovy zlomeniny jsou ve skutečnosti spíše vzácné. Tvoří méně než tři procenta všech zlomenin radia. Nejčastěji se vyskytují u mladých mužů nebo starších žen.
Jaké jsou příznaky zlomeniny Smith?
Příznaky zlomeniny Smitha jsou podobné jako u jiných typů zlomenin. Obvykle se okamžitě objeví bolest, citlivost, modřiny a otoky. V závislosti na závažnosti zlomeniny může zápěstí viset lichým nebo ohnutým způsobem.
Co běžně způsobuje kovářskou zlomeninu?
Obvykle existují dva způsoby, jak si rozvinout kovářskou zlomeninu. První způsob je pád na zápěstí, když je ohnuté. Druhý způsob je z přímého úderu do zadní části zápěstí.
Osteoporóza, onemocnění, při kterém se kosti častěji lámou, může zvýšit pravděpodobnost, že se malý pád změní ve zlomeninu. Smithovy zlomeniny se však stále vyskytují ve zdravých kostech, zejména při nehodě s vysokou silou, jako je autonehoda nebo pád z kola.
Jak se diagnostikuje Smithova zlomenina?
Pokud jste spadli na zápěstí, ale bolest není silná a vaše zápěstí funguje, je možné počkat den, než navštívíte lékaře. Než navštívíte lékaře, můžete k léčbě bolesti použít domácí léčbu, jako je dlaha a led.
Pokud však pociťujete necitlivost, máte růžové prsty nebo máte zápěstí ohnuté ve špatném úhlu, budete muset jít na pohotovost.
Váš lékař s největší pravděpodobností nařídí sérii rentgenových snímků. Tyto rentgenové snímky dají vašemu lékaři vědět, zda je kost zlomená a zda je fragment kosti posunut. Rentgenové snímky také pomohou lékaři určit nejlepší léčbu zlomeniny.
Mohou se vyvinout další stavy, pokud se zlomenina Smitha neléčí?
Správné ošetření kovářovy zlomeniny je důležité pro zajištění správného hojení kostí a zachování plné funkce zápěstí a ruky. Pokud budete s návštěvou lékaře čekat příliš dlouho, kosti se nemusí správně zahojit.
Možná komplikace zlomeniny Smitha (nebo jakéhokoli jiného vážného poranění končetiny) je něco, co se nazývá syndrom komplexní regionální bolesti. Jedná se o chronický bolestivý stav, který postihuje končetinu po úrazu. Předpokládá se, že je způsobena poškozením nervového systému.
Je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem, pokud po zranění pociťujete neutuchající bolest a necitlivost.
Jak se léčí Smithova zlomenina?
Léčba kovářových zlomenin spočívá v tom, že zlomené kosti znovu správně spojíte a zajistíte, aby zůstaly na místě až do úplného zhojení. Léčba se může lišit v závislosti na vašem věku, kvalitě přestávky a úrovni vaší aktivity.
Existují jak nechirurgické, tak chirurgické možnosti léčby. Obvykle váš lékař doporučí nechirurgickou léčbu, pokud je to možné. Proces přesunu zlomených kostí zpět na místo se nazývá redukce. Když se to děje bez operace, nazývá se to uzavřená repozice.
Po provedení uzavřené repozice lékař pravděpodobně umístí zápěstí do dlahy nebo sádry. Obvykle budete zpočátku nosit dlahu, abyste měli prostor pro otoky. O týden nebo několik dní později, poté, co otok zmizí, lékař pravděpodobně nahradí vaši dlahu sádrou.
Pokud je kost tak mimo své místo, že zavřená repozice nemůže proběhnout, budete potřebovat operaci. Bude proveden řez, aby se kosti správně srovnaly. Váš lékař použije jednu z několika možností, jak udržet kost ve správné poloze, zatímco se hojí. Tyto možnosti zahrnují odlitek, kovové kolíky, desky a šrouby.
Jaký je výhled na zlomeninu kováře?
Vzhledem k tomu, že existuje tak široká škála kovářských zlomenin, doba, za kterou se každé zranění zahojí, bude záviset na typu zlomeniny a léčbě. Bolest můžete pociťovat několik dní až několik týdnů. Obvykle pomáhá led, nadmořská výška a léky proti bolesti.
Kombinace ibuprofenu a acetaminofenu obvykle pomáhá snížit bolest a otok. Pokud je bolest ještě závažnější, může být nutné předepsat léky.
Pokud potřebujete sádru, obvykle se vymění, protože otok stále klesá. Přibližně po šesti týdnech vám bude sádra odstraněna.
Téměř každý potřebuje nějakou formu rehabilitace. Je běžné, že zápěstí má určitou tuhost. Pro zlepšení těchto příznaků můžete zahájit fyzikální terapii několik dní až několik týdnů po operaci.
Z dlouhodobého hlediska trvá úplné zotavení obvykle asi rok. Pravděpodobně můžete očekávat bolest a ztuhlost, zejména při intenzivním cvičení, během dvou let po zranění.
