Co je hepatitida D?
Co je hepatitida D?
Hepatitida D, známá také jako virus hepatitidy delta, je infekce, která způsobuje zánět jater. Tento otok může narušit funkci jater a způsobit dlouhodobé jaterní problémy, včetně jaterních jizev a rakoviny. Tento stav je způsoben virem hepatitidy D (HDV). Tento virus je ve Spojených státech vzácný, ale je poměrně běžný v následujících oblastech:
- Jižní Amerika
- západní Afrika
- Rusko
- tichomořské ostrovy
- Střední Asie
- Středomoří
HDV je jednou z mnoha forem hepatitidy. Mezi další typy patří:
-
hepatitida A, která se přenáší přímým kontaktem s výkaly nebo nepřímou fekální kontaminací potravin nebo vody
-
hepatitida B, která se šíří vystavením tělesným tekutinám, včetně krve, moči a spermatu
-
hepatitida C, která se šíří vystavením kontaminované krvi nebo jehlám
-
hepatitida E, což je krátkodobá a samovylézající verze hepatitidy přenášené nepřímou fekální kontaminací jídla nebo vody
Na rozdíl od ostatních forem se hepatitida D nemůže nakazit sama o sobě. Může infikovat pouze lidi, kteří jsou již infikováni hepatitidou B.
Hepatitida D může být akutní nebo chronická. Akutní hepatitida D se objevuje náhle a obvykle způsobuje závažnější příznaky. Může to jít samo. Pokud infekce trvá šest měsíců nebo déle, stav se nazývá chronická hepatitida D. Dlouhodobá verze infekce se vyvíjí postupně v průběhu času. Virus může být v těle přítomen několik měsíců, než se objeví příznaky. S progresí chronické hepatitidy D se zvyšuje pravděpodobnost komplikací. U mnoha lidí s tímto onemocněním se nakonec vyvine cirhóza nebo těžké zjizvení jater.
V současné době neexistuje žádný lék nebo vakcína proti hepatitidě D, ale lze jí zabránit u lidí, kteří ještě nejsou infikováni hepatitidou B. Léčba může také pomoci zabránit selhání jater, když je tento stav zjištěn včas.
Jaké jsou příznaky hepatitidy D?
Hepatitida D ne vždy způsobuje
- zežloutnutí kůže a očí, které se nazývá žloutenka
- bolest kloubů
- bolest břicha
- zvracení
- ztráta chuti k jídlu
- tmavá moč
- únava
Příznaky hepatitidy B a hepatitidy D jsou podobné, takže může být obtížné určit, které onemocnění způsobuje vaše příznaky. V některých případech může hepatitida D zhoršit příznaky hepatitidy B. Může také způsobit příznaky u lidí, kteří mají hepatitidu B, ale nikdy neměli příznaky.
Jak se nakazí hepatitidou D?
Hepatitida D je způsobena HDV. Infekce je nakažlivá a šíří se přímým kontaktem s tělesnými tekutinami infikované osoby. Může být přenášen prostřednictvím:
- moč
- vaginální tekutiny
- sperma
- krev
- porod (od matky k jejímu novorozenci)
Jakmile máte hepatitidu D, můžete nakazit ostatní ještě předtím, než se objeví vaše příznaky. Hepatitidou D se však můžete nakazit pouze tehdy, pokud již hepatitidu B máte. Podle dětské nemocnice ve Filadelfii se u přibližně 5 procent lidí s hepatitidou B rozvine hepatitida D. Můžete se u vás rozvinout hepatitidou D ve stejnou dobu, kdy onemocníte žloutenka typu B.
Kdo je ohrožen hepatitidou D?
Máte zvýšené riziko vzniku hepatitidy D, pokud:
- mít hepatitidu B
- jsou muži, kteří mají sex s jinými muži
- často dostávají krevní transfuze
- užívat injekční nebo intravenózní (IV) drogy, jako je heroin
Jak se diagnostikuje hepatitida D?
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky hepatitidy D. Pokud máte příznaky onemocnění bez žloutenky, váš lékař nemusí mít podezření na hepatitidu.
Pro stanovení přesné diagnózy vám lékař provede krevní test, který dokáže detekovat protilátky proti hepatitidě D ve vaší krvi. Pokud se najdou protilátky, znamená to, že jste byli vystaveni viru.
Váš lékař vám také provede jaterní test, pokud má podezření, že máte poškození jater. Jedná se o krevní test, který hodnotí zdraví vašich jater měřením hladin bílkovin, jaterních enzymů a bilirubinu v krvi. Výsledky testu jaterních funkcí ukážou, zda jsou vaše játra ve stresu nebo poškozená.
Jak se hepatitida D léčí?
Nejsou známy žádné způsoby léčby akutní nebo chronické hepatitidy D. Na rozdíl od jiných forem hepatitidy,
Mohou vám být podávány velké dávky léku zvaného interferon po dobu až 12 měsíců. Interferon je typ proteinu, který může zastavit šíření viru a vést k ústupu onemocnění. I po léčbě však mohou lidé s hepatitidou D stále pozitivně testovat virus. To znamená, že je stále důležité používat preventivní opatření k zabránění přenosu. Měli byste také zůstat proaktivní sledováním opakujících se příznaků.
Pokud máte cirhózu nebo jiný typ poškození jater, možná budete potřebovat transplantaci jater. Transplantace jater je velká chirurgická operace, která zahrnuje odstranění poškozených jater a jejich nahrazení zdravými játry od dárce. V případech, kdy je nutná transplantace jater, žije přibližně 70 procent lidí po operaci 5 let nebo déle.
Jaký je dlouhodobý výhled pro někoho s hepatitidou D?
Hepatitida D není léčitelná. Včasná diagnostika je nezbytná pro prevenci poškození jater. Pokud máte podezření, že máte hepatitidu, měli byste okamžitě zavolat svému lékaři. Pokud se stav neléčí, je pravděpodobnější, že nastanou komplikace. Tyto zahrnují:
- cirhóza
- nemoc jater
- rakovina jater
U lidí s chronickou hepatitidou D je větší pravděpodobnost vzniku komplikací než u pacientů s akutní verzí infekce.
Jak lze hepatitidě D předcházet?
Jediným známým způsobem prevence hepatitidy D je vyhnout se infekci hepatitidou B. Ke snížení rizika hepatitidy B můžete přijmout následující preventivní opatření:
- Nechte se očkovat. Existuje vakcína proti hepatitidě B, kterou by měly dostat všechny děti. Dospělí, kteří jsou vystaveni vysokému riziku infekce, jako například ti, kteří užívají nitrožilní léky, by měli být také očkováni. Očkování se obvykle provádí v sérii tří injekcí po dobu šesti měsíců.
- Používejte ochranu. Vždy praktikujte bezpečný sex používáním kondomu se všemi svými sexuálními partnery. Nikdy byste neměli mít nechráněný sex, pokud si nejste jisti, že váš partner není infikován hepatitidou nebo jinou sexuálně přenosnou infekcí.
- Vyhněte se nebo přestaňte užívat rekreační drogy, které lze aplikovat injekčně, jako je heroin nebo kokain. Pokud nejste schopni přestat užívat drogy, ujistěte se, že používáte sterilní jehlu pokaždé, když si je aplikujete. Nikdy nesdílejte jehly s jinými lidmi.
- Buďte opatrní ohledně tetování a piercingu. Kdykoli si necháte udělat piercing nebo tetování, jděte do důvěryhodného obchodu. Zeptejte se, jak se zařízení čistí, a ujistěte se, že zaměstnanci používají sterilní jehly.
