Rozpoznání příznaků diabetu 2

Běžné příznaky diabetu 2. typu

Pokud máte cukrovku, může vám pomoci pochopit, jak hladina cukru v krvi ovlivňuje to, jak se cítíte. Zvýšené hladiny glukózy způsobují nejčastější příznaky. Tyto zahrnují:

Časté nebo zvýšené močení

Zvýšené hladiny glukózy vytlačují tekutiny z vašich buněk. To zvyšuje množství tekutiny dodávané do ledvin. Díky tomu musíte více močit. Může vás také nakonec dehydratovat.

Žízeň

Jak se vaše tkáně dehydratují, dostanete žízeň. Zvýšená žízeň je dalším běžným příznakem cukrovky. Čím více močíte, tím více potřebujete pít a naopak.

Únava

Pocit únavy je dalším běžným příznakem cukrovky. Glukóza je obvykle jedním z hlavních zdrojů energie v těle. Když buňky nemohou absorbovat cukr, můžete být unavení nebo se cítit vyčerpaní.

Rozmazané vidění

Krátkodobě mohou vysoké hladiny glukózy způsobit otok čočky v oku. To vede k rozmazanému vidění. Dostat hladinu cukru v krvi pod kontrolu může pomoci napravit problémy se zrakem. Pokud hladina cukru v krvi zůstává vysoká po dlouhou dobu, mohou se objevit další oční problémy.

Opakující se infekce a vředy

Zvýšené hladiny glukózy mohou vašemu tělu ztížit hojení. Zranění, jako jsou řezné rány a vředy, proto zůstávají déle otevřené. Díky tomu jsou náchylnější k infekci.

Někdy si lidé nevšimnou, že mají vysokou hladinu cukru v krvi, protože necítí žádné příznaky. Vysoká hladina cukru v krvi může vést k dlouhodobým problémům, jako jsou:

• vyšší riziko srdečních onemocnění
• problémy s nohou
• poškození nervu
• oční choroby
• nemoc ledvin

Lidé s cukrovkou jsou také ohroženi závažnými infekcemi močového měchýře. U lidí bez cukrovky jsou infekce močového měchýře obvykle bolestivé. Lidé s cukrovkou však nemusí mít pocit bolesti při močení. Infekce nemusí být detekována, dokud se nerozšíří do ledvin.

Nouzové příznaky diabetu 2. typu

Vysoká hladina cukru v krvi způsobuje dlouhodobé poškození organismu. Nízká hladina cukru v krvi, nazývaná hypoglykémie, však může být lékařskou pohotovostí. Hypoglykémie nastává, když je hladina cukru v krvi nebezpečně nízká. U lidí s diabetem 2. typu jsou nízkou hladinou cukru v krvi ohroženi pouze ti, kteří užívají léky, které zvyšují hladinu inzulínu v těle.

Mezi příznaky hypoglykémie patří:

• třesení
• závrať
• hlad
• bolest hlavy
• pocení
• potíže s myšlením
• podrážděnost nebo náladovost
• rychlý srdeční tep

Pokud užíváte léky, které zvyšují množství inzulinu ve vašem těle, ujistěte se, že víte, jak nízkou hladinu cukru v krvi léčit.

Příznaky diabetu 2. typu u dětí

Podle Mayo Clinic nemusí některé děti s diabetem 2. typu vykazovat žádné příznaky, zatímco jiné ano. Měli byste si promluvit s lékařem svého dítěte, pokud má vaše dítě některý z rizikových faktorů – i když nevykazuje běžné příznaky.

Mezi rizikové faktory patří:

• hmotnost (s BMI nad 85. percentil)
• nečinnost
• blízký pokrevní příbuzný, který má diabetes 2
• rasa (ukazuje se, že vyšší výskyt mají afroameričtí, hispánští, indiáni, asijští Američané a tichomořští ostrované)

Děti, které vykazují příznaky, zažívají mnoho stejných příznaků jako dospělí:

• únava (pocit únavy a podrážděnosti)
• zvýšená žízeň a močení
• nárůst hladu
• hubnutí (jíst více než obvykle, ale stále hubnout)
• oblasti tmavé kůže
• pomalu se hojící vředy
• rozmazané vidění

Léčba životního stylu

Možná budete potřebovat perorální léky a inzulín k léčbě diabetu 2. typu. Důležitou součástí léčby je také řízení hladiny cukru v krvi prostřednictvím pečlivého sledování, diety a cvičení. Zatímco někteří lidé jsou schopni kontrolovat svůj diabetes 2. typu pouze dietou a cvičením, měli byste se vždy poradit se svým lékařem o léčbě, která je pro vás nejlepší.

Monitorování krevního cukru

Jediný způsob, jak si můžete být jisti, že hladina cukru v krvi zůstane ve vašem cílovém rozmezí, je sledovat ji. Možná budete muset kontrolovat a zaznamenávat hladinu cukru v krvi několikrát denně nebo jen čas od času. To závisí na vašem léčebném plánu.

Zdravá dieta

Pro lidi s diabetem 2. typu není doporučená specifická dieta. Je však důležité, aby se vaše strava zaměřila na ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky. Jedná se o nízkotučné potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Měli byste také omezit sladkosti, rafinované sacharidy a živočišné produkty. Potraviny s nízkým glykemickým indexem (potraviny, které udržují hladinu cukru v krvi stabilnější) jsou také pro diabetiky 2. typu.

Váš lékař nebo registrovaný dietolog vám může pomoci vytvořit jídelníček. Mohou vás také naučit, jak sledovat svůj jídelníček, abyste si udrželi stabilní hladinu cukru v krvi.

Fyzická aktivita

Pravidelné cvičení je důležité pro lidi s diabetem 2. Cvičení by se mělo stát součástí vaší každodenní rutiny. Je snazší, když si vyberete aktivity, které vás baví, jako je chůze, plavání nebo sport. Ujistěte se, že před zahájením jakéhokoli cvičení získáte povolení svého lékaře. Střídání různých druhů cviků může být ještě efektivnější než držet se jen jednoho.

Je důležité, abyste si před cvičením zkontrolovali hladinu cukru v krvi. Cvičení může snížit hladinu cukru v krvi. Abyste předešli nízké hladině cukru v krvi, můžete také zvážit svačinu před cvičením.

Léky a inzulín

K udržení hladiny cukru v krvi můžete nebo nemusíte potřebovat léky a inzulín. O tom rozhodne mnoho faktorů, jako jsou další zdravotní stavy, které máte, a hladina cukru v krvi.

Některé léky pro léčbu diabetu 2. typu jsou:

metformin

Tento lék je obvykle prvním předepsaným lékem. Pomáhá vašemu tělu efektivněji využívat inzulin. Některé možné vedlejší účinky jsou nevolnost a průjem. Ty obvykle zmizí, když se na to vaše tělo adaptuje.

Stažení metforminu s prodlouženým uvolňováním

V květnu 2020, Food and Drug Administration (FDA) doporučil, aby někteří výrobci metforminu s prodlouženým uvolňováním odstranili některé ze svých tablet z trhu v USA. Je tomu tak proto, že v některých tabletách metforminu s prodlouženým uvolňováním byla zjištěna nepřijatelná hladina pravděpodobného karcinogenu (látky způsobující rakovinu). Pokud v současné době užíváte tento lék, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Poradí, zda máte pokračovat v užívání léků nebo zda potřebujete nový předpis.

Sulfonylmočoviny

Tento lék pomáhá vašemu tělu vylučovat více inzulínu. Některé možné vedlejší účinky jsou nízká hladina cukru v krvi a přírůstek hmotnosti.

meglitinidy

Tyto léky fungují jako sulfonylmočoviny, ale rychleji. Jejich účinek je také kratší. Mohou také způsobit nízkou hladinu cukru v krvi, ale riziko je nižší než u sulfonylmočovin.

Thiazolidindiony

Tyto léky jsou podobné metforminu. Kvůli riziku srdečního selhání a zlomenin nebývají lékaři první volbou.

Inhibitory dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4).

Tyto léky pomáhají snižovat hladinu cukru v krvi. Mají mírný účinek, ale nezpůsobují nárůst hmotnosti. Existuje potenciál pro akutní pankreatitidu a bolesti kloubů.

Agonisté receptoru glukagonu podobného peptidu-1 (agonisté receptoru GLP-1)

Tyto léky zpomalují trávení, pomáhají snižovat hladinu cukru v krvi a pomáhají při hubnutí. Americká diabetická asociace (ADA) je doporučuje v situacích, kdy převažuje chronické onemocnění ledvin (CKD), srdeční selhání nebo aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (ASCVD).

Lidé pociťují nevolnost, zvracení nebo průjem a existuje možné riziko nádorů štítné žlázy.

Inhibitory transportéru sodíku a glukózy (SGLT) 2

Tyto léky brání ledvinám ve zpětném vstřebávání cukru do krve. Místo toho se vylučuje močí. Patří mezi nové léky na cukrovku na trhu.

Podobně jako agonisté receptoru GLP-1 jsou inhibitory SGLT2 také doporučovány ADA v případech, kdy dominuje CKD, srdeční selhání nebo ASCVD.

Mezi možné vedlejší účinky patří kvasinkové infekce, infekce močových cest a zvýšené močení, stejně jako amputace.

Inzulínová terapie

Inzulin se musí aplikovat injekčně, protože trávení ruší, když je inzulín podáván ústy. Dávkování a počet injekcí potřebných každý den závisí na každém pacientovi. Existuje řada typů inzulinu, které vám může lékař předepsat. Každý z nich funguje trochu jinak. Některé možnosti jsou:

• inzulín glulisin (Apidra)
• inzulín lispro (Humalog)
• inzulín aspart (Novolog)
• inzulín glargin (Lantus)
• inzulín detemir (Levemir)
• inzulín isofan (Humulin N, Novolin N)

Výhled

Je důležité se poradit se svým lékařem, pokud máte nějaké příznaky diabetu 2. typu. Pokud se cukrovka 2. typu neléčí, může vést k vážným zdravotním problémům a dlouhodobému poškození vašeho těla. Jakmile jste diagnostikováni, existují léky, léčba a změny ve vaší stravě a fyzické aktivitě, které stabilizují hladinu cukru v krvi.

Podle Mayo Clinic bude váš lékař chtít čas od času podstoupit různé testy, aby zkontroloval:

• krevní tlak
• funkce ledvin a jater

• funkce štítné žlázy,

• hladiny cholesterolu

Měli byste také docházet na pravidelné prohlídky nohou a očí.