Co způsobuje růžový výtok a jak se léčí?

Začátek nebo konec menstruace

Růžový výtok na začátku a na konci krvácení s menstruačním cyklem je normální. V této době krev teprve začíná proudit nebo se zpomaluje. Na cestě z pochvy se může mísit s jinými vaginálními sekrety a zředit tak jeho červený odstín.

Další možností je nepravidelná menstruace. Světelné periody mohou například trvat méně než dva dny a být růžové, spíše jako tečkování než plný proud. Cokoli od kolísání hmotnosti přes věk až po stres může způsobit nepravidelnost vašeho menstruačního cyklu.

Hormonální nerovnováha

Nízké hladiny estrogenu mohou vést k růžovému výtoku v různých bodech vašeho cyklu, ne nutně v době, kdy byste očekávali menstruaci. Hormon estrogen pomáhá stabilizovat děložní sliznici. Bez dostatečného množství se může děložní výstelka porouchat a nepravidelně se odlupovat, což vede k skvrnitosti řady barev.

Mezi další příznaky nízké hladiny estrogenu patří:

• návaly horka
• nespavost
• výkyvy nálad nebo deprese
• potíže se soustředěním
• ztráta kostní hmoty
• přibývání na váze
• infekce močového ústrojí

Hormonální antikoncepce

Zahájení nové hormonální antikoncepce nebo změna toho, co již používáte, může způsobit umělou estrogenní nerovnováhu. V důsledku toho můžete zaznamenat světle růžový výtok nebo špinění. Tento nežádoucí účinek, nazývaný také krvácení z průniku, je pravděpodobnější u antikoncepce, která obsahuje málo nebo žádný estrogen.

V některých případech se vaše hormony mohou během několika měsíců přizpůsobit medikaci a špinění ustane. Jiní mohou vidět růžový výtok po dobu tří měsíců nebo déle.

Ovulační špinění

Vajíčko se uvolní z vejcovodu přibližně 14 dní před začátkem další menstruace. Kolem tři procenta u žen dochází k ovulaci neboli špinění uprostřed cyklu. Vzhledem k tomu, že se v této době tvoří více vlhké, čiré cervikální tekutiny, ovulační skvrny se mohou objevit růžové místo červené.

Mezi další příznaky kolem ovulace patří Mittelschmerz nebo bolest v podbřišku. Ženy, které zaznamenávají své cykly, mohou také zaznamenat změnu bazální tělesné teploty.

Vaše šance na otěhotnění jsou nejvyšší ve dnech před a včetně ovulace.

Ovariální cysta

Ovariální cysta je tekutinou naplněná kapsa nebo vak, který se vyvíjí na jednom z vaječníků. Některé cysty jsou součástí vašeho menstruačního cyklu. Folikulární cysta se například vytvoří, pokud vajíčko při ovulaci nepraskne z vaječníku a pokračuje v růstu. Nemusí vyvolat žádné příznaky a během několika měsíců sama odezní.

Jiné, jako dermoidní cysty a cystadenomy, se mohou zvětšit a způsobit špinění nebo růžový výtok. Mohou být způsobeny hormonální nerovnováhou nebo stavy, jako je endometrióza. Můžete si také všimnout bolesti nebo tíhy v pánvi nebo nadýmání.

Cysty, které se neléčí, mohou prasknout nebo zkroutit vaječník a přerušit jeho zásobování krví.

Implantace

Implantace je proces, kdy se oplodněné vajíčko usadí do děložní sliznice. Stává se to mezi 10 až 14 dny po početí a může způsobit lehké krvácení různých odstínů, včetně růžové. Ne všechny ženy zažijí implantační krvácení.

Další příznaky raného těhotenství:

• časté močení
• ranní nevolnost
• bolavá prsa
• únava

Pokud se vám menstruace opozdila nebo se vám na jejím místě objevily růžové tečky, zvažte provedení domácího těhotenského testu.

Mimoděložní těhotenství

Zřídkase embryo může implantovat do vejcovodu. Toto se nazývá mimoděložní nebo tubární těhotenství a může způsobit špinění nebo krvácení. Pokud je výtok lehký a smíšený s jinými poševními sekrety, může se jevit růžový.

Mezi další příznaky patří:

• ostrá bolest břicha, pánve, krku nebo ramene
• jednostranná pánevní bolest
• závrať
• mdloba
• rektální tlak

Ruptura vejcovodu je potenciálně život ohrožující komplikací. Pokud zaznamenáte špinění nebo krvácení a silnou jednostrannou bolest nebo jakékoli jiné příznaky, vyhledejte co nejdříve lékaře.

Potrat

Kdekoli od 10 do 20 procent těhotenství končí potratem, obvykle dříve, než plod dosáhne 10. týdne těhotenství. Příznaky se mohou objevit náhle a zahrnují příval čiré nebo růžové tekutiny nebo silné červené krvácení.

Mezi další příznaky patří:

• bolest nebo křeče v podbřišku
• průchod tkáně nebo sraženin z pochvy
• hnědý výtok
• závrať
• mdloba

Krvácení na začátku těhotenství může být normální, ale je důležité hlásit lékaři růžový výtok nebo jiné příznaky potratu.

Lochia

Po porodu nastává čtyř až šestitýdenní období krvácení. Tento výtok se nazývá lochia a má zatuchlý, zatuchlý zápach.

Lochia začíná jako silné červené krvácení a malé sraženiny. Zhruba od čtvrtého dne se krvácení zesvětlí a změní se na růžové nebo hnědé. Po 10. dni se nakonec ještě více zesvětlí a před zastavením přejde do krémové nebo nažloutlé barvy.

Informujte svého lékaře, pokud uvidíte velké sraženiny nebo zaznamenáte páchnoucí výtok. Mohou to být příznaky infekce.

Zánětlivé onemocnění pánve (PID) nebo jiná infekce

Kapavka, chlamydie a další sexuálně přenosné infekce (STI) mohou způsobit neobvyklý výtok, včetně růžového krvácení. Tyto infekce nemusí zpočátku způsobovat žádné příznaky.

Pokud jsou přítomny příznaky, mohou zahrnovat:

• krvácení při pohlavním styku
• bolestivé močení
• pánevní bolest nebo tlak
• vaginální svědění
• špinění mezi obdobími

Bez léčby se STI mohou rozšířit do reprodukčních orgánů a způsobit infekci nazývanou PID. S touto infekcí můžete zaznamenat horečku, stejně jako další příznaky STI.

Pokud se PID neléčí, může vést k chronické pánevní bolesti a neplodnosti.

Děložní myomy

Fibroid je nerakovinný tkáňový růst v děloze nebo kolem ní. Fibroidy ne vždy způsobují příznaky.

Když se tak stane, abnormální vaginální krvácení je považováno za časný příznak. Lehké krvácení nebo špinění smíchané s jinou cervikální tekutinou se může jevit jako růžové.

Další příznaky mohou zahrnovat:

• bolesti pánve nebo bolesti v kříži
• bolest při sexu
• potíže s močením nebo bolest při močení

Perimenopauza

Perimenopauza je období, kdy ženské tělo přechází do menopauzy, tedy do zastavení menstruačních cyklů. Během této doby hladina estrogenu nepředvídatelně stoupá a klesá. V důsledku toho můžete vidět růžové skvrny nebo mít nepravidelnou menstruaci.

Mezi další příznaky patří:

• návaly horka
• problémové spaní
• vaginální suchost
• změny nálady

Příznaky perimenopauzy obvykle začínají ve věku od 30 do 40 let.

Je to příznak rakoviny děložního čípku?

v vzácné případy, růžový výtok může být příznakem rakoviny děložního čípku. Nejčastějšími příznaky invazivní rakoviny jsou nepravidelné krvácení po sexu, mezi pravidelnými menstruacemi nebo po menopauze. Výtok s časným karcinomem děložního čípku je často bílý, čirý nebo vodnatý. Jakákoli krev, která se s ní smísí, může vypadat růžově.

Mezi příznaky pokročilé rakoviny patří:

• ztráta váhy
• únava
• pánevní bolesti
• otoky nohou
• potíže s močením nebo vyprazdňováním

Některé ženy nepociťují žádné příznaky rakoviny v její rané fázi. Udržet krok s pravidelnými Pap testy je klíčem k včasné detekci a rychlé léčbě.

jak se to léčí?

Růžový výtok může být součástí vašeho menstruačního cyklu nebo dočasným vedlejším účinkem, když se vaše tělo přizpůsobuje perimenopauze nebo hormonální antikoncepci.

V ostatních případech bude léčba záviset na příčině. Například:

• Estrogenová nerovnováha se léčí hormonální substituční terapií nebo antidepresivy zvyšujícími serotonin.
• Krvácení z průniku související s hormonální antikoncepcí by se mělo zastavit během několika měsíců. Pokud ne, můžete s lékařem prozkoumat další možnosti antikoncepce.

• Ovariální cysty mohou zmizet samy. Chirurgický zákrok může být nezbytný, pokud se cysta velmi zvětší nebo se zkroutí.

• Mimoděložní těhotenství lze léčit léky, jako je metotrexát a chirurgickým zákrokem k odstranění těhotenství z vejcovodu. Ruptura vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, aby se zabránilo velkému vnitřnímu krvácení.

• Potrat se může vyřešit sám. Pokud se plod zcela nevyloučí z dělohy, možná budete potřebovat dilataci a kyretáž (D&C). Při tomto postupu váš lékař používá léky k dilataci děložního čípku, když jste v narkóze. Kyrety odříznou nebo odsají zbývající tkáň.

• Infekce jako STI a PID vyžadují antibiotika. Ujistěte se, že se během a po léčbě chráníte před opětovnou infekcí praktikováním bezpečného sexu.

• Děložní myomy se léčí chirurgicky k odstranění výrůstků z dělohy.

• Příznaky perimenopauzy lze léčit krátkodobou hormonální substituční terapií nebo antidepresivy. Jiní mohou zvládat příznaky bez léků.
• Léčba rakoviny děložního čípku může zahrnovat chirurgický zákrok, ozařování a chemoterapii. Některé ženy používají kombinaci těchto léčebných postupů.

Kdy navštívit lékaře

Růžový výtok nemusí být nutně důvodem k obavám, zvláště pokud se objeví v době předpokládané menstruace.

Normální menstruační cyklus – od začátku jedné menstruace do začátku další – se pohybuje od 21 do 35 dnů. Samotné období obvykle trvá dva až sedm dní. Krvácení nebo špinění mimo tento časový rámec doprovázené dalšími příznaky, jako je bolest, horečka nebo závratě, jsou důvodem k návštěvě lékaře.

Promluvte si s lékařem o jakémkoli krvácení, které během těhotenství zaznamenáte. Růžový výtok může být normální, zejména v době implantace nebo v časném těhotenství. Jakákoli bolest, závratě, tkáň nebo sraženiny mohou být známkou mimoděložního těhotenství nebo potratu.

Růžový výtok po menopauze není normální a je důvodem k objednání. Nepravidelný výtok během této doby může být známkou fibroidů, rakoviny děložního čípku nebo jiných stavů, které vyžadují lékařskou péči.