Co je to spekulum?
Spekulum je zařízení ve tvaru kachního zobáku, které lékaři používají k nahlédnutí do duté části vašeho těla a k diagnostice nebo léčbě onemocnění.
Jedno běžné použití zrcátka je pro vaginální vyšetření. Gynekologové jej používají k otevření stěn pochvy a vyšetření pochvy a děložního čípku.
Druhy zrcadel
Spekulum je vyrobeno z nerezové oceli nebo plastu. Kovová zařízení jsou opakovaně použitelná. Plastové jsou jednorázové.
Vaginální zrcadla
Vaginální zrcadla mají jednu, dvě nebo tři čepele.
Mlží speculum (Cuscovo speculum)
Zrcadlo se dvěma čepelemi neboli mlži je nejběžnějším typem nástroje, který gynekologové používají k vyšetření pochvy a děložního čípku. Lékař zavede zrcátko do pochvy a otevře lopatky, čímž se obnaží vnitřek pochvy a děložního čípku.
Vaginální zrcátka se dodávají v různých velikostech. Který z následujících typů zrcátka váš lékař vybere, závisí na vašem věku a délce a šířce vaší vagíny.
Pediatrické zrcadlo
Gynekologové používají tuto kratší verzi zrcátka k vyšetření vagíny u kojenců a dětí.
Huffmanovo spekulum
Toto dlouhé tenké zrcátko je užší než běžné zrcátko. Používá se u dospívajících dívek, které ještě nebyly sexuálně aktivní.
Pedersonovo spekulum
Lékaři používají Pedersonovo spekulum u dospívajících dívek, které byly sexuálně aktivní. Jeho čepele jsou užší než čepele běžného zrcátka pro dospělé, ale větší než čepele Huffmanova zrcátka.
Graves speculum
Graves speculum má nejširší čepele ze všech speculum. Gynekologové jím vyšetřují dospělé ženy. Dodává se ve větší velikosti pro ty, kteří mají obzvláště dlouhou vagínu.
Anální spekulum
Anoskop je nástroj ve tvaru trubice, který rozšiřuje otvor řitního otvoru. Lékaři ji používají k diagnostice onemocnění řitního otvoru a konečníku.
Ušní zrcátko
Toto zařízení ve tvaru trychtýře umožňuje lékaři prozkoumat váš bubínek a zvukovod. Je připojen k osvětlenému nástroji zvanému otoskop, který lékař používá k nahlédnutí do vašeho ucha.
Nosní zrcadlo
Tento nástroj se dvěma čepelemi se vkládá do nosních dírek. Umožňuje lékařům prozkoumat vnitřek nosu.
Využití zrcadla
Existuje několik důvodů, proč by váš lékař mohl použít spekulum.
Vyšetření pánve
Gynekologové provádějí vyšetření pánve, aby zkontrolovali problémy v pochvě, děložním čípku a dalších reprodukčních orgánech. Zrcadlo otevírá vaginální kanál, aby lékař tyto orgány lépe viděl.
Během tohoto vyšetření může lékař použít speciální kartáč k odstranění několika buněk z děložního čípku. Toto se nazývá Pap test nebo Pap stěr. Buňky jdou do laboratoře, kde jsou kontrolovány na časné známky rakoviny děložního čípku.
Vzorky buněk lze také odebrat z pochvy a děložního čípku, aby se zkontrolovaly pohlavně přenosné choroby (STD).
Lékaři také používají spekulum pro procedury, jako jsou tyto:
- Vaginální hysterektomie. Tento postup odstraňuje dělohu přes vagínu.
-
Dilatace a kyretáž. Tento postup otevírá (dilatuje) děložní hrdlo a odstraňuje část děložní sliznice.
- Intrauterinní inseminace (IUI) a in vitro fertilizace (IVF). Tyto postupy pomáhají ženám s problémy s plodností otěhotnět.
- Umístění nitroděložního tělíska (IUD). IUD jsou reverzibilní formou antikoncepce, která je umístěna uvnitř dělohy.
Anální zkouška
Lékaři používají anální spekulum k diagnostice a léčbě stavů, jako jsou:
- hemoroidy
- abscesy
- slzy v konečníku (anální trhliny)
- výrůstky ve výstelce konečníku zvané polypy
- některé rakoviny
Ušní zkouška
Ušní zrcátko umožňuje lékaři ucha, nosu a krku (ENT) nebo lékaři primární péče prozkoumat vnitřek vašeho ucha. Používá se k vyhledávání problémů jako:
- plavecké ucho
- perforace ušního bubínku
- nahromadění vosku v uchu
- cizí předměty v uchu
- akutní zánět ucha (otitis media)
Vyšetření nosu
Nosní zrcátko rozšiřuje otvor nosu a pomáhá lékaři diagnostikovat onemocnění nebo provádět procedury, jako jsou:
- fixace vychýleného septa (septoplastika)
- odstranění cizích předmětů z nosu
Komplikace spojené s používáním spekula
Vyšetření pánve může být trochu nepříjemné, když váš lékař umístí zrcátko do pochvy a otevře je. Existuje však jen málo rizik, pokud je spekulum sterilní. Pokud to bolí, můžete požádat lékaře, aby použil menší spekulum.
Zrcadlo může mít pocit, jako by natahovalo vaši vagínu, ale poševní kanál otevře pouze dočasně. Nerozšíří ani neuvolní vaši vagínu. Zrcadlo by nemělo způsobit poškození nebo zranění, pokud jej používá vyškolený lékař.
Příprava na první vyšetření pánve
Většina mladých žen by měla podstoupit vyšetření pánve do 21 let.
Být nervózní z prvního vyšetření pánve je normální. Pamatujte, že toto vyšetření je jen způsob, jak může váš lékař zkontrolovat váš reprodukční systém. Mělo by to být rychlé a nemělo by to bolet.
Dejte vědět v ordinaci svého gynekologa, že je to vaše první vyšetření. Lékař a sestra by s vámi měli probrat celý proces a zodpovědět všechny vaše otázky.
Dva dny před zkouškou se vyhněte následujícímu:
- vaginální krémy
- čípky
- výplachy
Během vyšetření nejprve sestře sdělíte svou anamnézu. Sestra se může zeptat, kdy jste začala dostávat menstruaci a zda máte nějaké příznaky, jako je svědění nebo pálení v pochvě. Zkontroluje se také vaše váha a krevní tlak.
Pak se převléknete do nemocničního pláště, nebo se svléknete od pasu dolů a překryjete se. Během vyšetření pánve se přesunete dolů na konec stolu, pokrčíte kolena a dáte nohy do držáků zvaných třmeny.
Váš lékař nejprve prohlédne vnější stranu vaší vulvy.
Poté vám lékař vloží do pochvy zrcátko, aby si prohlédl vnitřek pochvy a děložního čípku. Při otevírání zrcátka můžete cítit mírný tlak, ale nemělo by to být bolestivé.
Pomocí malého kartáčku může lékař odebrat vzorek buněk z vašeho děložního čípku – nazývaný Pap test. Lékař vám také vloží prst v rukavici do pochvy, aby zkontroloval vaše vaječníky, dělohu a další pánevní orgány.
Celá zkouška by měla trvat asi tři až pět minut. Váš lékař vám dá vědět, zda máte nějaké problémy s reprodukčním traktem.
