Příznaky žloutenky u dětí: příčiny, léčba a domácí prostředky

U novorozenců se žloutenka obvykle vyskytuje, protože játra kojence nejsou dostatečně vyvinutá, aby správně rozložila a vylučovala bilirubin. Žloutenka u starších dětí má ale i jiné příčiny. Obecně je lze rozdělit do tří typů:

• obstrukční žloutenka, který je důsledkem ucpání žlučovodu mezi slinivkou a játry
• hepatocelulární žloutenka, který se objeví, pokud dojde k onemocnění nebo poškození jater
• hemolytická žloutenka, který se vyvíjí, když dojde k abnormálnímu rozpadu červených krvinek, což vede k nadměrné hladině bilirubinu v krvi

Nejzřetelnějšími příznaky žloutenky jsou zežloutnutí kůže a očního bělma. Žloutenka může také způsobit barevné změny tělesných tekutin, jako je světlá stolice a tmavá moč.

Pokud žloutenka vašeho dítěte souvisí se závažným zdravotním stavem, jako je hepatitida, může mít další příznaky, včetně:

• horečka
• bolest břicha
• nevolnost
• únava

Příznaky žloutenky je třeba brát vážně, ale pokud jsou doprovázeny dalšími příznaky úzkosti, dopravte své dítě co nejdříve na pohotovost nebo na kliniku.

Žloutenka má řadu možných příčin. Znalost původu žloutenky vašeho dítěte je zásadní pro zajištění správného léčebného plánu. Mezi nejčastější příčiny žloutenky patří:

Hepatitida

Existuje pět základních typů přenosných hepatitid, z nichž každý je vyvolán jiným virem.

• Hepatitida A je často důsledkem konzumace kontaminované vody nebo jídla.

• Hepatitida B se přenáší tělními tekutinami. Matka s hepatitidou B může virus přenést na své dítě při narození.

• Hepatitida C se obvykle přenáší kontaminovanou krví nebo drogovými jehlami, takže u malých dětí může být méně pravděpodobnou příčinou žloutenky.

• Hepatitida D se často vyvine u lidí, kteří již mají virus hepatitidy B.

• Hepatitida E je obvykle izolována v rozvojových oblastech světa.

Hepatitidě A a hepatitidě B lze předcházet vakcínami. Jiný typ hepatitidy, známý jako autoimunitní hepatitida, nastává, když imunitní systém těla omylem napadne zdravé buňky v játrech.

Všechny formy hepatitidy zahrnují zánět jater. Postupem času to může způsobit vážné poškození funkce jater.

virus Epstein-Barrové (EBV)

EBV je a velmi časté virus, který postihuje děti i dospělé. Má tendenci se přenášet tělními tekutinami, jako jsou sliny.

Dítě, které sdílí zubní kartáček nebo sklenici na pití s ​​někým, kdo má EBV, je zranitelné. Vy nebo vaše dítě můžete mít EBV a nebudete mít žádné příznaky nebo trvalé zdravotní problémy. Ale ve vážnějších případech může být přítomna žloutenka, horečka, zvětšené lymfatické uzliny a další příznaky.

Žlučové kameny

Žlučové kameny jsou malá, ztvrdlá ložiska žluči, trávicí tekutiny. Ložiska se tvoří ve žlučníku, malém orgánu umístěném těsně pod játry.

Není vždy jasné, proč se žlučové kameny vyvíjejí, ale může to být způsobeno nadbytkem žluči v cholesterolu vašeho dítěte nebo příliš velkým množstvím bilirubinu ve žluči. Pokud se žlučník řádně nevyprázdní, tekutina se může hromadit a vytvářet žlučové kameny.

Rakovina

Rakovina slinivky břišní a jater může kromě jiných příznaků způsobit žloutenku. Ty jsou však u dětí vzácné.

Hemolytická anémie

Existuje několik typů hemolytické anémie, ale všechny způsobují zničení a odstranění červených krvinek rychleji, než je zdrávo a normální. Hemolytická anémie může být dědičný stav, který se dědí od jednoho nebo obou rodičů, nebo může být mimo jiné důsledkem infekce nebo autoimunitního onemocnění.

Počáteční diagnózu žloutenky lze provést fyzikálním vyšetřením a pozorováním kůže a očí vašeho dítěte. Určit příčinu žloutenky může být obtížnější.

Lékař vašeho dítěte může hledat známky onemocnění jater kontrolou neobvyklých modřin nebo pavoučích angiomů, což jsou malé abnormální shluky krevních cév těsně pod povrchem kůže. Pokud se prsty a dlaň zbarví do červena (palmární erytém), může to být příznak onemocnění jater. Bude také provedena fyzická zkouška pro kontrolu otoku jater.

Krevní test a analýza moči mohou odhalit vysoké hladiny bilirubinu v těle spolu s problémy s funkcí jater a anémií. Krevní testy mohou také pomoci diagnostikovat stavy, jako je hepatitida a Epstein-Barr.

Pokud má vaše dítě kromě žloutenky i anémii, lékař vašeho dítěte může také nařídit screening známý jako Coombsův test, aby potvrdil nebo vyloučil, zda protilátky napadají červené krvinky. To je známkou toho, že příčinou žloutenky vašeho dítěte je autoimunitní onemocnění.

Správná léčba žloutenky závisí na základním stavu. Žloutenka u novorozenců způsobená zvýšenými hladinami bilirubinu může být léčena fototerapií. Při této léčbě je vaše dítě vystaveno speciálnímu modrému světlu, které pomáhá snížit hladinu bilirubinu.

Pokud problém souvisí s urychlenou destrukcí červených krvinek, může vám lékař doporučit krevní transfuze, určité léky nebo plazmaferézu, což je proces, který odděluje plazmu od krvinek.

U novorozenců s velmi vysokou hladinou bilirubinu může být užitečná transfuze výměny krve. Během této léčby se odeberou malé množství krve a podají se vašemu dítěti, aby pomohly zvýšit počet červených krvinek a snížit hladinu bilirubinu.

Léčba hepatitidy se liší v závislosti na typu viru. Například hepatitida A obvykle opustí tělo bez léčby, i když to může trvat několik měsíců. Hepatitida B a C vyžaduje antivirotika.

EBV nemá žádnou antivirovou léčbu kromě času. U EBV a některých dalších příčin žloutenky se léčba obvykle zaměřuje na zvládnutí dalších příznaků, jako je nevolnost a horečka.

Pokud onemocnění jater, hepatitida nebo jiný závažný zdravotní problém způsobuje žloutenku, musíte při léčbě dodržovat doporučení svého lékaře.

Mírné případy žloutenky u dětí mohou někdy vymizet bez léčby, jakmile se příčina vyřeší, jak se to často děje u kojenců.

Ujistěte se, že vaše dítě má pravidelné pohyby střev, může také pomoci rychleji zbavit tělo bilirubinu. Tipy, jak se vyhnout zácpě a zajistit pravidelné vyprazdňování, zahrnují zajištění toho, aby vaše dítě:

• je dobře hydratovaná
• má pravidelnou fyzickou aktivitu
• dostává dostatek vlákniny, kterou lze nalézt v ovoci, fazolích a otrubách

Lehký případ žloutenky obvykle zmizí sám. Jakmile se vyléčí základní příčina, jako je hepatitida nebo hemolytická anémie, žloutenka a další příznaky také zmizí.

Prevence žloutenky není vždy možná, zvláště pokud má vaše dítě dědičné onemocnění nebo autoimunitní onemocnění, které způsobuje nahromadění bilirubinu. Dobrá hygiena a vyhýbání se sdílení kelímků a dalších předmětů, které by mohly nést virus, však může snížit riziko onemocnění, jako je EBV. Dvěma nejběžnějším typům hepatitidy lze předcházet vakcínami.