Phentermine během těhotenství: Je to bezpečné?

Pokud jste užívala fentermin před těhotenstvím, nemělo by to mít žádný vliv na vaši schopnost donosit zdravé dítě do termínu. Všechny stopy fenterminu by měly projít vaším tělem. I kdybyste si vzali poslední dávku týden před početím, nemělo by to mít žádný vliv na vaše těhotenství.

Velmi málo studií na lidech nebo zvířatech bylo provedeno s fenterminem během těhotenství. Zdá se však, že těch několik málo, které existují, nespojuje lék s vrozenými vadami.

Jedna velmi malá studie porovnával těhotné ženy v České republice, které užívaly fentermin nebo sibutramin, další lék potlačující chuť k jídlu, s těhotnými ženami, které léky neužívaly. Nebyly nalezeny žádné rozdíly ve výsledcích těhotenství.

Zatímco výzkum o těhotenství a fenterminu samotném chybí, další studie zkoumala užívání fenterminu/fenfluraminu, který již není dostupný, v prvním trimestru těhotenství. Ukázalo se, že ve srovnání s ženami, které drogu neužívaly, ženy, které ji užívaly, neměly větší riziko:

• potrat
• předčasný porod
• miminka s vrozenými vadami

Qsymia je FDA považována za lék kategorie X. To znamená, že lék má potenciál způsobit vrozené vady a neměl by být používán během těhotenství. Výzkum ukazuje, že topiramát obsažený v léku může zvýšit riziko rozštěpu rtu u kojenců.

Opět je málo známo o použití fenterminu a jeho účinku na vyvíjející se dítě nebo těhotné ženy. Jeden studie z roku 2002 poukazuje na vyšší riziko gestačního diabetu u těhotných žen, které užívaly fentermin/fenfluramin během prvního trimestru. Ale toto zvýšené riziko těhotenské cukrovky pravděpodobně zpočátku souviselo s nadváhou, spíše než s vedlejším účinkem léku.

Gestační diabetes může zvýšit riziko řady zdravotních komplikací u těhotných žen, včetně:

• porodit velké dítě, což může způsobit porodní komplikace
• vysoký krevní tlak a preeklampsie, které mohou být potenciálně život ohrožující
• diabetu v dospělosti v pozdějším věku

Přestože se hubnutí během těhotenství obecně nedoporučuje, výzkum zjistili, že se o to pokouší 8 procent těhotných žen. Zatímco fentermin nebyl součástí této studie, fentermin je spojen s hubnutím.

American College of Obstetricians and Gynecologists navrhuje přibývání na váze během těhotenství:

• 25 až 35 liber pro ženy bez nadváhy
• 15 až 25 liber pro ženy s nadváhou
• 11 až 20 liber pro ženy, které jsou obézní

Ztráta hmotnosti během těhotenství – nebo nepřibírání přiměřeného množství váhy – může vaše dítě vystavit riziku různých zdravotních komplikací, včetně:

• Být malý na svůj gestační věk. To zvyšuje šance na:
  • potíže s udržováním tělesné teploty
  • nízká hladina cukru v krvi, která může způsobit, že dítě bude pomalé
  • potíže s dýcháním
• Umírání v prvním roce života. V jedné studii měly děti narozené ženám, které během těhotenství nepřibraly adekvátní váhu, třikrát vyšší riziko úmrtí v prvním roce života ve srovnání s dětmi narozenými ženám, které přibraly přiměřené množství hmotnosti.
• Postižení. Podle Úřad pro zdraví žentěhotným ženám, které omezí své kalorie do té míry, že se jejich tukové zásoby rozloží a vyvinou se ketony, jsou vystaveny riziku porodu dětí s mentálními nedostatky.
• Defekty neurální trubice. Výzkum naznačuje, že používání přípravků na hubnutí během těhotenství může zvýšit riziko narození dítěte s touto vadou, která postihuje mozek a páteř.

Je možné, že se fentermin vylučuje do mateřského mléka. Z tohoto důvodu se nedoporučuje pro kojící ženy.

Stejně jako mnoho věcí s fenterminem, jak to ovlivňuje kojené dítě, nebylo dobře prozkoumáno. Protože však působí jako stimulant, může způsobit vedlejší účinky, jako je neklid a problémy se spánkem a krmením.

Studie týkající se užívání fenterminu u těhotných a kojících žen jsou přinejlepším řídké.

Pokud používáte fentermin a jste těhotná nebo kojící, nejbezpečnější je okamžitě přestat. Váš lékař vám může pomoci vyhodnotit všechna potenciální rizika a poskytnout vám rady ohledně přibírání na váze a řízení před těhotenstvím, během něj a po něm.