Asi se není čeho bát
Podíváte se na své spodní prádlo a všimnete si malých hnědých skvrn. Ještě nenastal čas na menstruaci — co se to tady děje?
Je to pravděpodobně špinění, což se týká velmi slabého krvácení, ke kterému dochází mimo váš obvyklý menstruační cyklus. Nestačí naplnit vložku nebo tampon, ale často je to vidět na toaletním papíru nebo spodním prádle.
Skvrnitost může mít barvu od světle růžové po tmavě hnědou. Hnědé skvrny získávají svou barvu ze staré krve, která si může začít razit cestu ven z vašeho těla jeden až dva týdny před začátkem menstruace.
Pro některé je to jen běžná součást jejich cyklu. Pro jiné to může být příznak základního zdravotního stavu.
Zde je pohled na potenciální příčiny hnědého špinění a další příznaky, které je třeba sledovat.
Menstruace
Hnědé špinění je často jen známkou ovulace nebo skutečného začátku menstruace. To je zcela normální a není se čeho bát.
Ovulace
Pokud máte hnědé špinění, které začíná dobré dva týdny před menstruací, může to být známka hormonálních změn souvisejících s ovulací.
Obvykle ovulujete asi 10 až 16 dní po prvním dni vaší poslední menstruace. To je, když vaše vaječníky uvolňují vajíčko k oplodnění.
K ovulaci dochází, když máte vysoké hladiny estrogenu. Ty po uvolnění vajíčka klesnou. Tento pokles estrogenu může způsobit krvácení a špinění.
Ale pokud užíváte antikoncepční pilulky, vaše hnědé špinění může být příznakem něčeho jiného. Antikoncepční pilulky obvykle brání ovulaci.
Vaše menstruace
Někdy je hnědé špinění jen předzvěstí menstruace. Hnědá krev nebo výtok mohou být zbytky staré krve, která se nikdy úplně nevylila z vaší dělohy, když jste naposledy měli menstruaci.
To obvykle není důvod k obavám. Ale pokud máte pravidelně velmi krátké cykly, které trvají jen dva týdny nebo tak nějak, je nejlepší kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče.
Antikoncepce
Pokud používáte hormonální antikoncepci, hnědé špinění může být známkou průlomového krvácení. Jedná se o krvácení, ke kterému dochází mezi menstruacemi, když se vaše tělo přizpůsobuje hormonům z vaší antikoncepce.
Pravděpodobně zaznamenáte určité špinění a průlomové krvácení během prvních tří až šesti měsíců po zahájení nové metody hormonální antikoncepce. Je to zvláště běžné, pokud užíváte antikoncepční pilulku, která neobsahuje estrogen.
Můžete mít také špinění na jiných antikoncepčních metodách bez estrogenu, včetně injekcí Depo-Provera nebo hormonálních nitroděložních tělísek, jako je Mirena.
Hnědé špinění se také může objevit, pokud si vezmete antikoncepční pilulky a vynecháte několik dávek. Jakmile se s prášky vrátíte podle plánu, špinění by mělo zmizet.
Těhotenství
Někdy je hnědé špinění před menstruací ve skutečnosti krvácení z implantace. Jedná se o mírné krvácení nebo špinění, ke kterému dochází, když se oplodněné vajíčko uhnízdí ve vaší děloze. Mějte na paměti, že krvácení z implantace zažívá pouze některé těhotné ženy.
Implantační krvácení se obvykle vyskytuje týden nebo dva po ovulaci a připomíná hnědé skvrny. Krvácení má tendenci trvat jen jeden nebo dva dny. V některých případech může být doprovázena implantačními křečemi.
Mezi další příznaky raného těhotenství patří:
- citlivost prsou
- únava
- časté močení
- nevolnost
- zvracení
Zjistěte více o tom, jak dlouho trvá implantační krvácení a kdy zvážit provedení těhotenského testu.
Perimenopauza
Perimenopauza označuje období, které vede k menopauze. Během této doby, která může začít až 10 let před menopauzou, začnou vaše hormony kolísat. V reakci na to nemusíte ovulovat nebo menstruovat tak často jako kdysi.
Pokud jste v perimenopauze, nepravidelná menstruace a špinění mezi menstruacemi jsou často normální. Můžete mít dlouhou, silnou menstruaci následovanou relativně lehkou, krátkou menstruací.
Ale pokud máte velmi silné krvácení nebo krvácení, které se vyskytuje častěji než každé tři týdny, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Základní zdravotní stav
Někdy je hnědé špinění mezi menstruacemi příznakem základního stavu, který vyžaduje léčbu.
Sexuálně přenosné infekce
Sexuálně přenosné infekce (STI) mohou způsobit podráždění vaginálních tkání, které může vést ke krvácení a špinění.
Mezi další příznaky, které můžete zaznamenat v souvislosti s STI, patří:
- pánevní bolesti
- pocit pálení při močení
- horečka
- nevolnost
- bolest při sexu
- neobvyklý nebo páchnoucí výtok, jako je zelený nebo žlutý výtok
Pokud máte příznaky STI, navštivte co nejdříve poskytovatele zdravotní péče, abyste se vyhnuli komplikacím nebo přenosu infekce na ostatní.
Zánětlivé onemocnění pánve
Zánětlivé onemocnění pánve (PID) je důsledkem infekce ve vašem reprodukčním systému, včetně některých sexuálně přenosných infekcí.
Kromě hnědého špinění může PID také způsobit:
- pocit pálení při močení
- bolest při sexu
- pánevní bolesti
- neobvyklý nebo páchnoucí výtok
- horečky nebo zimnice
Pokud máte příznaky PID, je důležité kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče. Pokud se neléčí, může mít trvalé účinky na vaše reprodukční zdraví, včetně plodnosti. V mnoha případech se stav vyřeší léčbou antibiotiky.
Cizí těleso
Někdy se předmět, který umístíte do pochvy, včetně tamponů nebo antikoncepčních prostředků, zasekne. Nebo můžete jednoduše zapomenout, že tam jsou.
V průběhu času může cizí těleso způsobit podráždění a infekci, což vede k neobvykle páchnoucímu hnědému výtoku. I když tento výtok obvykle neobsahuje žádnou krev, může velmi připomínat hnědé skvrny.
Sledujte u svého poskytovatele zdravotní péče jakýkoli hnědý výtok nebo špinění, které je doprovázeno zvláštním zápachem. Je to pravděpodobně známka infekce vyžadující léčbu antibiotiky.
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
PCOS je stav, který způsobuje nepravidelnou menstruaci a nadměrné hladiny androgenních hormonů, včetně testosteronu. Pokud máte PCOS, nemusíte ovulovat pravidelně nebo vůbec.
Bez pravidelné ovulace pravděpodobně zaznamenáte nějaké špinění mezi menstruacemi.
Mezi další příznaky PCOS patří:
- akné
- neplodnost
- mastná pleť
- abnormální růst vlasů na obličeji, hrudníku nebo břiše
- přibývání na váze
Pokud si myslíte, že můžete mít PCOS, domluvte si schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste získali formální diagnózu. Pokud máte PCOS, je k dispozici celá řada možností léčby, včetně změn životního stylu a léků.
Rakovina děložního hrdla
Rakovina děložního čípku může způsobit vaginální krvácení mezi menstruacemi, dokonce i po menopauze. Mějte na paměti, že rakovina děložního čípku je pouze potenciální příčinou hnědého špinění, nikoli pravděpodobnou.
Kromě hnědého špinění můžete mít také neobvyklý poševní výtok. Může být páchnoucí, vodnatý nebo dokonce s nádechem krve. Obvykle se jedná o dřívější příznaky rakoviny děložního čípku.
Pozdější příznaky zahrnují:
- bolesti zad
- únava
- pánevní bolesti
- problémy jít na záchod
- nevysvětlitelné hubnutí
Pro včasné zachycení rakoviny děložního čípku, kdy je nejsnáze léčitelná, je zásadní pravidelné provádění Pap stěrů a hlášení jakýchkoli neobvyklých příznaků svému lékaři.
Sečteno a podtrženo
Hnědé špinění může být zcela běžnou součástí vašeho cyklu. Pokud je však doprovázena neobvyklými příznaky, zejména horečkou, nevysvětlitelnou únavou nebo bolestí pánve, je nejlepší kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče.
