Stažení metforminu s prodlouženým uvolňováním
V květnu 2020,
Food and Drug Administration (FDA) doporučil, aby někteří výrobci metforminu s prodlouženým uvolňováním odstranili některé ze svých tablet z trhu v USA. Je tomu tak proto, že v některých tabletách metforminu s prodlouženým uvolňováním byla zjištěna nepřijatelná hladina pravděpodobného karcinogenu (látky způsobující rakovinu). Pokud v současné době užíváte tento lék, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Poradí, zda máte pokračovat v užívání léků nebo zda potřebujete nový předpis.
4:30 ráno
Probouzím se ze snu o nízké glykémii. To je velmi zvláštní, protože moje hladina glukózy v krvi naštěstí nikdy neklesne. Vstávám a testuji jen pro jistotu – je to v pořádku.
Když jsem vzhůru, beru si léky na štítnou žlázu, protože je třeba je brát minimálně hodinu před snídaní. Vracím se do postele a doufám, že budu moci ještě spát.
5:15
Poté, co jsem 45 minut ležel v posteli zcela vzhůru, uvědomil jsem si, že spánek na noc skončil. Vstanu tiše, takže nebudu rušit manžela, a vezmu si z nočního stolku svůj 5minutový deník.
Zatímco čekám, až se uvaří voda na čaj, píšu si do deníku. Uvádím tři věci, za které jsem vděčný, a tři věci, které by můj den udělaly skvělým. Stres může zvýšit hladinu glukózy v krvi, takže jeho zvládnutí je pro mě velmi důležité. Zjistil jsem, že psaní deníku je skvělý způsob, jak se zbavit negativity a soustředit se na to pozitivní.
Uvařím si šálek zeleného čaje, udělám si seznam úkolů na den a začnu plevelit e-mailem.
6:00
Znovu si změřím glykémii: je to o 16 bodů a ani jsem nic nejedl! Je tak hezké, že jsme konečně získali kontinuální monitor glukózy (CGM) FreeStyle Libre. V žádném případě bych si nezjišťoval glykémii tak často, kdybych musel vyhrabat glukometr a proužky a udělat si z prstu.
Nyní mohu číst jednoduše mávnutím telefonu nad paží! Pojištění obvykle nepokrývá CGM pro lidi s typem 2, pokud nejsou na inzulínu – alespoň to byl můj případ. Rozhodl jsem se skousnout finanční kulku a přesto si jednu pořídit. Jsem tak rád, že jsem to udělal.
Nyní mohu důsledněji spravovat svou hladinu glukózy v krvi a jasně vidím dopad všeho, co jím, a veškerého cvičení, které dělám. Myslím, že každý, kdo má diagnostikovaný diabetes, nebo dokonce prediabetes, by měl mít přístup k této technologii.
Nyní je čas na první snídani: tvaroh, maliny, vlašské ořechy, dýňová semínka a posypání skořicí. Celkem je to 13 gramů sacharidů. Beru svůj ranní pilulkový režim s metforminem, vitaminem D3, nízkou dávkou aspirinu, pravastatinem, vitaminem C a probiotikem.
6:45
Tohle je můj kreativní čas. Píšu a implementuji techniku Pomodoro, systém řízení času s velkým počtem fanoušků online i mimo něj. Pomáhá mi to, aby moje já „typu A“ nesedělo příliš dlouho. „Sezení je nové kouření,“ říkají!
Pokaždé, když se hrbím u svého stolu, požádám Siri, aby nastavila časovač na 25 minut. Když časovač zhasne, vstanu a pět minut se hýbu. Mohl bych si protáhnout své často napjaté hamstringy. Možná bych běhal po ostrově ve své kuchyni. Možná bych trénoval pozici stromu, abych zlepšil svou rovnováhu.
Důležité je, že pět minut nějakým způsobem rozhýbu tělo. Na konci dne jsem hodně cvičil! Být fyzicky aktivní mi opravdu pomáhá udržet hladinu glukózy v krvi v rozmezí.
8:30
Jsou to asi dvě hodiny, co jsem jedl, tak si změřím glykémii. Pak pracuji na domácím úkolu do třídy střihu videa. Výzkum prokázal potenciální souvislost mezi cukrovkou a demencí, takže se snažím stále učit nové věci, abych udržel svůj mozek aktivní.
9:30
Teď je čas se osprchovat a dát si druhou snídani. Dnes je den jógy, takže můj jídelníček je neobvyklý.
S manželem chodíme ve 14 hodin na hodinu jógy a naše učitelka doporučuje čtyři hodiny předem nic nejíst. Takže jednu snídani snídáme brzy a druhou kolem 10:00
Dnes je to snídaňový farro recept z mé nové kuchařky, Kuchařka pro diabetiky pro elektrické tlakové hrnce plus borůvky a vejce natvrdo. To je 32 gramů sacharidů. Rád zařazuji celozrnné zrno ke své druhé snídani, protože vím, že mi vydrží, dokud nebudu moci znovu jíst.
10:15
Moji druhou snídani přerušuje klient s krizí. Uvařím si další šálek zeleného čaje a dojím u stolu. To není ideální. Mnohem raději při jídle sedím u kuchyňského stolu a užívám si rozhovor s manželem.
11:00 dopoledne
Krize odvrácena.
Jelikož vím, že se s manželem vrátíme z jógy hladoví, ráda si buď zapálím pomalý hrnec, nebo si předem připravím něco, co si můžeme rychle ohřát, až se vrátíme domů. Zjistil jsem, že když máme plán, jsme méně v pokušení jíst venku (a dělat špatná rozhodnutí).
Dnes dělám lososovou polévku. Uvařím lososa a udělám základ polévky. Až se vrátíme, budu muset všechno dát dohromady a zahřát. Zatímco se všechno vaří, hlásím se k online komunitě diabetiků (DOC) na sociálních sítích.
13:15
Nasnímám si glykémii a pak se s manželem vydáme na hodinu jógy. Cvičíme s Al ze SoCoYo (Jižní komfortní jóga), kde se 90 minut soustředíme na boky (au!) a pak jedeme domů.
Jóga nabízí mnoho potenciálních výhod pro lidi s cukrovkou, včetně zvládání stresu a posilování cvičení. Je to také skvělý způsob, jak pracovat na zlepšení flexibility a rovnováhy.
Na 40 minut je to trochu úlet, ale Alova třída za to stojí. Namaste, všichni.
16:30
Přijíždíme domů a podle očekávání máme hlad. Lososová polévka na záchranu s 31 gramy sacharidů. Beru také svou druhou denní dávku metforminu. (Kdyby bylo úterý, také bych si vzal svou týdenní injekci Trulicity.)
17:00
Je čas dát dohromady agendu na dnešní večerní setkání mé skupiny podpory DiabetesSisters. Založili jsme vlastní knihovnu knih o diabetu a já potřebuji vymyslet systém, jak je přidávat a odhlašovat. Jsem nadšená, že mohu se skupinou sdílet knihy o výživě, těhotenství, počítání sacharidů, plánování jídla, syndromu vyhoření z diabetu a dalších.
6:30 odpoledne
Mířím do místní knihovny na naše měsíční setkání DiabetesSisters. Dnešním tématem je posílení postavení a postavení generálního ředitele své vlastní zdravotní péče. Počasí je deštivé a mizerné, takže předpokládám, že účast bude nízká.
20:45
Konečně jsem dorazil domů, abych zůstal! Je čas trochu navštívit našeho hosta z Kanady a dát si lehké občerstvení s 15 gramy sacharidů. Je to boj udržet oči otevřené vzhledem k tomu, jak brzy jsem vstával.
21:30
Změřím si glykémii a připravím se do postele. Dělám další kolo v 5-minutovém deníku, kde uvádím tři skvělé věci, které se během dne staly, a jednu věc, kterou jsem mohl udělat, aby byl den ještě lepší. Očekávám, že usnu, jakmile moje hlava dopadne na polštář. Dobrou noc.
Shelby Kinnaird, autorka Diabetická kuchařka pro elektrické tlakové hrnce a Průvodce počítadlem sacharidů v kapse pro diabetes, vydává recepty a tipy pro lidi, kteří chtějí jíst zdravě na Diabetický gurmán, web často označený štítkem „top diabetes blog“. Shelby je vášnivá obhájkyně diabetu, která ráda nechává slyšet svůj hlas ve Washingtonu, DC, a vede dva Diabetes sestry podpůrné skupiny v Richmondu ve Virginii. Od roku 1999 úspěšně léčí cukrovku 2. typu.
