Co je to disociativní amnézie a jak se léčí?

Typy disociativní amnézie

Disociativní amnézie (DA) je disociativní porucha. Disociativní poruchy jsou typem duševní nemoci. Vyznačují se nespojitostí mezi věcmi, jako jsou vaše vzpomínky, identita a okolí.

Pokud máte disociativní poruchu, můžete se cítit odpojeni od světa, který vás obklopuje. Období disociace může trvat hodiny nebo dny a v některých případech může trvat déle – týdny nebo měsíce.

Existuje několik různých typů DA:

• Lokalizované. Zde si nemůžete vzpomenout na události z určitého časového období.
• Zobecněné. Jde o úplnou ztrátu paměti, včetně věcí jako identita a historie života. Je to velmi vzácné.
• Fuga. V disociativní fuge zapomenete většinu nebo všechny své osobní informace a můžete se toulat nebo cestovat na místa, kam byste obvykle nechodili. V dlouhodobějších případech můžete dokonce získat zcela novou identitu.

Příznaky disociativní amnézie

DA lze charakterizovat následovně:

Ztráta paměti

Ztráta paměti může být úplná (zobecněná) nebo se může týkat určitého časového období (lokalizovaná). Pokud máte DA, můžete zapomenout na věci týkající se osobní historie, identity nebo událostí, ale zachovat obecné informace.

U některých typů amnézie, jako je ta spojená s demencí, má jedinec potíže s vytvářením nových vzpomínek. Kromě amnézie se zdá, že lidé s DA jsou schopni vytvářet nové vzpomínky a zachovat kognitivní funkce.

Zdá se, že lidé s DA se často příliš nezajímají o svou amnézii, zatímco jiné druhy ztráty paměti mohou člověku způsobit úzkost. Navíc, když DA odezní, většina lidí obnoví své vzpomínky.

Asociace s traumatem

Disociativní poruchy, jako je DA, jsou často spojeny s konkrétní traumatickou nebo stresující životní událostí. Mezi příklady patří zkušenost se zneužíváním nebo účast ve vojenském boji.

Lidé s DA si nemusí pamatovat informace, které se týkají tohoto období traumatu. Jedním z příkladů je člověk, který zažil zneužívání a nedokázal si vybavit podrobnosti nebo informace z období, kdy ke zneužívání došlo.

Doba trvání

Mnoho případů DA je krátkých, trvajících hodiny nebo dny. V některých případech mohou trvat déle.

Nelze vysvětlit jinou podmínkou

Mnohokrát lze ztrátu paměti vysvětlit jiným zdravotním stavem. U lidí s DA však nelze ztrátu paměti vysvětlit jinými stavy, jako je poranění mozku, mrtvice nebo užívání alkoholu nebo drog.

Příčiny disociativní amnézie

DA je spojena s traumatickými nebo silně stresujícími událostmi. Příklady mohou zahrnovat věci jako:

• být v boji během války
• zažívá fyzické, emocionální nebo sexuální zneužívání
• být obětí trestného činu nebo vidět spáchání trestného činu
• prochází přírodní katastrofou, jako je zemětřesení nebo hurikán
• podstupujete silný stres související se vztahy, financemi nebo vaší prací.

Existuje několik myšlenek, proč tyto události mohou vést k DA. Je pravděpodobné, že jejich složitá kombinace hraje roli ve vývoji stavu:

1. DA je výsledkem pokusů mozku vyrovnat se s bolestivými vzpomínkami nebo vás před nimi chránit tím, že se distancuje od traumatického zážitku.
2. Stres z traumatických událostí narušuje schopnost vašeho mozku získat osobní vzpomínky související s touto dobou.
3. Některé studie mají navrhl že genetika může hrát roli ve vývoji disociativních epizod.

Kdo je ohrožen rozvojem DA?

Určité skupiny jsou více ohroženy rozvojem DA. Tyto skupiny zahrnují lidi, kteří zažili zneužívání v dětství, a lidi, kteří měli traumatický zážitek v kterémkoli okamžiku svého života.

Mohou u DA nastat i jiné stavy?

Spolu s DA mohou nastat další podmínky. Tyto stavy se nazývají komorbidní stavy a mohou zahrnovat:

• posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Deprese
• úzkostné poruchy
• poruchy osobnosti
• poruchy spánku

• poruchy užívání alkoholu nebo drog

Jak se diagnostikuje disociativní amnézie

K diagnostice DA lékař nejprve provede důkladnou anamnézu a provede fyzikální vyšetření. To jim může pomoci vyloučit jiné příčiny amnézie, jako jsou:

• nemocí
• poranění mozku
• účinky drog a alkoholu

Pokud lze vyloučit fyzickou příčinu amnézie, budete odesláni ke specialistovi na duševní zdraví, jako je psycholog nebo psychiatr. Je to někdo, kdo je vyškolen k identifikaci a diagnostice různých duševních chorob.

Bude provedeno psychologické vyšetření za účelem shromáždění informací a získání dobré představy o vašich životních zkušenostech a také o úrovni vašeho fungování. Budete dotázáni na vaše příznaky a také na vaše chování, myšlenky a pocity.

Kromě psychologického vyšetření lze ke stanovení diagnózy použít i další nástroje. Jedním z příkladů je Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), který vydává Americká psychiatrická asociace.

Léčba disociativní amnézie

Mezi cíle léčby DA patří:

• zmírnění příznaků amnézie, což vám pomůže znovu se spojit se svým prostředím a okolím
• pomáhá vám naučit se vypořádat se s traumatickými nebo bolestivými událostmi bezpečným způsobem
• zvýšení úrovně vašeho fungování prostřednictvím učení se novému životu nebo dovedností zvládání

Léčba DA zahrnuje terapii a léky:

• Terapie. To může zahrnovat věci jako talk terapie (psychoterapie), kognitivně behaviorální terapie a hypnóza.
• Léky. Neexistují žádné léky na specifickou léčbu DA. Léky však mohou být použity k léčbě stavů, které se mohou vyskytnout spolu s DA, jako jsou deprese a úzkostné poruchy.

Jaký je výhled na disociativní amnézii?

DA má obvykle krátkou životnost, ale v některých případech může trvat týdny nebo dokonce měsíce. Je také možné, že v průběhu života můžete mít několik epizod DA.

Celkově je výhled pro DA dobrý. U většiny lidí se ztracené vzpomínky nakonec vrátí, někdy bez jakékoli léčby. K obnově paměti může dojít buď náhle, nebo postupně v průběhu času.

Prognóza DA se může lišit v závislosti na typu a závažnosti amnézie a také na vaší životní situaci. Hledání rychlé léčby DA a stavů, které se mohou vyskytnout spolu s ní, může také výrazně zlepšit výhled.

Klíčové věci

DA je, když zapomenete osobní nebo autobiografické informace. Vyskytuje se při absenci jiného zdravotního stavu, který by mohl způsobit amnézii. Obvykle to trvá hodiny nebo dny, ale někdy může trvat déle.

DA může být spojena s velmi stresující nebo traumatickou událostí, jako je zneužívání, vojenský boj nebo přírodní katastrofy. Lidé, kteří v dětství zažili zneužívání nebo traumatickou situaci během svého života, jsou více ohroženi rozvojem tohoto stavu.

Většina lidí s DA nakonec obnoví své vzpomínky, často bez léčby. Pokud se však ujistíte, že dostanete včasnou léčbu, může to zlepšit váš výhled.