Zhoršuje se psoriáza s věkem?
U většiny lidí se lupénka rozvine mezi 15. a 35. rokem. Zatímco se psoriáza může zlepšovat nebo zhoršovat v závislosti na různých faktorech prostředí, s věkem se nezhoršuje.
Obezita a stres jsou dvě možné složky, které vedou k vzplanutí psoriázy. Nicméně závažnost vaší psoriázy je nakonec určena vaší genetikou.
Čím déle žijete s psoriázou, tím je pravděpodobnější, že se u vás rozvinou zdravotní problémy související s psoriázou. Ale psoriáza sama o sobě nemusí nutně způsobit, že budete vypadat starší. U lidí s psoriázou se objevují známky stárnutí, stejně jako u lidí bez tohoto onemocnění.
Ovlivňuje stárnutí kůže psoriázu?
Jak pokožka stárne, kolagenová a elastická vlákna slábnou a kůže se ztenčuje. Díky tomu je citlivý na traumata, což vede k snadnějšímu vzniku modřin a v těžkých případech dokonce otevřeným vředům.
To je výzva pro každého, ale může to být ještě náročnější, pokud máte lupénku. Psoriázové plaky, které se vyskytují na oslabené kůži, mohou vést k bolesti a krvácení.
Pokud máte psoriázu, je důležité chránit se před sluncem, protože je známo, že vystavení UV záření způsobuje poškození kůže. Také musíte být opatrní při používání topických steroidních krémů k léčbě psoriázy. Nadužívání steroidů je spojeno se ztenčením kůže a vznikem strií, zejména při dlouhodobém užívání v průběhu let.
Zvyšuje psoriáza s přibývajícím věkem riziko dalších onemocnění?
Zatímco lupénka postihuje kůži, nyní víme, že je to ve skutečnosti systémové onemocnění. U psoriázy existuje zánět v celém těle, ale je viditelný pouze zevně na kůži.
Zejména v závažnějších případech je psoriáza spojena s metabolickým syndromem, artritidou a depresí. Metabolický syndrom zahrnuje inzulínovou rezistenci a diabetes, vysoký cholesterol a obezitu. Zvyšuje vaše riziko srdečních onemocnění a mrtvice.
Stejný typ zánětu, který postihuje kůži, může postihnout klouby, což vede k psoriatické artritidě. Může dokonce ovlivnit mozek, což vede k příznakům deprese.
Jak menopauza ovlivní mou schopnost zvládat psoriázu? Jak se mám připravit?
Během menopauzy se hladiny hormonů posouvají, což má za následek nižší hladiny estrogenu. Víme, že nízká hladina estrogenu u žen po menopauze souvisí se suchou kůží, sníženou tvorbou kolagenu se ztenčením kůže a ztrátou elasticity.
Neexistují žádné definitivní údaje, že menopauza má přímý vliv na psoriázu. Omezené údaje však naznačují, že nízké hladiny estrogenu mohou být spojeny se zhoršením psoriázy.
Psoriáza se může hůře léčit u lidí s oslabenou kůží, takže je důležité udělat, co můžete, aby byla vaše pokožka zdravá před začátkem menopauzy. Nošení opalovacího krému a praktikování ochrany před sluncem jsou absolutně nejdůležitější věci, které můžete udělat pro ochranu své pokožky, když jste mladí.
Existují oblíbené produkty péče o pleť nebo přísady, kterým se vyhnout? Ty k použití?
Pokud máte psoriázu, je důležité věnovat zvláštní péči o pokožku. Obvykle říkám svým pacientům, aby se vyhýbali produktům s vysoušecími alkoholy, vůněmi a sulfáty. To vše může způsobit podráždění a suchost pokožky.
Trauma kůže může vést k propuknutí psoriázy, známé jako Koebnerův fenomén. Je tedy důležité vyhýbat se činnostem nebo produktům, které mohou způsobit podráždění.
Svým pacientům říkám, aby používali jemné, hydratační, nemýdlové čisticí prostředky, které nenaruší kožní bariéru. Sprchujte se vlažnou vodou po dobu 10 minut nebo méně a po osušení pokožku hydratujte.
Pokud máte na pokožce hlavy nebo na jiných částech těla silné šupiny, mohou vám pomoci produkty péče o pleť, které obsahují kyselinu salicylovou. Kyselina salicylová je beta hydroxykyselina, která exfoliuje pokožku a pomáhá odstraňovat šupiny na psoriázových plakech.
Jsou kosmetické procedury (jako Botox) bezpečné?
Neinvazivní kosmetické procedury jsou nyní populárnější než kdy jindy. Injekce jako Botox mohou zlepšit vzhled vrásek, zatímco výplně obnovují ztracený objem. Lasery lze použít k vyrovnání tónu a textury pokožky a dokonce k odstranění nežádoucích krevních cév nebo vlasů. Tyto postupy jsou bezpečné pro lidi s psoriázou.
Máte-li zájem o kosmetický zákrok, poraďte se se svým lékařem, zda je pro vás vhodný. V některých případech může váš lékař chtít ponechat nebo upravit vaše léky. Je důležité, aby věděli o vaší úplné anamnéze a současných lécích.
Zmizí někdy moje psoriáza?
U většiny lidí psoriáza sama o sobě nezmizí. Je to způsobeno kombinací genetiky a prostředí.
U geneticky predisponovaných lidí působí jako spouštěč demaskování psoriázy faktor prostředí. Ve vzácných případech může být změna chování, jako je ztráta hmotnosti nebo odvykání kouření, spojena se zlepšením nebo úplným vymizením.
Pokud je vaše psoriáza způsobena lékem, pak zastavení tohoto léku může zlepšit vaši psoriázu. Některé léky na vysoký krevní tlak a depresi jsou silně spojeny se spouštěním psoriázy. Promluvte si se svým lékařem o všech lécích, které užíváte, a o tom, zda mohou přispívat k vaší lupénce.
Joshua Zeichner, MD, je ředitelem kosmetického a klinického výzkumu v dermatologii v nemocnici Mount Sinai v New Yorku. Aktivně přednáší mezinárodnímu publiku a podílí se na každodenní výuce rezidentů a studentů medicíny. Jeho odborný názor je běžně vyžadován médii a pravidelně je citován v celostátních novinách a časopisech, jako jsou The New York Times, Allure, Women’s Health, Cosmopolitan, Marie Claire a další. Dr. Zeichner byl svými vrstevníky soustavně zvolen do seznamu nejlepších lékařů v New Yorku na Castle Connolly.
