Medicare Pharmacy doručení domů: Co potřebujete vědět

Jaké části Medicare pokrývají doručování z lékárny domů?

Medicare část A a část B pokrývají lůžkovou nemocniční péči, domácí péči a ambulantní služby. Zatímco části Medicare A a B pokryjí náklady na léky, které obdržíte od profesionálů v těchto zařízeních, náklady na vaše běžné domácí léky tyto části Medicare nepokrývají.

Medicare Part D je volitelná část Medicare, která vám pomáhá platit za léky na předpis.

Náklady na část D Medicare se liší podle plánu a obvykle zahrnují:

• měsíční prémie
• roční odpočet
• spoluúčasti nebo spolupojištění
• mezery v pokrytí nazývané „díra na koblihu“
• katastrofální pokrytí

Chcete-li získat pomoc při platbě za léky na předpis, musíte se přihlásit do plánu léků na předpis Medicare část D nebo do plánu Medicare část C – Medicare Advantage – který nabízí pokrytí předpisu Medicare část A, část B a část D vše v jednom programu. .

Zatímco Medigap, doplňkový plán Medicare, nabízí kromě částí A a B pokrytí, nevztahuje se na léky na předpis.

Kdy se mám přihlásit do Medicare Part D?

Do Medicare se obvykle zapíšete kolem svých 65. narozenin. Období 3 měsíců před vašimi 65. narozeninami, měsícem narozenin a období 3 měsíců po dosažení 65 let se nazývá období počátečního zápisu. Během této doby se dívejte dopředu na svá osobní zdravotní rizika a prodiskutujte možné potřeby léků se svým lékařem, abyste posoudili své potřeby pokrytí.

Pokuta za pozdní zápis

Pokud se nezaregistrujete do Medicare Část D, když jste se poprvé zapsali do Medicare, můžete zaplatit pokutu, pokud se rozhodnete přidat Medicare Část D později. Kolik vás pokuta bude stát, závisí na tom, jak dlouho jste byli bez krytí léků na předpis, než jste přidali část D nebo jiné krytí léků na předpis.

Medicare rozhodne o výši pokuty vynásobením 1 procenta národního základního pojistného pro příjemce (32,74 $ pro rok 2020) počtem měsíců, kdy jste neměli pokrytí léky na předpis. Tato částka je zaokrouhlena na nejbližších 0,10 USD a přidána k vašemu pravidelnému měsíčnímu pojistnému za váš plán Medicare Part D. Vzhledem k tomu, že se národní základní prémie pro příjemce mění každý rok, může se z roku na rok měnit i výše pokuty, která se připočítává k vaší prémii podle části D.

Tato pokuta bude přidána k vašemu měsíčnímu prémii za část D tak dlouho, dokud budete udržovat krytí Medicare část D. Můžete požádat Medicare, aby znovu zvážila svůj trest, ale může být nejlepší se trestu vyhnout úplně tím, že se přihlásíte do Medicare Part D během své počáteční registrace nebo se ujistíte, že máte vždy nějaký jiný druh krytí léků na předpis.

Pomoc navíc

Pokud se kvalifikujete pro program Extra pomoci, můžete získat další pomoc při platbě za pojistné, spoluúčast a spoluúčast, které jsou součástí krytí části D. Tento program je založen na příjmu a může být skvělým zdrojem pro ty, kteří se kvalifikují.

Jak dostanu léky na předpis až domů?

Zatímco plány Medicare Part D provozují soukromé pojišťovací společnosti, Medicare nastavuje standardní úroveň krytí, kterou musí účastnické plány splňovat. Většina plánů na předpis nyní nabízí možnost objednat si recepty, které lze doručit až domů. Nemusíte tak chodit každý měsíc do lékárny.

Váš plán rozhoduje o tom, zda jsou nabízeny zásilkové lékárenské služby. Pokud byste chtěli mít tuto možnost, zeptejte se na ni při přihlašování k tarifu.

Medicare umožňuje automatickou možnost doplnění zásilky, ale váš plán by měl vždy požádat o vaše schválení před vyplněním nového nebo doplnění předpisu. Některé plány vás mohou dokonce požádat, abyste každý rok udělili souhlas s pokračováním zásilkové služby pro vaše předpisy. Ostatní mohou potřebovat, abyste potvrdili a schválili objednávku před každým doručením.

Konkrétní otázky, jak nastavit, změnit nebo zastavit zásilkové zásilky, byste měli směřovat na svého poskytovatele předpisového plánu.

Tipy pro doručování léků na předpis

• Požádejte svého lékaře, aby předepsal váš předpis dvěma způsoby: jako standardní 30denní zásobu, kterou můžete v případě nouze vyplnit v místní maloobchodní lékárně, a jako 90denní zásobu, kterou můžete poslat k vyřízení prostřednictvím zásilkové služby.
• Zeptejte se svého poskytovatele léků na předpis, na které zásilkové služby se váš plán vztahuje.
• Můžete porovnávat ceny léků online podle dodavatelů na stránkách jako GoodRx, abyste našli nejlepší hodnotu.
• S vaším plánem léků na předpis možná budete moci nastavit doručování zásilky po telefonu nebo online.
• Před nastavením objednávky vždy zkontrolujte, zda váš plán podporuje konkrétní zásilkovou službu, abyste se ujistili, že je pokryta.

• Zkontrolujte svou předchozí autorizaci a limity pokrytí s vaším plánem. To se může týkat receptů na objednávku a je důležité se vyvarovat vynechání náplně léků.

• Zásilkové lékárny nebo lékárny s doručením domů nemusí být nejlepší volbou pro recepty, které potřebujete okamžitě, nebo pro krátkodobé léky, které nevyžadují doplňování, jako jsou antibiotika.

Jaké jsou výhody doručení z lékárny domů?

Pokud máte omezenou mobilitu nebo dopravu nebo jste na cestě domů, zásilkové lékárny vám mohou mnohem snazší získat vaše léky. Zásilkové recepty jsou obvykle dodávány v 90denních zásobách, takže nemusíte doplňovat léky tak často.

Také maloobchodní lékárny mívají vyšší sdílení nákladů pro pacienty než zásilkové lékárny. To je jeden z důvodů, proč vám doručení domů může celkově ušetřit peníze.

Pokud užíváte více léků každý den nebo potřebujete zvládnout chronický zdravotní stav, zásilkové služby vám mohou pomoci dodržet lékařský plán.

• Medicare Část D pokrývá léky na předpis a existuje mnoho různých plánů, ze kterých si můžete vybrat v závislosti na tom, kde žijete.
• Většina plánů nabízí možnost doručení domů, což usnadňuje včasné vyplnění jakýchkoli dlouhodobých předpisů.
• Obraťte se na svůj plán, abyste se ujistili, že je možné doručit domů, nebo si vyberte plán, který tuto službu nabízí během období registrace.
• Zásilkové služby mohou být také levnější, než je vyplňovat každý měsíc ve vaší místní lékárně, ale nakupujte konkrétní ceny léků od různých dodavatelů.