Přehled
Cerebrospinální mok (CSF) je tekutina, která chrání a tlumí váš mozek a míchu.
Oligoklonální pás je protein nazývaný imunoglobulin. Obrazovka CSF oligoklonálních pásem hledá tyto pásy ve vašem CSF. Jejich přítomnost naznačuje zánět centrálního nervového systému v důsledku infekce nebo jiného onemocnění. Pokud podobné pruhy nejsou přítomny ve vaší krvi, můžete mít roztroušenou sklerózu (RS).
Test je také známý jako CSF oligoklonální pruhování nebo CSF imunofixace.
Jaký je účel této obrazovky?
Lékaři mohou pomocí této obrazovky pomoci diagnostikovat RS. Mohou jej využít i k diagnostice dalších zánětlivých stavů a neurologických onemocnění.
Normálním výsledkem nejsou žádné pásy nebo pouze jeden pás. Přítomnost více pásem naznačuje, že něco není v pořádku. To platí zejména, pokud nenajdou podobné kapely ve vaší krvi.
Tento test se obvykle objednává, pokud se váš lékař domnívá, že můžete mít RS. Podle Mayo Medical Laboratories je tento screening pozitivní u 70 až 80 procent pacientů s RS.
Pozitivní test může také naznačovat, že máte:
- neurosyfilis
- encefalitida
- meningitida
- Lymeská nemoc
Jak byste se měli připravit?
Váš lékař bude potřebovat vědět, zda:
- berou nějaké léky na ředění krve
- máte v anamnéze problémy se zády nebo páteří
- trpíte nějakým neurologickým onemocněním nebo stavem
- máte infekci nebo vyrážku na zádech
Jako vždy poskytněte svému lékaři úplné informace o tom, jaké léky užíváte. Ujistěte se, že obsahuje léky na předpis i volně prodejné.
Pokud je vaše práce namáhavá a mohla by zahrnovat záda, řekněte to svému lékaři. Možná budete muset zařídit, abyste si v den testu vzali volno. Po testu byste měli počítat s tím, že si alespoň hodinu odpočinete.
Co se děje během procedury?
Tento test zahrnuje lumbální punkci nebo spinální kohoutek, který se provádí v nemocnici nebo na klinice. Při punkci řeziva probíhají následující kroky:
- Budete se muset převléknout do nemocničního pláště s otevřenými zády. Tento plášť umožňuje osobě provádějící test snadný přístup k vaší páteři.
- Požádají vás, abyste se otočili na bok a odhalili záda. Můžete se také posadit a ohnout se.
- Osoba provádějící test vám vyčistí záda antiseptikem.
- Dále aplikují lokální anestetikum. Po několika okamžicích to začne fungovat. Anestetikum sníží nebo odstraní bolest při zavádění jehly.
- Požádají vás, abyste zůstali v klidu, a vpíchnou vám do spodní části páteře dutou jehlu.
- Vyberou malé množství CSF.
- Potom vyjmou jehlu.
- Osoba provádějící test vyčistí a zakryje vpich.
- Pošlou CSF do laboratoře na analýzu.
Po testu můžete očekávat, že si hodinu nebo dvě odpočinete. Váš lékař může doporučit, abyste si vzali mírný lék proti bolesti.
Jaká jsou rizika?
Lumbální punkce je široce používaná a považována za bezpečnou. Existují však zdravotní rizika, včetně:
- krvácení do páteře
- alergická reakce na anestetikum
- infekce
- poškození míchy, pokud se pohybujete
- mozková herniace, pokud je přítomna mozková hmota
Lidé mají obvykle nepohodlí během testu a krátce po něm.
Některé lidi po lumbální punkci bolí hlava. To by mělo zmizet do 24 hodin. Pokud ne, dejte vědět svému lékaři.
Co se stane po zákroku?
Výsledky vašeho testu by měly být hotové za pár dní. Váš lékař si je přečte a prodiskutuje další kroky.
Přítomnost žádných oligoklonálních pásů nebo jednoho pásu je normální. Přítomnost více než jednoho pásu je indikátorem nemoci. V tomto případě budou nutné další testy k určení příčiny jakéhokoli onemocnění.