Pro zdraví a pohodu budoucích transgender rodičů a jejich rodin je důležité pochopit, kde jsme byli – a kam musíme jít.
Těhotenství a porod byly široce považovány za něco takového ženy dělat. Ale ve skutečnosti lidé všech pohlaví otěhotní a porodí děti po celém světě.
Medicína je na pokraji možnosti, aby transgender žena porodila dítě s transplantovanou dělohou.
V nedávné době se již vyskytly případy cisgender žen (ženy, kterým byly při narození přiděleny ženy a nejsou transgender), které porodily s transplantovanou dělohou, od žijících i zemřelých dárců.
Ale zatím většina transgender lidí rodí ty, které se narodily s dělohou – transgender muži, nebinární lidé, genderově proměnliví lidé, genderově queer lidé, lidé dvou duchů a další s dělohami, které se neidentifikují jako ženy.
Dezinformací je mnoho, ale trans těhotenství je možné
Zdravotníci mnoha transgender mužům nesprávně říkají, že užívání testosteronu je učiní „sterilními“ a potenciálně neschopnými otěhotnět. To může mít za následek neplánované těhotenství nebo nedostatek povědomí o tom, že žádoucí těhotenství je možné.
Ve skutečnosti první studie, která se zabývala transgender lidmi z žen na muže, kteří podstoupili oplodnění in vitro, byla zveřejněna v říjnu 2019 a zjistila, že kvalita a množství vajíček jsou podobné mezi transgender muži a cisgender ženami.
Během užívání testosteronu se ovulace může zastavit (obvykle během
Pokud transgender muž přestane užívat testosteron, jeho menstruační cyklus se často vrátí, údajně do 6 měsíců. I když nebyly provedeny žádné dlouhodobé studie, nic zatím neukázalo důvod k obavám.
Reprodukční endokrinoložka Dr. Sara Pittenger Reid řekla New York Times, že s „omezeným množstvím údajů, které máme“, se zdá, že užívání testosteronu před těhotenstvím nemá žádný vliv na zdraví dítěte.
Trystan Reese přešel ve svých 20 letech a endokrinolog řídící jeho testosteronovou terapii ho informoval, že se stane neplodným a nikdy nebude schopen mít dítě – že testosteron učiní jeho dělohu „neobyvatelnou“.
Ve svých 30 letech Reese v roce 2017 odnesl a porodil zdravé dítě.
„Nejsem náhodný,“ napsal Reese pro Family Equality, organizaci věnující se LGBTQ+ rodinám. „Stovky a možná tisíce transgender mužů po celém světě úspěšně porodily nebo jinak přispěly svými vajíčky k těhotenství.“
Přesný počet transgender lidí, kteří otěhotněli, není znám, ale tisková zpráva z Rutger’s University z roku 2019 uvedla, že jejich nový výzkum naznačuje, že až 30 procent transgender mužů mělo neplánované těhotenství.
Ale fyzické zdraví není hlavní překážkou, které čelí těhotné transgender muži a nebinární lidé. Sociální stigma je.
Očekávání ohledně těhotenství jsou překážkou péče a podpory
Jazyk a kultura týkající se těhotenství a porodu jsou velmi genderové, od pojmů „porodnice“ a „zdraví žen“ až po domněnky, které někdo v obchodě s potravinami vyslovuje o kolemjdoucí těhotné osobě.
Faktory, na které většina lidí dvakrát nemyslí, mohou způsobit značnou újmu těhotným lidem, kteří nejsou ženami.
„Celý proces je obtížný – je opravdu přizpůsobený pro ženy, v podstatě v jazyce a ve všem, co se toho týká,“ řekl Ethan Clift NBC News.
Clift řekl, že když byl těhotný, opravoval zdravotníky, kteří se o něj starali na klinice v Renu v Nevadě, kteří mu říkali „ona“, dokud to nevzdal.
Podle studie z roku 2016 je léčba jako tato součástí toho, proč 30,8 procent transgender pacientů odložilo nebo nevyhledalo lékařskou pomoc.
Jeden transgender muž řekl výzkumníkovi v
Jiný muž ve stejné studii řekl: „Slyšel jsem o tom mnohokrát [providers] cítil jsem se nepříjemně… [A transgender male patient seeking pregnancy] byl pro ně příliš nový a příliš odlišný… takže si myslím, že se kromě toho, že se cítili nepohodlně, báli pomoci a popletli se.“
Můžeme změnit způsob, jakým nahlížíme a mluvíme o těhotenství a porodu
Velkou část zkušeností transgender těhotné osoby lze zlepšit tím, že její okolí bude respektovat její pohlaví a nebude se domnívat.
Zde je několik tipů pro zdravotníky a také pro každého, kdo přichází do kontaktu s těhotnými:
- Používejte genderově neutrální jazyk, tj. řekněte „těhotné osoby“ místo „těhotné ženy“.
- Používejte jazyk o částech, tj. řekněte „děloha a vaječníky“ místo „ženský reprodukční systém“.
- Zeptejte se těhotné osoby na jejich zájmena (tj. on/jeho/jeho, ona/její, oni/oni/jejich) a důsledně používejte ty, které vám říkají.
- Vyžádejte si a použijte preferované jméno těhotné osoby, což nemusí být nutně jejich právní název.
- Požádejte o genderovou identitu (což se liší od pohlaví při narození nebo sexuální orientace) na vstupních formulářích a nechte personál zkontrolovat, co je napsáno, než oslovíte pacienta.
- Poskytněte jednopodlažní genderově neutrální koupelny.
- Vyškolte veškerý personál na výše uvedené praktiky a další kulturní kompetence.
„Jak si tím projde více lidí a získá podporu, tím více lidí bude pohodlně hledat podporu,“ říká Dr. Sara Pittenger Reid.
Čím kompetentnější péče, tím zdravější těhotná osoba a její dítě – což je výsledek každý by se měl snažit.
Spisy Sarah Prager se objevily v New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate a mnoha dalších. Je autorkou dvou knih pro mládež o LGBTQ+ hrdinech historie: „Queer, There, and Everywhere: 23 People Who Change the World“ a „Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ+ People Who Make History“. Žije v Massachusetts se svou ženou a jejich dvěma dětmi. Více o Sarah se dozvíte zde.
