Pokud jste těhotná, víte, že všechny nové, vzrušující změny ve vašem těle přicházejí s několika škytavkami. Některé z nich zahrnují to, že jste hodně času unavení a pociťujete bolesti, motýly a mravenčení v břiše a zádech.
Těhotenství může také způsobit bolest v částech těla, které se zdají být dost vzdálené od místa, kde se odehrává veškerá akce. Možná vás překvapí, že vaše nová bolest ramene může přímo souviset s vaším těhotenstvím.
Bolest ramen (stejně jako jiné bolesti) může být v těhotenství normální. Ale v některých případech může být bolest ramene – spolu s dalšími příznaky – známkou toho, že něco není úplně v pořádku. Když v těhotenství vás bolí rameno je důležité.
Zde je to, co byste měli vědět a co dělat, pokud máte během těhotenství bolesti ramen.
Časté příčiny bolesti ramene v těhotenství
Bolest ramene během těhotenství se může objevit kdykoli a z mnoha důvodů. Většinou je to normální.
Stává se to v důsledku změn vašich svalů a kloubů. Příčiny mohou zahrnovat namáhání zad, spánek v legrační poloze, špatné držení těla a příliš dlouhé stání.
Typická (a neznepokojující) bolest ramene během těhotenství může mít pocit ztuhlosti nebo bolesti. Neměla by se cítit jako silná nebo bodavá bolest.
První trimestr
Vaše tělo vytváří hormon zvaný relaxin ještě předtím, než otěhotníte. Tento hormon má také mnoho různých funkcí od začátku těhotenství až po narození vašeho dítěte. Relaxin pomáhá vašemu tělu růst a měnit se pro vaše vyvíjející se dítě.
Relaxin to v podstatě dělá uvolněním vaší pojivové tkáně, což může způsobit bolesti na různých místech – včetně vašich ramen.
Druhý trimestr
Jak vaše dítě roste, roste i vaše tělo, aby vyživovalo tento nový kvetoucí život. Ve druhém trimestru se začne projevovat hrbol vašeho dítěte a změní se tvar vašeho těla a váha pro zdravé těhotenství.
Změny ve vašem těle ovlivňují to, jak spíte, sedíte, stojíte a dokonce i chodíte. Ve skutečnosti jedna malá lékařská studie zjistila, že ženy ve druhém trimestru měly pomalejší chůzi (rychlost chůze) než osoby, které nebyly těhotné.
To znamená, že i když možná ne dívej se ještě velmi těhotná, změny ve vašem těle ovlivňují vaše svaly a to, jak se nosíte. To může vést k bolestem svalů, včetně bolesti ramen.
Třetí trimestr
Ve třetím trimestru máte zjevně mnoho změn ve svém těle, protože se vaše dítě připravuje na vstup. Vaše tělo se přizpůsobí nošení dítěte a mini přenosnému dětskému pokoji mnoha způsoby – včetně doslova zakřivení páteře!
Ve stejné studii z roku 2015 jako výše výzkumníci porovnávali páteř 19 těhotných žen ve třetím trimestru s ženami, které nebyly těhotné. Zjistili, že bederní (dolní konec) páteře u těhotných žen ve třetím trimestru byl více zakřivený.
To znamená, že vaše páteř vypadá později v těhotenství spíše jako „S“, aby vám pomohla zvládnout nadbytečná kila dítěte, jídla, krve a další. Změny ve vaší páteři mohou vést ke změnám ve vašich zádových a ramenních svalech. To může vést k normální bolesti ramen a bolesti během těhotenství.
Také ve třetím trimestru relaxin nadále pomáhá uvolnit vaše vazy, takže klouby pánevních kostí se mohou uvolnit a otevřít, aby se vaše dítě lépe narodilo. Ostatní klouby ve vašem těle se také uvolňují, včetně ramenních kloubů.
Uvolnění ramenního kloubu spolu se změnami držení těla, polohy spánku, chůze a všeho ostatního může vést k normální bolesti ramene během třetího trimestru.
Závažnější příčiny bolesti ramene v těhotenství
Závažnější příčiny bolesti ramene se mohou objevit kdykoli během těhotenství. To je důvod, proč byste měli informovat svého lékaře, pokud máte bolesti ramene nebo jiné neobvyklé příznaky.
První trimestr
Pokud cítíte bolest v rameni velmi brzy v prvním trimestru, příčinou může být mimoděložní nebo tubární těhotenství. To je, když se embryo implantuje mimo dělohu – obvykle do vejcovodu.
Lidé s mimoděložním těhotenstvím mají obvykle příznaky mezi 4. a 12. týdnem těhotenství. Můžete mít příznaky ještě předtím, než vůbec zjistíte, že jste těhotná, nebo než jste navštívili svého lékaře.
Mimoděložní těhotenství může způsobit bolest špičky ramene. Může to být jako náhlá, zvláštní bolest mezi ramenem a paží.
Tato závažná příčina bolesti ramene v těhotenství se ve skutečnosti stává, protože dochází ke krvácení do břicha. Toto krvácení není vidět, ale může dráždit nerv zodpovědný za mimovolní svaly, které pohybují bránicí.
Nerv zase přenáší senzorické informace z bránice a oblasti ramene, čímž vytváří vnímání bolesti – odkazované bolesti – v rameni.
Pravděpodobně budete mít další příznaky spolu s bolestí ramene, jako jsou:
- bolest břicha
- slabost
- nevolnost nebo zvracení
- vaginální krvácení
- nadýmání nebo plnost žaludku
- bolest při pohybu střev
- průjem
- křeče nebo bolest na jedné straně
Mimoděložní těhotenství vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Druhý a třetí trimestr
Žlučové kameny
Hormony, které vám pomáhají otěhotnět a zůstat těhotná, mohou také způsobit vedlejší účinky – včetně, ve vzácných případech, žlučových kamenů. Možná vůbec nevíte, že máte žlučové kameny, ale pokud žlučový kámen uvízne v potrubí nebo trubici, může to způsobit vážné příznaky.
Bolest v pravém rameni během těhotenství může znamenat, že máte žlučové kameny. Mezi další příznaky patří:
- nevolnost a zvracení
- silná bolest v pravé horní části břicha, která se zhoršuje
- náhlá bolest uprostřed břicha, která se zhoršuje
- bolest zad mezi lopatkami
Bolest způsobená žlučovými kameny může trvat minuty nebo dokonce hodiny. Ve vážných případech můžete mít vysokou horečku a dokonce i žloutenku (zežloutnutí kůže a očí).
Možná budete potřebovat operaci k odstranění žlučových kamenů, pokud máte vážnou blokádu nebo jiné komplikace. Ale ve většině případů lze žlučové kameny léčit změnami životního stylu, jako jsou:
- jíst pravidelná jídla
- přidání více potravin bohatých na vlákninu do vaší stravy
- vyhýbání se smaženým jídlům
- vyhýbání se sladkým jídlům
- vyhýbání se jednoduchým sacharidům
- každý den lehké cvičení
Preeklampsie
Ve druhém nebo třetím trimestru může být bolest ramene jedním z příznaků preeklampsie. K tomuto závažnému stavu dochází, když máte vysoký krevní tlak (hypertenzi) a další komplikace během těhotenství nebo po porodu.
Příznaky se obvykle objevují po 20. týdnu těhotenství, ale mohou se objevit i dříve. Kromě bolesti ramen patří mezi další příznaky preeklampsie:
- otok obličeje
- otoky rukou
- bolest hlavy bolest
- změny vidění
- rozmazané vidění nebo vidět skvrny
- citlivost na světlo
- bolest při hlubokém nádechu
- bolest v horní části břicha
- bolest na pravé horní straně
- nevolnost a zvracení
- dušnost nebo potíže s dýcháním
Léčba preeklampsie zahrnuje kontrolu krevního tlaku několikrát denně a pravidelné návštěvy lékaře na kontroly. Možná budete potřebovat léky, dietu s nízkým obsahem sodíku a klid na lůžku, které vám pomohou kontrolovat krevní tlak.
Pokud se vaše příznaky preeklampsie nezlepší, může vám lékař doporučit porodit vaše dítě brzy. Obvykle se zotavíte krátce po porodu.
Jak zmírnit běžné příčiny bolesti ramene během těhotenství
Měli byste být schopni léčit standardní těhotenské bolesti – včetně bolesti ramen – pomocí několika tipů a triků. Měli byste se cítit lépe s:
- se táhne
- masáže – zkuste navštívit praktického lékaře, který se v těhotenství vyzná
- teplá (ne horká) koupel
- teplé nebo studené obklady
- podpora držení těla
- polštář na podporu spánku – zde je několik dobrých možností
Zeptejte se svého lékaře, které léky proti bolesti jsou během těhotenství bezpečné a vhodné pro vás. Acetaminofen (Tylenol) je normálně v pořádku užívat příležitostně.
U závažnějších příčin bolesti ramen – mimoděložní, žlučové kameny a preeklampsie – budete potřebovat konkrétnější lékařskou péči od svého lékaře.
Kdy volat lékaře
Vždy se obraťte na svého lékaře, pokud máte během těhotenství nějaké neobvyklé, nové nebo zvláštní příznaky – včetně silné bolesti ramene nebo bolesti, která se nezlepšuje.
Zavolejte svého lékaře a získejte okamžitou lékařskou péči, pokud si myslíte, že byste mohli mít mimoděložní těhotenství nebo pokud cítíte jakoukoli silnou, ostrou bolest. Možná budete potřebovat nouzovou léčbu nebo dokonce chirurgický zákrok, abyste zabránili škodlivým komplikacím mimoděložního těhotenství.
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte nevolnost a zvracení nebo jiné příznaky preeklampsie během druhého nebo třetího trimestru.
Prevence bolesti ramen v těhotenství
Většině bolestí během těhotenství nezabráníte. Občasná bolest ramene je normální součástí těhotenství.
Ale můžete být schopni pomoci předejít vážným komplikacím, jako je preeklampsie. Poraďte se se svým lékařem o nejlepších způsobech, jak kontrolovat krevní tlak během těhotenství.
Tipy, jak vyrovnat krevní tlak během těhotenství, zahrnují:
- každý den pít hodně vody
- snížení soli ve vaší stravě
- přidání více bílkovin do vaší stravy
- dávat nohy nahoru, když můžete
- vyhýbat se příliš dlouhému stání
- každý den lehké cvičení
- vyhýbání se rychlému občerstvení
- vyhýbání se smaženému jídlu
Sečteno a podtrženo
Není neobvyklé mít bolesti ramen, když jste těhotná – a může se to stát z několika mírných důvodů během těhotenství.
Existuje několik vzácných příčin bolesti ramen, které mohou být škodlivé. Patří mezi ně mimoděložní těhotenství na začátku prvního trimestru a preeklampsie během druhého nebo třetího trimestru.
Vždy se ihned poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte náhlou, zvláštní nebo silnou bolest. Řekněte svému lékaři o všech příznacích, které vám nepřipadají „normální“. Znáte své tělo lépe než kdokoli jiný – i když jste těhotná!
