Onemocnění štítné žlázy (TED) je autoimunitní stav spojený s Gravesovou chorobou. Je také známá jako Gravesova oční choroba nebo Gravesova oftalmopatie.
Dochází k němu, když imunitní systém napadá svaly a tkáně za okem a způsobuje zánět v oku a kolem něj. Někdy může otok začít tlačit oko z polohy a ovlivnit vidění.
Mnoho lidí, u kterých se rozvinou oční příznaky, bude mít mírné případy.
Existují věci, které můžete udělat, abyste pomohli zvládnout své příznaky během aktivního TED. Pokud je stav závažnější, léky a operace mohou zkrátit průběh onemocnění a řešit fyzické problémy.
Příznaky se liší v závislosti na množství otoku za okem. Aktivní fáze TED obvykle trvá od 6 měsíců do 2 let.
Mezi běžné příznaky patří:
- zarudnutí a podráždění očí
- suché oči
- otok kolem oka
V některých případech může být viditelné vyklenutí oka. Pokud je oko tlačeno dopředu nebo otékají oční víčka, může být obtížné oko úplně zavřít. Exponovaná část oka se může velmi podráždit.
Těchto osm běžných způsobů léčby může pomoci zmírnit příznaky onemocnění.
Použijte oční kapky
Existuje mnoho různých typů očních kapek. Některé jsou volně prodejné a jiné na předpis.
- Umělé slzy. Ty jsou dostupné bez lékařského předpisu. Promazávají vaše oko, aby zklidnily suchost a podráždění. Jsou navrženy tak, aby byly podobné slzám, které produkuje vaše oko. Seženete je s konzervanty i bez nich. Pokud je používáte více než čtyřikrát denně, je nejlepší použít typ bez konzervačních látek.
- Lubrikační gely. Jsou podobné umělým slzám, ale jsou silnější. Vydrží déle než umělé slzy. Mohou dočasně rozostřit vaše vidění, takže mnoho lidí se rozhodlo je používat před spaním.
- Steroidní oční kapky. Tyto kapky pomáhají snižovat bolest a otoky očí a mohou být užitečné pro lidi s TED. Steroidní oční kapky mají méně vedlejších účinků než perorální steroidy.
Pokud máte TED, je nejlepší vyhnout se očním kapkám „odstranění červených očí“, i když jsou vaše oči opravdu červené. Úleva červených očí může časem způsobit, že vaše oči budou sušší a podrážděnější.
Vždy dodržujte rady svého poskytovatele zdravotní péče ohledně typu očních kapek, které byste měli užívat, a jak často byste je měli užívat. Některé kapky je třeba před použitím protřepat.
Jakmile získáte správný typ očních kapek, klíčové je skutečně je dostat do oka. To může vyžadovat určitou praxi.
Zde je několik tipů:
- Umyjte si ruce, abyste zabránili kontaminaci očních kapek.
- Zakloňte hlavu dozadu, abyste se podívali ke stropu, nebo si lehněte, je-li to jednodušší.
- Jedním prstem jemně stáhněte spodní víčko.
- Umístěte špičku lahvičky s očními kapkami nad prostor, který jste vytvořili snížením spodního víčka.
- Jemně zmáčkněte lahvičku s kapkami, abyste uvolnili jednu nebo dvě kapky do oka.
- Jakmile kapky dosáhnou, nechte oči na několik minut zavřené.
Zkuste studený obklad
Chladivý obklad může zklidnit zarudlé a podrážděné oči. Chladná teplota snižuje průtok krve do oblasti a může snížit otoky.
Můžete si koupit opakovaně použitelnou masku na oči, kterou před použitím dáte vychladit do lednice nebo mrazáku. Můžete také vyzkoušet žínku namočenou ve studené vodě. Ty lze použít podle potřeby.
Vyhněte se suchému prostředí
Pobyt v suchém prostředí může zhoršit podrážděné oči. Pokud potřebujete být venku za větrného dne, noste brýle nebo sluneční brýle, které chrání všechny strany vašich očí. Příliš dlouhý pobyt v blízkosti ventilátoru nebo v klimatizaci může také vysoušet.
Možná budete chtít omezit čas, který trávíte venku v chladném a suchém dni. Zimní vzduch obsahuje méně vlhkosti a můžete se cítit sušší. Plánujte použití extra lubrikačních očních kapek před a po pobytu venku.
Pokud máte během jízdy zapnuté topení nebo klimatizaci, nasměrujte ventilační otvory směrem od obličeje.
Nosit sluneční brýle
Pokud trpíte citlivostí na světlo, může vám pomoci nošení slunečních brýlí. Možná budete chtít mít další páry doma, v batohu nebo tašce a v autě. Tímto způsobem jsou k dispozici, kdykoli a kdekoli je potřebujete.
Lepicí oči zavřené
Pokud vám oko vyčnívá kvůli otoku, může být obtížné zavřít oči. Když oční víčko nezakrývá celé oko, vaše oko je nechráněné a bude se cítit ještě více podrážděné.
Zavření očí před spaním lepicí páskou je způsob, jak zabránit tomu, aby přes noc vysychaly. Jsou k tomu určené speciální lékařské pásky. Jsou dostatečně silné, aby udržely oko zavřené, ale dostatečně jemné pro citlivou pokožku očního víčka.
Omezení kouření
Kouření je spojeno s
Pokud se cítíte připraveni přestat, promluvte si se svým lékařem. Existují léky a další formy podpory. Nikdy není pozdě na snížení nebo ukončení.
Doplňky selenu
U mírných případů TED mohou doplňky selenu zabránit zhoršení příznaků.
Velká dvojitě zaslepená studie zjistila, že lidé, kteří užívali selenové doplňky, měli lepší výsledky a méně příznaků. Dávka použitá ve studii se rovnala 93,6 mikrogramu (mcg) selenu denně.
Před zahájením užívání nového doplňku se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Léky
Někdy léky mohou pomoci snížit otok, když oční kapky nestačí. Prednison je perorální steroidní lék, který lze použít. Lék teprotumumab-trbw (Tepezza) je speciálně pro TED a bylo prokázáno, že snižuje vyboulení.
Co když to všechno nefunguje?
Je důležité zůstat v kontaktu se svým zdravotním týmem. Dejte jim vědět, pokud léčba nepomáhá nebo se situace zhoršuje.
Jiné léčby pro vás mohou fungovat lépe. Další možností mohou být operace ke zlepšení funkce a vzhledu oka.
Mnoho lidí s onemocněním štítné žlázy má mírné případy. Mezi běžné příznaky patří suché, podrážděné oči a otok v oku a jeho okolí.
Existují strategie, které mohou pomoci zvládnout tyto příznaky. Součástí léčby TED mohou být také léky, procedury a operace.
Promluvte si se svým zdravotnickým týmem, aby měl aktuální informace o tom, jak to zvládáte.
