Přehled
Co je rakovina žaludku?
U rakoviny žaludku (také nazývané rakovina žaludku) rakovinné buňky obvykle začínají na vnitřní výstelce stěn žaludku a poté pronikají hlouběji do stěn žaludku, jak se rakovina vyvíjí. Nádor může růst tak, aby zahrnoval blízké orgány, jako jsou játra a pankreas.
Rakovina žaludku je celosvětově jednou z nejčastějších rakovin, ale ve Spojených státech se vyskytuje méně často. Počet případů rakoviny žaludku v posledních několika desetiletích neustále klesá, pravděpodobně kvůli rozšířenému používání chlazení, které zvýšilo přístup k čerstvým potravinám bez konzervačních látek a bakteriální kontaminace.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příčiny rakoviny žaludku?
Hlavní příčinou rakoviny žaludku je genetická mutace (změna) v buňkách žaludku, která způsobuje rychlý růst buněk a nakonec vytvoření nádoru. Rizikové faktory, které mohou zvýšit šanci člověka na rakovinu žaludku, zahrnují:
- Rodinná historie
- Kouření
- Obezita
- Infekce bakterií Helicobacter pylori (H. pylori).
- Strava s vysokým obsahem soli
- Strava, která nezahrnuje mnoho ovoce a zeleniny
Jaké jsou příznaky rakoviny žaludku?
- Nevolnost a zvracení
- Obtížné polykání
- Pálení žáhy
- Ztráta chuti k jídlu
- Ztráta váhy
- Cítit se unaveně
- Nadýmání
- Zvracení krve (v pokročilých stádiích)
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje rakovina žaludku?
K diagnostice rakoviny žaludku lze použít několik různých testů.
- Radiologické testy, jako je CT sken, polykání barya a MRI, mohou pomoci identifikovat problém v žaludku, pokud je nádor dostatečně velký.
- Horní endoskopie se používá k odběru biopsie (vzorku) léze za účelem stanovení diagnózy nebo k detekci časného zhoubného nádoru dříve, než je hmota dostatečně velká, aby ji bylo možné vidět na radiologických testech. Horní endoskopie se provádí zavedením tenké trubice s malou kamerou přes ústa a do žaludku, kde se získávají biopsie z nádoru.
- Aby lékař zjistil, jakou část žaludeční stěny nádor zahrnuje, a aby pomohl posoudit „stádium“ rakoviny, nařídí endoskopický ultrazvuk, který používá speciální typ endoskopu s ultrazvukovou sondou. Endoskop se umístí do žaludku ústy. Ultrazvuková sonda je schopna podívat se přes povrch žaludeční výstelky až k žaludeční stěně a zjistit, jak velká část žaludku je postižena nádorem.
Management a léčba
Jak se léčí rakovina žaludku?
Existuje několik přístupů k léčbě rakoviny žaludku. V mnoha případech se lze operaci vyhnout.
V časných stádiích, kdy je rakovina omezena na povrchové (nejvrchnější) vrstvy žaludku, může být rakovina odstraněna horní endoskopií, kterou provádí gastroenterolog. Při tomto postupu (endoskopická submukózní disekce nebo ESD) je nádor vypreparován ze zbytku žaludeční stěny a odstraněn ústy.
Jakmile nádor pronikne za povrchové vrstvy žaludku, bude nutný chirurgický zákrok k odstranění žaludku a připojení jícnu (trubice, kterou prochází potrava) k tenkému střevu, aby se umožnilo trávení.
Radiační terapie využívá vysoce výkonné paprsky energie k zabíjení rakovinných buněk. Chemoterapie používá chemikálie k zabíjení rakovinných buněk. Tyto léčby jsou obecně kombinované.
Existuje také několik léků k léčbě rakoviny žaludku. Léčba závisí na závažnosti rakoviny a rozhoduje o ní lékař po diagnóze.
Prevence
Jak lze předcházet rakovině žaludku?
Rakovině žaludku lze předejít pomocí následujících postupů:
- Nejlepší způsob, jak předejít rakovině žaludku, je jíst zdravou stravu s vysokým obsahem ovoce a zeleniny a nízkým obsahem soli a červeného masa.
- Udržujte si zdravou váhu a praktikujte dobré cvičební návyky.
- Vyhněte se kouření, protože zvyšuje riziko rakoviny žaludku a mnoha dalších rakovin.
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza (výhled) pro lidi, kteří mají rakovinu žaludku?
Výhled rakoviny žaludku závisí na stadiu rakoviny. Lidé v raných stádiích rakoviny žaludku mají mnohem vyšší míru přežití než ti v pozdějším stádiu:
- Pokud je rakovina žaludku nalezena v nejranějším stadiu a lze ji odstranit endoskopem, je pětileté přežití vyšší než 90 procent.
- Pokud je rakovina nalezena poté, co se rozšířila do oblastí kolem žaludku, pětiletá míra přežití je 28 procent.
- Pokud se rakovina rozšířila do oblastí mimo oblasti kolem žaludku, pětiletá míra přežití je 4 procenta.
