Přehled
Co je orální lichen planus?
Lichen planus je chronické nebo dlouhodobé onemocnění postihující kůži a sliznice, tenké vrstvy tkáně, které vystýlají tělesné dutiny a vylučují hlen. Když se lichen planus objeví v ústech, nazývá se orální lichen planus.
Jak častý je orální lichen planus?
Kožní a orální typy lichen planus dohromady postihují odhadem dvě procenta populace.
Kdo pravděpodobně bude mít orální lichen planus?
Každý může vyvinout orální lichen planus. U žen je dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění než u mužů. Většina případů orálního lichen planus se vyskytuje u dospělých ve věku 50 let a starších.
Je orální lichen planus nakažlivý?
Ne, orální lichen planus se nešíří z člověka na člověka.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje orální lichen planus?
Přesná příčina orálního lichen planus není známa. Výzkum naznačuje, že tento stav souvisí s vaší genetickou výbavou a imunitním systémem.
U některých lidí se rozvine orální lichen planus po užití určitých léků, jako jsou beta-blokátory a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Nemoci jako hepatitida B a primární biliární cirhóza mohou také způsobit orální lichen planus.
Jaké jsou příznaky orálního lichen planus?
U většiny lidí se orální lichen planus (retikulární typ) jeví jako bílé skvrny nebo pavučiny na vnitřní straně tváří. Tyto záplaty a vlákna jsou mírně vystouplé. Tento typ lichen planus obvykle není bolestivý.
V některých případech se orální lichen planus (erozivní typ) jeví jako jasně červená tkáň dásní. V těžkých případech se vředy vyvíjejí na dásních slizničních tkání uvnitř úst nebo na jazyku. Jíst a pít kořeněná, horká nebo kyselá jídla nebo nápoje mohou být bolestivé pro lidi s orálním lichen planus.
Kožní léze jsou běžné u lidí s orálním lichen planus. Téměř polovina lidí s orálním lichen planus má také kožní lichen planus, který způsobuje svědění.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje orální lichen planus?
Váš lékař diagnostikuje orální lichen planus vyšetřením úst. V mnoha případech lékaři odeberou vzorek tkáně (biopsii), aby potvrdili diagnózu a vyloučili další onemocnění.
Management a léčba
Jak se léčí orální lichen planus?
Mírný orální lichen planus nemusí vyžadovat žádnou léčbu. Místo toho váš lékař sleduje váš stav. Lékaři doporučují specifickou léčbu, pokud se příznaky zhorší.
Mírnější formy onemocnění obvykle časem odezní samy, zvláště pokud se vysadí léky spouštějící stav.
Lékaři obvykle léčí závažnější případy orálního lichen planus jedním nebo několika léky, včetně:
- Lidokain (Lidoderm®, Xylocaine®)
- Takrolimus (Prograf®, Protopic®)
- kortikosteroidy
- Dapsone (Aczone®)
- Cyklosporin (Neorral®, Gengraf®)
Jaké komplikace jsou spojeny s orálním lichen planus?
Orální lichen planus je chronický nebo dlouhodobý stav. Časté jsou občasné vzplanutí.
Závažnější formy orálního lichen planus, nazývané erozivní lichen planus, mohou způsobit bolest při jídle, pití nebo čištění zubů.
Některé výzkumy naznačují větší pravděpodobnost vzniku rakoviny ústní dutiny, pokud máte erozivní orální lichen planus. Přibližně 1 až 3 procenta lidí s orálním lichen planus nakonec vyvine rakovinu ústní dutiny, ale tato otázka je stále ještě vyřešena kvůli některým případům, které nemusí být skutečným lichen planus. Bez ohledu na to by pacienti s erozivním lichen planus měli být sledováni každé tři měsíce pro hodnocení.
Prevence
Lze orálnímu lichen planus zabránit?
Neexistuje způsob, jak zabránit orálnímu lichen planus. Riziko orálního lichen planus a dalších onemocnění dutiny ústní můžete snížit tím, že budete jíst různé druhy ovoce a zeleniny, nebudete pít velké množství alkoholu a přestanete kouřit.
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza (výhled) pro lidi s orálním lichen planus?
Pro mnoho lidí ústní lichen planus nakonec zmizí. Řešení stavu však může trvat roky. Vzplanutí je běžné, dokonce i po léčbě.
Žít s
Kdy mám zavolat svému lékaři?
Pokud máte některý z příznaků orálního lichen planus, může váš lékař prozkoumat vaše ústa, aby zjistil, zda toto onemocnění způsobuje váš stav.
