Aspirinová terapie u srdečních chorob

Již více než 100 let se aspirin používá jako lék proti bolesti. Od 70. let 20. století se aspirin používá také k prevenci a léčbě srdečních chorob. American Heart Association doporučuje dětský aspirin pro „ty, kterým hrozí infarkt (pokud jim to řekne jejich lékař) a pro ty, kteří infarkt přežili“. Food and Drug Administration (FDA) se však domnívá, že aspirin by měli užívat pouze pacienti, kteří mají srdeční onemocnění nebo mají v anamnéze srdeční infarkt nebo mrtvici. FDA uvádí, že užívání aspirinu vytváří riziko krvácení, které převažuje nad přínosy užívání aspirinu pro lidi, kteří nemají v anamnéze srdeční infarkt nebo mrtvici.

Než začnete užívat aspirin, poraďte se se svým lékařem. Následující fakta vám mají pomoci promluvit si se svým lékařem o tom, zda je pro vás léčba aspirinem vhodná.

Kolik aspirinu si mám vzít?

Před zahájením pravidelného režimu se vždy poraďte se svým lékařem o výhodách a rizicích léčby aspirinem.

Jako denní dávka se doporučuje dávka 81 mg nebo dětský aspirin, aby se zabránilo budoucím srdečním příhodám. K dispozici jsou také odrůdy aspirinu pro dospělé s nižší a vyšší dávkou. Nejprve se poraďte se svým lékařem, abyste zjistili, jaká dávka je pro vás správná.

Jak mám užívat aspirin?

• Aspirin by se neměl užívat nalačno. Užívejte aspirin s plnou sklenicí vody s jídlem nebo po jídle, abyste zabránili žaludeční nevolnosti.
• Tablety nebo kapsle s prodlouženým uvolňováním nelámejte, nedrťte ani nežvýkejte – spolkněte je celé. Žvýkací tablety aspirinu lze žvýkat, drtit nebo rozpouštět v tekutině.
• Informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí na aspirin, ibuprofen nebo naproxen.
• Aspirin by se nikdy neměl užívat místo jiných léků nebo léčebných postupů doporučených vaším lékařem.
• Při užívání aspirinu nepijte alkoholické nápoje. Užívání aspirinu s alkoholem zvyšuje možnost krvácení do žaludku.
• Při užívání aspirinu se zeptejte svého lékaře, jaké další léky můžete užívat na úlevu od bolesti nebo na mírné nachlazení. Přečtěte si štítky všech léků proti bolesti a nachlazení, abyste se ujistili, že neobsahují aspirin. Jiné léky obsahující aspirin nebo nesteroidní protizánětlivé léky mohou způsobit problémy s krvácením, pokud se užívají v kombinaci s vaší pravidelnou léčbou aspirinem.
• Před jakýmkoli chirurgickým nebo stomatologickým zákrokem nebo nouzovou léčbou informujte lékaře nebo zubaře, že užíváte aspirin. Možná budete muset přestat užívat tento lék na pět až sedm dní před zubním zákrokem nebo operací. Nepřestávejte však užívat tento lék bez předchozí konzultace se svým lékařem.

Pokud zažíváte příznaky srdečního infarktu, nejprve zavolejte 9-1-1. NEODKLÁDEJTE VOLÁNÍ 9-1-1. Poté, co zavoláte 9-1-1, pokud nemáte v anamnéze alergii na aspirin nebo krvácení, může pohotovostní personál doporučit, abyste pomalu žvýkali jeden 325 mg aspirinu. Je zvláště účinný, pokud se užije do 30 minut od nástupu příznaků. NEBERTE aspirin na příznaky mrtvice.

Jak aspirin prospívá srdci?

• Zabraňuje vzniku krevních sraženin. Aspirin blokuje faktory v krvi, které způsobují tvorbu krevních sraženin. Krevní sraženiny jsou dobré, když přestanou krvácet; ale škodlivé, když ucpávají tepny vedoucí k srdci nebo mozku a zvyšují riziko srdečního infarktu a mrtvice.
• Aspirin snižuje riziko budoucího infarktu a cévní mozková příhoda u lidí s předchozí anamnézou těchto stavů.
• Snižuje riziko úmrtí. Když se aspirin užívá během infarktu, výrazně snižuje poškození srdce a zvyšuje šanci na přežití.

Nízká dávka aspirinu může také snížit riziko některých typů rakoviny.

Kdo může mít prospěch z léčby aspirinem?

Aspirin se doporučuje lidem, kteří mají diagnostikované onemocnění srdce a cév. To zahrnuje:

• Lidé s aterosklerózou
• Lidé, kteří prodělali ischemickou cévní mozkovou příhodu nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA)
• Lidé, kteří prodělali srdeční infarkt nebo ti, kteří pociťují příznaky infarktu
• Lidé, kteří mají anginu pectoris (bolest na hrudi)
• Lidé, kteří podstoupili bypass, angioplastiku nebo stent(y) k léčbě srdečních onemocnění
• Lidé s rizikovými faktory pro srdeční onemocnění

Jaká jsou rizika léčby aspirinem?

Aspirin je spojován se zvýšeným přežitím u některých populací pacientů, ale je to lék, který má také rizika. Vždy se zeptejte svého lékaře, než začnete užívat jakékoli léky, včetně aspirinu.

• Aspirin zvyšuje riziko krvácení a vředů v žaludku (gastrointestinální).
• Během mrtvice může aspirin zvýšit riziko krvácení do mozku.

Kdo by neměl užívat aspirin?

• Děti do 18 let, které se zotavují z virové infekce, jako je chřipka nebo plané neštovice

• Těhotné ženy (pokud lékař neurčí jinak)

• Lidé, kteří se chystají na operaci
• Silní pijáci
• Lidé s vředy nebo jakýmkoli problémem s krvácením
• Lidé užívající pravidelné dávky jiných léků proti bolesti, jako je Motrin
• Lidé, kteří jsou alergičtí na aspirin

Existují nějaké vedlejší účinky?

Některé běžné vedlejší účinky aspirinu zahrnují nevolnost, žaludeční nevolnost, nervozitu a problémy se spánkem. Zavolejte svého lékaře, pokud se některý z těchto příznaků stane závažným nebo nezmizí.

Pokud máte některý z následujících nežádoucích účinků, kontaktujte ihned svého lékaře:

• Silná bolest žaludku nebo pálení žáhy
• Těžká nevolnost nebo zvracení.
• Jakékoli známky neobvyklého krvácení, jako je krev v moči nebo stolici, krvácení z nosu, jakékoli neobvyklé modřiny, silné krvácení z řezných ran, černá dehtovitá stolice, vykašlávání krve, neobvykle silné menstruační krvácení nebo neočekávané vaginální krvácení, zvracení, které vypadá jako kávová sedlina
• Příznaky alergie včetně kopřivky, otoku obličeje, vyrážky

• Astmatický záchvat (také naznačuje alergii)

• Zvonění v uších

• Silná bolest hlavy

• Zmatek

Závěrečná zpráva: Promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, zda byste měli užívat aspirin. Neužívejte aspirin pro prevenci, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.