Přehled
co je závislost?
Závislost je chronické (celoživotní) onemocnění. Lidé trpící závislostí mají nekontrolovatelné nutkání a nutkání užívat nebezpečné látky nebo se zapojit do škodlivých činností, přestože vědí, jaké negativní důsledky to může mít na jejich životy. Nejsou fyzicky ani duševně schopni zastavit, i když se o to pokoušejí.
Bez léčby může závislost poškodit vztahy, způsobit problémy v práci a vést k finančním a právním problémům. Nadměrné užívání drog a alkoholu může způsobit řadu vážných zdravotních problémů a může být i smrtelné. Léčba závislosti zahrnuje rehabilitaci, terapii a léky.
Jak častá je závislost?
Závislost je bohužel velmi častá. Asi 20 milionů lidí ve Spojených státech trpí poruchou užívání návykových látek. Porucha užívání návykových látek často označuje látky, které nepřirozeně zvyšují hladiny dopaminu v cestě odměny. Mezi tyto látky patří léky proti bolesti na předpis, nelegální látky, nikotin nebo alkohol (alkoholismus). Látkové závislosti jsou nejznámější formou závislostí, ale lidé mohou trpět i závislostmi na chování, které zahrnují následující:
- Cvičení nebo dieta.
- Stravování.
- Hazardní hry.
- Krádeže v obchodech nebo jiné rizikové chování.
- Sex nebo sledování pornografie.
- Nakupování.
- Videohry a internet.
U koho se pravděpodobně vyvine závislost?
U každého se může rozvinout porucha užívání návykových látek, ale lidé s rodinnou anamnézou závislostí jsou vystaveni vyššímu riziku. Lidé, kteří mají poruchy duševního zdraví, včetně deprese nebo posttraumatické stresové poruchy (PTSD), mají větší pravděpodobnost, že budou mít také poruchy spojené s užíváním návykových látek. Pozoruhodné je, že gayové, lesbické, bisexuální nebo transgender populace jsou také náchylné k poruchám užívání návykových látek, protože trpí výrazně více psychiatrickými problémy než heterosexuální populace. Faktory v těchto zkušenostech zahrnují věci jako diskriminace a problémy rodinné dynamiky.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příznaky závislosti?
Příznaky závislosti se liší od člověka k člověku. Někteří lidé se závislostí fungují dobře v každodenním životě. Své aktivity nebo užívání látek před ostatními tají. Jiní lidé mají závažné příznaky, včetně:
- Neschopnost přestat používat: Lidé mohou užívat nějakou látku nebo se zapojit do škodlivého návykového chování, i když chtějí přestat. Možná se několikrát pokusili omezit nebo přestat používat, ale nemohou.
- Zvýšená tolerance: Postupem času mohou potřebovat více alkoholu, drog nebo nikotinu, aby pocítili stejné euforické účinky jako dříve. Mohou také muset pokračovat v užívání stejného množství, aby se vyrovnali s fyziologickými a psychologickými abstinenčními příznaky, které mohou zažít při ukončení nebo dokonce omezení užívání návykových látek. Je to proto, že jejich těla si vůči látkám vybudovala toleranci.
- Intenzivní zaměření na látky nebo chování: Lidé se závislostmi se patologicky zabývají drogami, alkoholem nebo škodlivým chováním. Mohou mít pocit, že závislost ovládla jejich životy, protože tráví stále více času bažením, získáváním a přemýšlením o své volbě závislosti.
- Nedostatek kontroly: Mohou mít pocit, že ztratili úplnou kontrolu nad užíváním návykových látek, a často se cítí bezmocní. Často se cítí provinile, v depresi a/nebo ohromeni svou závislostí a tím, jak to ovlivnilo jejich životy.
- Osobní problémy a zdravotní problémy: Jejich závislost často ovlivňuje všechny aspekty jejich života, včetně lékařského zdraví, duševního zdraví, osobních vztahů a kariéry. Často nejsou schopni platit své účty a záměrně se izolují od svých přátel a rodiny. Často mají negativní zkušenosti s právním systémem, včetně zatčení za řízení vozidla se sníženou schopností. Opět, přestože vědí, jaké škodlivé účinky na ně jejich závislost má, nemohou přestat užívat.
- Vybrání: Lidé se závislostí pociťují emoční a fyzické abstinenční příznaky, když přestanou užívat. Mezi fyzické příznaky patří třes, pocení nebo zvracení. Mohou být také úzkostní, smutní nebo naštvaní.
Jaké jsou rizikové faktory závislosti?
Neexistuje žádná konkrétní příčina závislosti. K riziku člověka přispívá mnoho faktorů a u každého se může rozvinout porucha užívání návykových látek.
Některé faktory zvyšují riziko, včetně:
- Genetika: Poruchy z užívání návykových látek mohou být zděděné (předávané rodinami). Pokud máte v rodinné anamnéze závislost, máte vyšší riziko vzniku poruchy užívání návykových látek. To však nutně neznamená, že budete. Například vyhledávání novinek a impulzivita jsou zděděné rysy, které se často vyskytují u jedinců s poruchami užívání návykových látek, ale to neznamená, že se u vás rozvine porucha z užívání návykových látek, pokud tyto rysy máte.
- Faktory prostředí: K rozvoji závislosti přispívá také kombinace životního stylu a faktorů prostředí. Mezi tyto faktory patří násilí, chudoba, přístup k látkám, užívání drog během dospívání a extrémní stres nebo trauma.
- Užívání drog: Všechny návykové látky (včetně opioidů) způsobují změny v mozkovém „centru odměny“. Tyto změny způsobují, že člověk touží po stále více drogách, aby si udržel pocit potěšení. Touhy mohou být tak silné, že hlavním cílem se stanou drogy. Někteří jedinci jsou těmito látkami ovlivněni více než jiní z různých důvodů. Můžete ignorovat vztahy, pracovní povinnosti a další povinnosti.
- Poruchy duševního zdraví: Bipolární porucha, PTSD a deprese se často vyskytují spolu s poruchami užívání návykových látek. Lidé s poruchami duševního zdraví mají zvýšené riziko vzniku poruch spojených s užíváním návykových látek.
- Být členem LGBTQ komunity: Lesbičky, gayové, bisexuálové a transgender lidé mají vyšší riziko vzniku poruchy užívání návykových látek. Mnoho LGBTQ jedinců může užívat drogy nebo alkohol, aby se vyrovnali s diskriminací a násilím.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikují závislosti?
Pro diagnostiku závislosti vás může váš poskytovatel doporučit k psychiatrovi, psychologovi nebo drogovému a alkoholovému poradci. Váš poskytovatel zdravotní péče se vás (a možná i vašich blízkých) zeptá na vaše aktivity a vzorce užívání návykových látek. Informujte svého poskytovatele, zda jste se pokusili přestat pít nebo brát drogy, a proč. Podělte se o to, zda jste měli fyzické nebo psychické abstinenční příznaky, kdykoli jste se pokusili přestat.
Váš poskytovatel provede fyzickou prohlídku a může od vás získat krevní a močový test. Tyto testy poskytují vašemu poskytovateli informace o vašem celkovém zdraví. Mohou také pomoci vyloučit základní zdravotní stavy.
Management a léčba
Dají se závislosti léčit?
Léčba závislosti může pomoci. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit kombinaci možností léčby. Obsahují:
- Detoxikace (detoxikace): U těžké závislosti může proces zvaný detox pomoci zmírnit a léčit abstinenční příznaky. Během detoxu se o vás váš poskytovatel stará, zatímco drogy nebo alkohol opouštějí váš systém. Váš poskytovatel vám může poskytnout léky a další terapie ke zmírnění abstinenčních příznaků.
- léky: Váš poskytovatel vám může dát léky ke snížení nutkání, bažení a přetrvávajících abstinenčních příznaků. Pokud máte jinou poruchu duševního zdraví (jako je bipolární porucha nebo deprese), váš poskytovatel může léčit i ty léky.
- Rehabilitace (rehabilitace): Poskytovatelé nabízejí strukturované poradenství, vzdělávání, podporu a povzbuzení během rehabilitace. Můžete bydlet v rehabilitačním zařízení (lůžková rehabilitace) nebo je navštěvovat na plánované sezení (ambulantní rehabilitace). Rehabilitační služby se zaměřují na to, aby vám pomohly dlouhodobě zvládat závislost a žít zdravěji.
- Terapie: Několik typů terapií pomáhá lidem se závislostí získat nové perspektivy a změnit své chování. Váš poskytovatel může doporučit typy kognitivně behaviorální terapie nebo biofeedback terapie. Můžete se také zlepšit psychoterapií (terapií mluvením).
- Podpůrné skupiny: Mnoho lidí zvládá závislost s pomocí podpůrné skupiny, jako jsou Anonymní alkoholici nebo Anonymní narkomani. Skupiny jako Al-Anon podporují rodinné příslušníky a přátele lidí s poruchami užívání návykových látek. Tyto skupiny nabízejí lidem příležitost sdílet zkušenosti a nacházet trvalé povzbuzení.
Prevence
Mohu se vyhnout rozvoji závislosti?
Určitým rozhodnutím můžete snížit riziko vzniku závislosti. Abyste snížili svá rizika, měli byste:
- Vyhněte se nelegálním drogám: Nikdy neužívejte nelegální drogy a vždy se řiďte pokyny svého poskytovatele ohledně užívání léků na předpis.
- Poznejte svou rodinnou historii: Pokud máte v rodinné anamnéze poruchy užívání návykových látek, můžete být zranitelnější. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o způsobech, jak snížit riziko.
- Vyhledejte radu: Pokud máte poruchu duševního zdraví nebo máte v minulosti trauma nebo zneužívání, promluvte si se svým poskytovatelem o terapii. Zkušený terapeut vám může pomoci zvládat emoce a stres zdravým způsobem, což sníží vaše šance, že si vypěstujete nezdravý vztah k alkoholu a drogám.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro lidi, kteří žijí se závislostí?
Díky léčbě mnoho lidí zvládne závislost a žije plnohodnotný, zdravý život. Ale zotavit se z poruch užívání návykových látek není snadné. Vyžaduje to každodenní sebekázeň a silné odhodlání. Zásadní roli v účinné léčbě hrají také podpůrní přátelé, rodinní příslušníci a poskytovatelé zdravotní péče.
Bez léčby může závislost způsobit vážné zdravotní problémy, dokonce i smrt. Může poškodit osobní vztahy, vést k finančním potížím a způsobit právní problémy. Neléčená závislost poškozuje i členy rodiny a následky mohou přetrvávat po generace.
Žít s
Kdy bych měl vidět svého poskytovatele zdravotní péče ohledně závislosti?
Závislost je vážná nemoc. Pokud máte vy nebo někdo, na kom vám záleží, problém se závislostí, ihned si promluvte se svým poskytovatelem. Pomoci mohou léčebné a podpůrné skupiny.
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, žijete se závislostí, můžete se cítit ohromeni a mimo kontrolu. Ale je tu naděje. Závislosti jsou léčitelné. Díky tvrdé práci a odhodlání miliony lidí překonaly poruchy užívání návykových látek, aby žili šťastný a zdravý život. Promluvte si se svým poskytovatelem o léčebném plánu, který pro vás funguje. Nenechte se odradit, pokud budete mít na cestě překážky. Dá se to překonat a nejste sami.
