Posledních 30 let výzkumníci zkoumali potenciál vakcín k léčbě rakoviny vaječníků. Vakcíny jsou slibnou budoucí léčbou rakoviny vaječníků. Přestože jsou stále ve fázi klinického hodnocení, mohou být někdy použity k prevenci progrese rakoviny vaječníků.
Rakovina vaječníků postihuje vaječníky, pár malých orgánů mandlového tvaru umístěných na obou stranách vaší pánve. Je to jedna z nejčastějších rakovin u žen, s
Rakovina vaječníků představuje problémy v léčbě. Je obtížné ji odhalit a při diagnóze může být v pokročilé fázi. Celková míra přežití po 5 letech je
Vakcíny proti rakovině vaječníků by neměly být zaměňovány s vakcínou proti lidskému papilomaviru (HPV), která chrání před HPV.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o vakcínách, které jsou v současnosti vyvíjeny proti rakovině vaječníků, a jak se liší od vakcíny proti HPV.
Testy vakcín proti rakovině vaječníků
Desítky vakcín proti rakovině vaječníků jsou v současné době v různých fázích vývoje. A
Mějte na paměti, že nové léčebné postupy musí projít alespoň třemi fázemi klinických studií, než mohou být schváleny pro veřejnost Food and Drug Administration (FDA).
Vakcíny proti dendritickým buňkám
Dendritické buňky (DC) jsou kritickou součástí vašeho imunitního systému. Hlídkují ve svém okolí, aby identifikovali hrozby, známé jako antigeny. Když je detekován antigen – například rakovinná buňka – DC aktivují cílenou reakci imunitního systému, aby jej odstranily.
Vakcíny proti dendritickým buňkám využívají sílu DC k zabíjení nádorových buněk. Cílem je typicky zabránit růstu nádoru, známému jako udržovací terapie. Vědci studují většinu DC vakcín v kombinaci s jinými způsoby léčby, jako je chemoterapie.
Studie hodnotící použití vakcín proti DC pocházejí z roku 2000. Podle přehledu z roku 2021 většina dosud provedených studií vakcín proti DC nepřekročila fázi 2.
Jedním z důvodů je to, že se ukázalo, že nádory rakoviny vaječníků negativně ovlivňují funkci a metabolismus DC, čímž jsou méně účinné. Mezi další výzvy patří příprava vakcín a výběr správných antigenů pro jednotlivé pacienty.
V současné době se vyvíjí více technologií, jako jsou personalizované antigeny. Autoři výše citovaného přehledu z roku 2021 dospěli k závěru, že s použitím těchto technologií DC vakcíny stále vykazují potenciál zpomalit nebo zastavit růst nádoru rakoviny vaječníků.
CTA vakcíny
Antigeny rakoviny varlat (CTA) jsou proteiny, které jsou aktivní ve varlatech. Několik nádorů, včetně rakoviny vaječníků, také vykazuje aktivní CTA. CTA vakcíny pomáhají generovat imunitní odpověď, která cílí a deaktivuje CTA.
Dosud publikované klinické studie se zaměřily na použití CTA proteinu zvaného NY-ESO-1. Recenze z roku 2020 naznačuje, že tento protein je přítomen až v
The
Podle dalšího přehledu z roku 2020 mají nádory řadu vlastností, které omezují účinnost CTA vakcín, včetně schopnosti vyhnout se detekci imunitního systému a potlačit aktivitu imunitního systému.
Autoři navrhují používat vakcíny NY-ESO-1 v kombinaci s jinými protinádorovými terapiemi ke zvýšení jejich účinnosti.
Současná klinická studie fáze 1 právě to dělá. Kombinuje an NY-ESO-1 vakcína s nivolumabem, imunoterapeutickým lékem. Výsledky se očekávají v roce 2023.
Vakcíny na bázi proteinů a peptidů
Tyto vakcíny fungují podobným způsobem jako vakcíny DC i CTA a zaměřují se na jiné antigeny, o kterých je známo, že hrají roli v růstu nádorů. Některé z antigenních proteinů, které byly hodnoceny v klinických studiích, zahrnují:
- lidský receptor epidermálního růstového faktoru 2 (HER2)/neu
- p53
- WT1
- folátový receptor alfa
Několik klinických studií přineslo slibné výsledky. Například autoři studie fáze 2 z roku 2013 s peptidovou vakcínou WT1 pro gynekologické rakoviny neuvedli žádnou progresi rakoviny u 40 procent účastníků.
Kromě toho a
Od roku 2022 se výzkum zaměřuje na:
- použití více proteinů v jedné vakcíně k posílení imunitní odpovědi
- přizpůsobení vakcín tak, aby cílily na nádorově specifické antigeny
- kombinování terapií pro zvýšení účinnosti
Rekombinantní virové vakcíny
Rekombinantní virové vakcíny používají technologii virového vektoru k dodání jednoho nebo více antigenů. Tyto antigeny naopak stimulují imunitní odpověď k odstranění rakovinných buněk.
Mezi lety 2006 a 2012 přineslo několik studií rekombinantních virových vakcín proti rakovině vaječníků skromné výsledky. Zdá se, že některé nepřešly pilotní fázi.
Novější
Autoři uvedli, že odpověď imunitního systému generovaná léčbou byla spojena s delším přežitím bez progrese. Několik lidí však nemohlo dokončit studii kvůli vedlejším účinkům gemcitabinu.
Od roku 2022 aktivně nabírala účastníky studie fáze 2 zahrnující rekombinantní virovou vakcínu p53 a chemoterapeutický lék pembrolizumab.
Rakovina vaječníků a vakcína proti HPV
HPV je běžná sexuálně přenosná infekce. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)
HPV obvykle nezpůsobuje znatelné příznaky. Časem ale může vést ke zdravotním komplikacím, včetně některých druhů rakoviny.
Vakcína proti HPV funguje stejně jako ostatní vakcíny. Obsahuje velmi malé množství viru, který stimuluje váš imunitní systém k tvorbě protilátek. Pokud jste HPV vystaveni později, váš imunitní systém je již připraven bojovat s infekcí.
Prevencí infekce HPV vakcína také chrání před rakovinou související s HPV, včetně:
- anální rakovina
- rakovina děložního hrdla
- rakovina úst
- rakovina penisu
- rakovina hrdla
- vaginální rakovina
- vulvální rakovina
Vakcína proti HPV může chránit pouze před rakovinou spojenou s HPV. Souvislost mezi HPV a rakovinou vaječníků je nejasná, minulé studie ukazují protichůdné výsledky.
Analýza 29 studií publikovaných v letech 1989 až 2020 z roku 2021 odhadla prevalenci HPV u 2 280 lidí s rakovinou vaječníků. Autoři zjistili, že počet lidí s HPV se v různých studiích výrazně lišil, přičemž výzkumníci v určitých regionech s větší pravděpodobností odhalí souvislost mezi HPV a rakovinou vaječníků. Došli k závěru, že je zapotřebí více vysoce kvalitních studií.
Prozatím není jasné, zda má vakcína proti HPV potenciál zabránit rakovině vaječníků.
Může HPV vakcína způsobit rakovinu vaječníků?
Podle
Vakcíny procházejí přísným testováním před i po zpřístupnění veřejnosti. Nežádoucí účinky jsou hlášeny na
VAERS přijato
Po prozkoumání těchto zpráv CDC zjistilo, že pouze dvě byly potvrzeny lékařem. Zbývajících 18 případů bylo založeno na nepodložených zprávách z druhé ruky. Došli k závěru, že HPV vakcína pravděpodobně nezpůsobí POI.
The
Další studie přinesly podobné výsledky. Například a
Rakovina vaječníků je jednou z nejobtížněji detekovatelných a léčebných rakovin. Vakcíny, které jsou v současné době ve vývoji, mohou být jednoho dne použity spolu s jinými léčbami, aby se zabránilo progresi onemocnění.
Vakcíny proti rakovině vaječníků se liší od vakcíny proti HPV. Vakcína proti HPV tím, že chrání před infekcí HPV, brání rozvoji rakoviny reprodukce spojené s HPV. Patří mezi ně rakovina děložního čípku a konečníku.
Pokud hledáte léčbu rakoviny vaječníků, můžete se dozvědět více o probíhajících klinických studiích v databázi klinických studií National Library of Medicine.
