Pásový opar vs ekzém: Jak poznat rozdíl mezi nimi

Co je to pásový opar?

Pásový opar neboli herpes zoster je onemocnění způsobené latentním virem varicella-zoster (VCV).

VCV je stejný virus, který způsobuje plané neštovice nebo plané neštovice u dětí. Po infekci planými neštovicemi zůstává v těle neaktivní.

Každý může dostat pásový opar. Pravděpodobněji se však objeví, pokud se cítíte ve stresu, řešíte nějakou nemoc nebo máte oslabený imunitní systém. Pokud se váš imunitní systém oslabí nebo naruší, virus se může znovu aktivovat a spustit pásový opar.

Co způsobuje pásový opar?

Několik faktorů může oslabit imunitní systém a způsobit pásový opar. To zahrnuje:

• stáří
• emoční a duševní stres
• extrémně chladné počasí
• příliš mnoho slunce
• mít rýmu
• užívání léků, jako jsou imunosupresiva
• rakovina
• chemoterapie
• HIV

Pásový opar může postihnout lidi jakéhokoli věku, ale je častější u dospělých ve věku 50 let a starších.

Příznaky pásového oparu

U pásového oparu příznaky obvykle začínají svědivou vyrážkou, která se omezuje na jednu stranu těla. Vyrážka začíná jako růžová svědivá skvrna s malými puchýřky, které se tvoří na vrcholu vyrážky. Jakmile se puchýře otevřou, může to být bolestivé.

Vyrážka se může objevit kdekoli na těle, ale nejčastěji se objevuje na jedné straně hlavy, trupu nebo obličeje, což může zahrnovat oči nebo ústa.

Spolu se svědivou, brněnou vyrážkou patří mezi další časné příznaky pásového oparu:

• horečka
• zimnice
• bolest hlavy
• žaludeční nevolnost

Pokud pásový opar postihuje vaše oko, může ztížit vidění z postiženého oka. Pokud se pásový opar objeví na straně obličeje nebo krku, může způsobit závratě nebo zvonění v uchu na postižené straně.

Puchýře, které se tvoří na vyrážce, se obvykle začnou tvořit za 7 až 10 dnů a nakonec se za 2 až 4 týdny uvolní.

Bolest však může trvat měsíce nebo roky, a to i poté, co puchýře vymizí. Tato bolest se nazývá postherpetická neuralgie a asi 10 až 18 procent u lidí, kteří dostanou pásový opar, se tento stav dále rozvine.

Jak předejít pásovému oparu

Nejlepší způsob, jak zabránit pásovému oparu, je získat vakcínu proti pásovému oparu nebo rekombinantní vakcínu zoster. Je známá pod značkou Shingrix.

Vakcína proti pásovému oparu se podává ve dvou dávkách s odstupem asi 2 až 6 měsíců. The Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje vakcínu pro zdravé dospělé ve věku 50 let a starší.

Vakcína je více než 90 procent účinný proti pásovému oparu. Lidé, kteří byli očkováni, mohou stále dostat pásový opar, ale stav je méně závažný a je méně pravděpodobné, že se u nich rozvine postherpetická neuralgie.

Jak vypadá pásový opar?

Takto vypadá pásový opar na různých částech těla:

Co je ekzém?

Ekzém je termín, který se používá k popisu několika typů kožních onemocnění, která způsobují zanícenou, svědivou a podrážděnou pokožku. Atopická dermatitida je nejčastější formou ekzému.

Ekzém je chronický, to znamená, že může trvat dlouho. Může způsobit opakované zanícené svědění kůže, což může při nesprávné léčbě vést ke kožním infekcím.

Onemocnění často postihuje děti, ale může se vyvinout i u dospělých.

Co způsobuje ekzém?

Neexistuje žádná jasná příčina ekzému. Zdá se, že to souvisí s genetikou a faktory prostředí. To může zahrnovat genetickou mutaci, která ovlivňuje produkci filaggrinu ve vašem těle – proteinu, který udržuje vaši pokožku silnou a hydratovanou.

U ekzému ho gen odpovědný za tvorbu filaggrinu neprodukuje dostatek a v důsledku toho způsobuje suchou a podrážděnou pokožku.

Ekzém může být také způsoben nadměrně reaktivním imunitním systémem. Když tělo interaguje s vnější látkou – jako jsou například určité chemikálie, pyl nebo plísně – imunitní systém přehnaně reaguje a způsobuje zánět.

Příznaky ekzému

Ekzém způsobuje dráždivou vyrážku. To může zahrnovat:

• extrémně suchá kůže
• silné svědění
• hrbolky naplněné tekutinou
• červené nebo hnědé skvrny
• ztluštění nebo olupování kůže (způsobené škrábáním)
• otok

Jak předcházet ekzému

Vzhledem k tomu, že ekzém může mít genetickou složku, není možné mu zcela zabránit.

Existují však kroky, které můžete podniknout, abyste omezili nebo zabránili vzplanutí ekzému. To zahrnuje vyhýbání se běžným spouštěčům ekzému, jako jsou:

• dráždivé chemikálie
• vůně nebo barviva
• hrubé, škrábavé materiály
• pyl
• plíseň
• roztoči
• zvířecí srst
• extrémní teploty
• emoční stres
• určité potraviny
• suchá kůže

Jak vypadá ekzém?

Takto může vypadat ekzémová vyrážka:

Jaké jsou hlavní rozdíly mezi pásovým oparem a ekzémem?

Mezi příznaky pásového oparu a ekzému existují některé klíčové rozdíly. Podívejme se, jaké to jsou.

• Příznaky před vyrážkou. U pásového oparu můžete pociťovat brnění nebo pálení několik dní předtím, než se objeví vyrážka. U ekzému, i když je možné, že vás bude svědit kůže bez vyrážky, nebudete mít brnění nervů, které jsou běžné u pásového oparu.
• Krytí vyrážky. Vyrážka způsobená pásovým oparem se obvykle objevuje na jedné straně těla. Naproti tomu vyrážky způsobené ekzémem postihují obě strany.
• Podráždění kůže. Pásový opar může způsobit bolest, pálení, necitlivost nebo brnění kůže a může být citlivý na dotek. Pásový opar může začít svěděním a pak se stává citlivým a poté bolestivým. Ekzémová vyrážka je velmi svědivá, se suchými šupinatými skvrnami. Obvykle to není bolestivé, pokud není kůže extrémně suchá a popraskaná.
• Únava. Pokud máte pásový opar, pravděpodobně se budete cítit velmi unavení. Přestože ekzém může narušit váš spánek a způsobit únavu, nezpůsobí stejný typ únavy, jaký je běžný u pásového oparu.
• Ztluštělá kůže. U ekzému může neustálé tření a škrábání ztluštit kůži. To se u pásového oparu obvykle nestává.
• Trvání bolesti. Pásový opar obvykle zmizí během několika týdnů. U malého procenta lidí se rozvine chronická bolest nervů. Ekzém není obvykle bolestivý, pokud není kůže popraskaná. Jakmile je však léčena, bolest ustoupí.
• Frekvence vyrážek. Pásový opar obvykle zahrnuje jednu epizodu, ale je možné získat pásový opar více než jednou. Ekzém může způsobit vzplanutí, která přicházejí a odcházejí, zvláště bez léčby.

Jak se pásový opar léčí?

K diagnostice pásového oparu lékař nebo jiný zdravotnický pracovník použije následující nástroje:

• Vyšetření. Lékař se podívá na vaši vyrážku a puchýře. To často stačí ke stanovení diagnózy.
• Zdravotní historie. Znalost vaší anamnézy umožňuje lékaři lépe porozumět vašemu riziku vzniku pásového oparu.
• Laboratorní testy. V případě potřeby vám lékař odebere vzorek kůže nebo tekutiny z puchýřů. Pošlou vzorek do laboratoře, kde bude zkontrolován na virus.

Neexistuje žádný lék na pásový opar. Včasná léčba však může pomoci vyřešit vyrážku rychleji a snížit riziko dlouhodobých komplikací, zejména pokud je postiženo oko nebo vnitřní ucho.

Léčba pásového oparu zahrnuje:

• Antivirové léky. Antivirová léčiva mohou snížit závažnost a délku epizody pásového oparu. Váš lékař vám může předepsat acyklovir, valaciklovir nebo famciklovir.
• Léky proti bolesti. Volně prodejné léky proti bolesti mohou pomoci zmírnit vaše příznaky. Pokud je vaše bolest závažná, může vám lékař doporučit opioidy, topický lidokain nebo gabapentin, lék, který pomáhá při bolesti nervů.
• Lokální steroid. Lokální steroid může pomoci snížit zánět a snížit bolest a svědění.
• Topický kapsaicin. Pokud bolest přetrvává i po odeznění vyrážky, může pomoci aplikace kapsaicinového krému.

Jak se ekzém léčí?

Pokud se u vás projeví příznaky ekzému poprvé, navštivte lékaře. Váš lékař může vyšetřit vaši kůži a potvrdit, zda ekzém způsobuje vaše příznaky.

Pokud si váš lékař myslí, že máte ekzém, vysvětlí vám, jak zvládat vaše příznaky. To může zahrnovat konzultaci s dermatologem.

Podobně, pokud vám již byl diagnostikován ekzém, určitě se i nadále řiďte doporučeními svého lékaře.

Stejně jako pásový opar se ekzém nevyléčí, ale léčba a péče o sebe mohou pomoci snížit vzplanutí a chránit vaši pokožku. To může zahrnovat:

• Denní zvlhčování. To je hlavní složkou léčby ekzému. Nejlepší je použít mast bez parfémů a konzervačních látek.
• kortikosteroidy. Pokud je váš ekzém mírný, můžete použít hydrokortizonovou mast ke snížení zánětu. Pokud máte těžký ekzém, může vám lékař doporučit lokální nebo perorální kortikosteroidy na předpis.
• Antihistaminické léky. Antihistaminika, která jsou volně prodejná, mohou zmírnit ekzém způsobený alergiemi.
• Vyhněte se produktům s vůní. Snažte se vyhnout jakýmkoli produktům, které mají vůni. Místo toho používejte neparfémovaný prací prostředek, mýdlo, šampony a další neparfémované produkty osobní péče.
• Vyhýbání se spouštěčům. Jedním ze způsobů, jak omezit nebo předcházet ekzému, je identifikovat spouštěče, které způsobují vzplanutí. Spouštěče mohou zahrnovat cokoli od určitých mýdel, detergentů nebo parfémů až po látky, konkrétní potraviny nebo vysokou úroveň stresu. Pokud dokážete přesně určit své spouštěče, můžete podniknout kroky, jak se těmto spouštěčům v budoucnu vyhnout.

Sečteno a podtrženo

Ačkoli pásový opar a ekzém způsobují kožní vyrážky, jsou to velmi odlišné stavy. Pásový opar je infekce způsobená reaktivací VCV. Obvykle zahrnuje bolestivou, puchýřkovou vyrážku, která se objevuje na jedné straně těla.

Na druhou stranu, ekzém je zánětlivé onemocnění kůže. Je to pravděpodobně způsobeno nadměrnou reakcí imunitního systému na vnější látky, jako jsou chemikálie, vůně nebo suché počasí. Vyrážka, která se může objevit na obou stranách těla, je obvykle svědivá a může zahrnovat olupování a tvorbu puchýřů.

Neexistuje žádný lék na žádný stav, ale včasná léčba může snížit riziko komplikací. Pokud se u vás objeví dráždivá kožní vyrážka, která nezmizí, určitě kontaktujte zdravotníka.