K hypertyreóze dochází, když se vaše štítná žláza zanítí a do těla se uvolní příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Hypertyreóza se vyskytuje po porodu asi u 5 % těhotenství.
Poporodní hypertyreóza je stav, kdy máte po porodu v těle příliš mnoho hormonů štítné žlázy.
Tento stav postihuje asi
Pro většinu lidí je hypertyreóza v poporodním období dočasná a odezní během prvního roku po porodu.
Podívejme se blíže na poporodní hypertyreózu, včetně příznaků, co ji způsobuje, diagnostiky a léčby a jaký je výhled pro lidi, kteří ji zažívají.
Co to znamená, když máte hypertyreózu během poporodního období?
Hypertyreóza po porodu je obvykle součástí stavu zvaného poporodní tyreoiditida. To je, když se vaše štítná žláza zanítí poté, co máte dítě.
Štítná žláza je žláza ve tvaru motýla na spodní přední části vašeho krku. Produkuje hormony štítné žlázy, které pomáhají regulovat metabolismus vašeho těla a zajišťují správnou funkci orgánů vašeho těla.
Lidé, kteří mají poporodní tyreoiditidu, obvykle začínají hypertyreózou (příliš mnoho hormonů štítné žlázy) a poté hypotyreózou (příliš málo hormonů štítné žlázy).
Podle American Thyroid Association fáze, kdy máte příliš mnoho hormonu štítné žlázy, obvykle začíná během prvních 4 měsíců po porodu a může trvat 1 až 3 měsíce.
Fáze, kdy máte příliš málo hormonu štítné žlázy, obvykle začíná asi 4–8 měsíců po narození dítěte a může trvat 9–12 měsíců.
Jaké jsou příznaky poporodní hypertyreózy?
Příznaky poporodní hypertyreózy se liší od jedné osoby k druhé a může být snadné tyto příznaky zaměnit s únavou a úzkostí, kterou mnoho lidí pociťuje po porodu.
Mezi běžné příznaky poporodní hypertyreózy patří:
- vyčerpání
-
úzkost nebo pocit nervozity
- závodící srdce
- pocení
- pocit zrudnutí a horka
- nepravidelná menstruace
- ztráta váhy
- časté pohyby střev
- chvění těla
Co způsobuje poporodní hypertyreózu?
Podle American Thyroid Association je nejčastější příčinou poporodní hypertyreózy u lidí bez známých poruch štítné žlázy poporodní tyreoiditida, autoimunitní stav, který způsobuje zánět štítné žlázy.
Předpokládá se, že poporodní tyreoiditida je podobná autoimunitnímu stavu zvanému Hashimotova tyreoiditida. Oba stavy jsou spojeny se zvýšeným množstvím protilátek proti štítné žláze, jako je peroxidáza štítné žlázy a antityreoglobulin.
Poporodní hypertyreóza se může také objevit, pokud již máte onemocnění štítné žlázy, jako je Gravesova choroba. Gravesova choroba může způsobit hypertyreózu a má vysokou šanci na relaps po porodu.
Jaké jsou rizikové faktory poporodní hypertyreózy?
Poporodní hypertyreóza může potkat kohokoli poté, co se jim narodilo dítě, ale u některých lidí je pravděpodobnost, že ji zažijí, než u jiných.
Mezi rizikové faktory poporodní hypertyreózy patří:
- pozitivní test na protilátky proti štítné žláze
-
poporodní tyreoiditida v předchozím těhotenství
- autoimunitní porucha
- předchozí anamnéza problémů se štítnou žlázou
- rodinná anamnéza onemocnění štítné žlázy
Jaká je léčba poporodní hypertyreózy?
Ve většině případů poporodní hypertyreóza zmizí sama o sobě a nevyžaduje léčbu.
Pokud se u vás objeví příznaky, jako je bušení srdce nebo třes těla, může vám být předepsán beta-blokátor, který vám pomůže regulovat srdeční tep.
Pokud se váš záchvat hypertyreózy změní na hypotyreózu, možná budete muset jít na perorální lék nazývaný levothyroxin.
Jaký je výhled, pokud máte poporodní hypertyreózu?
Mezi lidmi, kteří mají poporodní tyreoiditidu (nejčastější příčina hypertyreózy po narození), an
Ve většině případů se tyto stavy vyřeší samy během 12–18 měsíců a nebudete mít přetrvávající stav štítné žlázy.
Jak hypertyreóza, tak hypotyreóza mohou ovlivnit vaši produkci mléka, pokud jste kojící rodič. Pokud k tomu dojde, můžete to zvládnout pomocí léků na štítnou žlázu bezpečných pro kojení. Pro více informací se obraťte na svého lékaře.
Jak se poporodní hypertyreóza diagnostikuje?
Pokud má zdravotník podezření, že můžete mít poporodní hypertyreózu, provede krevní testy, aby změřil vaše hladiny:
-
TSH (hormon stimulující štítnou žlázu)
-
T3 a T4 (hormony štítné žlázy)
- TRAb (protilátky receptoru tyreotropinu)
Váš lékař může také nařídit test příjmu radioaktivního jódu, kdy spolknete kapsli radioaktivního jódu a změří se množství jódu, které vaše štítná žláza absorbuje. Tento test není bezpečný, pokud kojíte a může vyžadovat přerušení kojení na několik dní.
Můžete předejít poporodní hypertyreóze?
Hypertyreóze po porodu nelze zabránit. Zároveň, pokud máte nějaké známé rizikové faktory, okamžité řešení příznaků hypertyreózy se svým zdravotnickým týmem může tento stav lépe zvládnout.
Často kladené otázky
Dostanu znovu poporodní hypertyreózu?
Poporodní hypertyreóza v jednom těhotenství zvyšuje riziko, že se u vás vyvine v dalším těhotenství. Asi 20 % lidí zjistí, že se tento stav vyskytuje v jiném těhotenství.
Může hypertyreóza po porodu ovlivnit mé dítě?
Děti narozené rodičům, kteří mají hypertyreózu v těhotenství nebo po porodu, se téměř vždy rodí zdravé. Váš novorozenec bude vyšetřen na jakékoli onemocnění štítné žlázy v rámci rutinního screeningu kojenců.
Je poporodní hypertyreóza trvalá?
Většina problémů se štítnou žlázou se vyřeší do jednoho roku po porodu. Nicméně se to odhaduje
Poporodní hypertyreóza je stav, který postihuje malou část lidí po porodu. Po tomto stavu často následuje období hypotyreózy a lze jej zvládnout léky.
Pokud máte příznaky hypertyreózy po porodu – včetně rychlého srdečního tepu, úbytku hmotnosti a únavy – obraťte se na svého gynekologa, porodní asistentku nebo lékaře primární péče o podporu.
