Všechny děti si zaslouží, aby se doma, ve škole a ve zdravotnických zařízeních cítily bezpečně, byly přijímány a ceněny. Jako rodič nebo opatrovník trans nebo genderově různorodého dítěte je na vás, abyste se zasadili o péči a blaho svého dítěte.
Včasný přístup k genderově potvrzovací péči může dále snížit riziko sebevraždy, depresivních poruch a úzkosti.
Tento článek vede rodiče a opatrovníky hledáním genderově potvrzovací péče a nastiňuje, co tato péče obvykle obnáší v každém věku a fázi, od malých dětí po teenagery, kteří mohou mít prospěch z lékařských zásahů.
Ať už hluboce rozumíte genderové identitě a vyjadřování nebo jste na začátku své cesty, mohlo by pro vás být užitečné pracovat v této době s terapeutem nebo jiným odborníkem na duševní zdraví.
Terapeut vám může pomoci identifikovat a odnaučit se jakékoli internalizované předpoklady nebo negativní přesvědčení o pohlaví. Mohou vám také poskytnout podporu při procházení měnící se identity vašeho dítěte, kulturních nebo sociálních očekávání a potenciální diskriminace.
Jak najít pediatra potvrzujícího pohlaví
- Prohledejte mezinárodní adresář společnosti OutCare pro odborníky z oblasti genderu.
- Prozkoumejte interaktivní mapu komplexní klinické péče pro mládež, kterou nabízí Kampaň za lidská práva.
- K vyhledání certifikovaných poskytovatelů použijte adresář Světové profesní asociace pro transgenderové zdraví.
Promluvte si se zdravotníky o identitě vašeho dítěte
Pokud vaše dítě již má pediatra, s nímž se cítí dobře, vyhledejte jeho jméno a přihlašovací údaje ve výše uvedených adresářích, abyste zjistili, zda je uznáváno jako potvrzující poskytovatel.
Můžete také vyhledat jejich profesionální webové stránky, sociální média a další digitální stopy, abyste získali představu o jejich osobních a politických názorech.
Pokud si myslíte, že budou vnímaví, promluvte si jeden na jednoho o tom, jak se vaše dítě vyvíjí.
Využijte tuto příležitost, abyste se ujistili, že potvrzují pohlaví vašeho dítěte, akceptují přirozenou genderovou rozmanitost a zaměřují se na to, aby vaše dítě určovalo své genderové projevy.
Odtud se můžete rozhodnout, zda chcete pokračovat v péči současného pediatra vašeho dítěte, nebo najít nového lékaře.
Mnoho lidí považuje za užitečné kontaktovat lékaře před schůzkou, aby potvrdili jméno a zájmena dítěte. Můžete také zvážit připomenutí personálu, když vy a vaše dítě dorazíte na schůzku.
Než se vydáte do ordinace, prodiskutujte schůzku se svým dítětem. Dejte jim vědět, že lékařský personál může zpočátku používat nesprávné jméno nebo zájmena, a ujistěte své dítě, že je budete obhajovat.
Pokud někdo uvede vaše dítě nesprávně nebo špatně pojmenuje, okamžitě to opravte. Když to uděláte před svým dítětem, může to pomoci vytvořit jeho vlastní smysl pro sebeobhajování a vrozené sebepřijetí.
Pokud vaše dítě nezačala puberta
Předpubertální děti jsou obvykle mladší než 10 let. Lékařské zásahy nejsou pro tuto věkovou skupinu vždy vhodné, ale pozitivní průzkum nebo sociální přechod mohou mít dopad.
Může to vypadat takto:
- povzbuzujte své dítě, aby si vybralo a nosilo oblečení, ve kterém se cítí nejpohodlněji
- označovat své dítě zvoleným jménem a zájmeny a říkat ostatním, aby udělali totéž
- umožnit vašemu dítěti hrát si s hračkami a účastnit se činností, které je zajímají, bez ohledu na tradiční genderová očekávání
Ukázat otevřenost a přijetí, pokud jde o preference vašeho dítěte – které se mohou časem měnit – je životně důležité.
Děti jsou obzvláště zranitelné vůči negativním stigmatům kolem genderové identity a projevu. Zejména mladší děti mají sklon k internalizaci diskriminačního zacházení.
Udržování otevřené komunikace se svým dítětem mu může ukázat, že se zajímáte o to, kdo je, a investujete do jeho štěstí. Ustanoví vás také jako osobu, ke které mohou přijít v dobách nátlaku.
Nalezení podpory v letech před pubertou může být zásadní pro snížení úzkosti, deprese a genderové dysforie.
Možná budete muset poučit ostatní o genderové identitě vašeho dítěte, včetně učitelů a dalších rodičů. Navrhněte přijatelné zacházení s vaším dítětem a buďte ochotni odpovídat na otázky.
Diskutovat o genderovém vyjádření vašeho dítěte s rodiči, prarodiči a dalšími členy rodiny může být obtížné. Nabídněte zdroje, řekněte svým příbuzným, že jsou důležitou součástí života vašeho dítěte, a pokud je to nutné, zaveďte hranice, abyste ochránili blaho svého dítěte.
Pokud vaše dítě po interakci s konkrétními lidmi projevuje nepohodlí nebo vykazuje známky újmy, omezte nebo odstraňte tyto interakce.
Pokud vaše dítě nedávno zahájilo pubertu
Puberta obvykle začíná mezi 10. a 14. rokem. S pubertou přichází vývoj více „ženských“ nebo „mužských“ rysů – včetně změn hlasu, ochlupení na těle a prsou – které mohou být v rozporu s pocitem vlastního já vašeho dítěte.
Mnoho dětí s rozdílným pohlavím těží z lékařského zásahu, který oddálí tyto změny, dokud nebudou starší.
To dává vašemu dítěti čas a prostor, aby lépe porozumělo své genderové identitě bez úzkosti a stresu, které pocházejí z pocitu odcizení od svého těla.
Výzkum opakovaně ukazuje, že umožnění mladým zájemcům užívat blokátory puberty snižuje jejich celoživotní riziko sebevražedných myšlenek. Jinými slovy, blokátory puberty mohou být pro děti s rozdílným pohlavím život zachraňující.
Blokátory puberty se bezpečně používají již více než 30 let k oddálení předčasné puberty. Podávají se intramuskulárně podle předepsaného schématu. Jejich účinky lze snadno zvrátit vysazením léků.
Přestože je možné mírné podráždění v místě vpichu, nedochází k žádným podstatným vedlejším účinkům.
Zatímco
Pokud váš dospívající již prošel pubertou
Hormonální terapie je přední léčbou genderové dysforie u postpubertální mládeže. Postpubertální mládež je obvykle starší 15 let.
Pokud jste to ještě neudělali, navázání péče s podpůrným terapeutem nebo psychiatrem může pomoci poskytnout cestu k přístupu k hormonální terapii potvrzující pohlaví (GAHT) a dalším lékařským intervencím.
V závislosti na požadovaných výsledcích vašeho dospívajícího může být GAHT použit k blokování nebo zvýšení produkce estrogenu nebo testosteronu.
To může způsobit fyzické změny v souladu s vnitřním sebevědomím vašeho dospívajícího a zabránit nechtěným nebo nekongruentním změnám.
Genderově různorodá mládež, která začne s GAHT brzy v dospívání, obecně nevyvine fyzické změny, které by později možná chtěli řešit operací.
Studie z roku 2022 se zabývala údaji shromážděnými z průzkumu z roku 2020 mezi 34 759 lesbami, gayi, bisexuály, transgender, queer a dotazujícími se mládeží ve věku 13–24 let, včetně 11 914 transgender nebo nebinární mládeže.
U mládeže užívajících GAHT byla méně pravděpodobné, že vážně uvažují o sebevraždě nebo nedávné depresi, než u mládeže, která GAHT chtěla, ale nedostala ji.
Nežádoucí účinky jsou možné u jakékoli hormonální terapie, včetně antikoncepce a léčby vypadávání vlasů. Ošetřující lékař vašeho dospívajícího může prodiskutovat jejich individuální riziko
Pokud vaše dospívající nebo dospělé dítě zvažuje kosmetické procedury nebo operaci
Zvětšení prsou,
Ale u mládeže s rozdílným pohlavím se chirurgické zákroky zřídka provádějí před dosažením věku 16 let. Nejběžnějším chirurgickým zákrokem je špičkový chirurgický zákrok.
Váš dospívající bude pravděpodobně muset mít dobře zdokumentovaný případ genderové dysforie a užívat GAHT po dobu alespoň 1 roku, aby byl považován za způsobilý k operaci.
Vaše individuální finanční situace a krytí zdravotní péče mohou dále zkomplikovat přístup.
Možná bude nutné posoudit vaše současné zdravotní pojištění nebo zvážit
Pokud nemáte přístup k péči prostřednictvím svého pojištění, můžete podat stížnost na občanská práva. Můžete také obhajovat péči pomocí těchto zdrojů.
Některé z těchto operací, jako je feminizace obličeje, jsou považovány za kosmetické. Ale jejich účinky nejsou povrchní a mohou
Pooperační výsledky jsou u velké většiny genderově různorodých lidí
Sečteno a podtrženo
Trans a genderově expanzivní adolescenti si zaslouží mít naplněný, radostný život – a začíná to doma.
Pokud vaše dítě zpochybňuje nebo zkoumá své pohlaví, je na vás jako na jeho pečovateli, abyste se mu ukázali s láskou a podporou.
Povzbuďte své dítě, aby našlo to, co ho dělá šťastným, a zmocněte ho k tomu, aby to udělalo zásadní rozdíl. Stejně tak gender potvrzující lékařskou péči.
Ačkoli to z vaší strany může vyžadovat určité prověřování a výzkum, stojí za to čas a úsilí, abyste zajistili, že se vaše dítě bude cítit přijímáno a podporováno svými lékaři.
Anastasia Selby je absolventkou programu MFA na Syracuse University a v současné době žije v Tallahassee na Floridě, kde pokračují v doktorském studiu angličtiny. Jejich psaní bylo publikováno v High Country News, Boulevard, Vox, The New Ohio Review, Allure a Tricycle Buddhist Review. Jejich newsletter najdete zde.
