Léky jsou obvykle součástí léčby mozkových nádorů. Často se používají spolu s jinými typy léčby. Mezi typy používaných léků patří chemoterapeutika, kortikosteroidy a léky proti záchvatům.
Mozkový nádor je oblast mozkové tkáně, kde buňky začínají nekontrolovaně růst a dělit se. Nádory mohou být buď nerakovinné, nebo rakovinné.
Pokud je to možné, chirurgie se používá k léčbě mnoha mozkových nádorů. Ale lze použít i různé léky. Tento článek zkoumá různé léky používané k léčbě mozkových nádorů.
Lze mozkové nádory léčit pouze léky?
Pokud máte nádor na mozku, je nepravděpodobné, že budete dostávat léky pouze jako součást svého léčebného plánu. Ve skutečnosti můžete mít několik typů léčby, které mohou zahrnovat nějakou kombinaci chirurgického zákroku, radiační terapie nebo léků.
Jaké jsou primární léky používané pro mozkové nádory?
Léky na nádory mozku lze použít ke zmenšení nádoru nebo ke zmírnění příznaků. Zde je bližší pohled na různé typy léků.
Chemoterapie
Chemoterapie (chemoterapie) využívá léky, které se zaměřují na růst a dělení rakovinných buněk. Když se rakovinné buňky nemohou správně dělit, nakonec zemřou. Chemoterapie se často používá v kombinaci s jinými způsoby léčby, jako je chirurgie nebo radiační terapie.
Existuje několik způsobů, jak lze chemoterapii použít pro mozkové nádory:
- ke zmenšení rakoviny před operací (neoadjuvantní terapie)
- pomáhá zničit zbývající rakovinné buňky po operaci (adjuvantní terapie)
- jako hlavní léčba rakoviny, zejména pokud:
- operace není možná
- vaše rakovina je pokročilejší
- vaše rakovina se vrátila
U mnoha druhů rakoviny se chemoterapie podává přímo do vašeho krevního oběhu (intravenózně [IV]) nebo ústy (ústně). Zatímco některé chemoterapie mohou být tímto způsobem podávány u mozkových nádorů, mnoho ne kvůli
BBB je přirozená bariéra, která chrání váš mozek před potenciálně škodlivými látkami, včetně některých léků. Z tohoto důvodu může být nutné podávat chemoterapii jinými způsoby, včetně:
- do mozkomíšního moku (intratekálně)
- přímo do mozku, někdy pomocí rozpustného plátku, který je umístěn během operace
Některé příklady chemoterapeutik, které mohou být použity samostatně nebo v kombinaci pro mozkové nádory, jsou:
- karmustin
- lomustin
- prokarbazin
- temozolomid
- vinkristin
Promluvte si se svým lékařem, kdy
Nežádoucí účinky chemoterapie
Časté vedlejší účinky chemoterapie mohou zahrnovat:
- únava
- nevolnost a zvracení
- průjem
- snížená chuť k jídlu
- vředy v ústech
- ztráta vlasů
- nízký krevní obraz, který může způsobit:
- anémie
- vyšší riziko infekce
- snadnější tvorba modřin nebo krvácení
Cílená terapie
Podle
Bevacizumab (Avastin), který se podává intravenózní infuzí, a everolimus (Afinitor), který se podává perorálně, jsou dva příklady léků pro cílenou terapii, které lze použít u nádorů mozku.
Nežádoucí účinky cílené terapie
Specifické vedlejší účinky se mohou lišit podle cílené terapie lékem. Některé z běžných vedlejších účinků cílené léčby mozkových nádorů mohou zahrnovat:
- únava
- nevolnost
- průjem
- snížená chuť k jídlu
- vředy v ústech
- bolest hlavy
- nízký krevní obraz
kortikosteroidy
Kortikosteroidy jsou léky, které snižují zánět. Používají se ke snížení otoku v mozku, což může vést ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku, který může způsobit příznaky, jako je bolest hlavy a nevolnost.
Kortikosteroidy se užívají perorálně. The
Nežádoucí účinky kortikosteroidů
Některé z
- podráždění břicha
- zvýšená chuť k jídlu
- přibývání na váze
- potíže se spánkem
- změny nálady
- vyšší riziko infekce
- vysoký krevní tlak
- vysoká hladina cukru v krvi
Léky na záchvaty
Je možné, že některé mozkové nádory vedou k záchvatům. Z tohoto důvodu mohou být léky na záchvaty použity ke snížení rizika záchvatů u lidí s nádorem na mozku.
Léky na záchvaty se užívají perorálně. Některé příklady běžně používaných léků proti záchvatům pro mozkové nádory jsou:
-
levetiracetam (Keppra)
- lacosamid (Vimpat)
-
lamotrigin (Lamictal)
- kyselina valproová
Nežádoucí účinky záchvatových léků
Konkrétní vedlejší účinky, které můžete zaznamenat, se mohou lišit podle záchvatového léku. Některé z běžných obecných vedlejších účinků léků proti záchvatům jsou:
- pocity únavy nebo slabosti
- závrať
- bolest hlavy
- nevolnost
- rozmazané vidění
- změny hmotnosti
- poruchy nálady
- kognitivní potíže, které mohou zahrnovat problémy s myšlením, pamětí nebo pozorností
Jaké další způsoby léčby se používají pro mozkové nádory?
Spolu s léky existuje několik dalších léčebných postupů, které se používají pro mozkové nádory. Tyto zahrnují:
-
operace k odstranění nádoru
-
radiační terapie, kterou lze použít:
- jako hlavní léčba nádoru, zejména pokud operace není možná nebo léky nebyly účinné
- zabít zbývající nádorové buňky po operaci
- ke zmírnění příznaků způsobených mozkovým nádorem
-
terapie střídavými elektrickými poli který se používá u některých typů mozkových nádorů a využívá elektrická pole k interferenci s růstem nádorových buněk
Zkoumá se potenciální budoucí léčba
Imunoterapie je potenciální budoucí léčbou mozkových nádorů. Využívá imunitní systém vašeho těla k útoku na rakovinné buňky, zatímco zdravé buňky nechává na pokoji. Tato léčba funguje dobře u jiných druhů rakoviny, ale tradičně nebyla účinná proti mozkovým nádorům kvůli BBB.
Jsou mozkové nádory léčitelné?
Léčba mozkových nádorů může být náročná
- Mozek je rozhodující orgán a chirurg nemusí být schopen bezpečně odstranit nádor v závislosti na jeho umístění.
- BBB snižuje účinnost mnoha typů konvenčních léků.
- Jedinečné prostředí a vlastnosti některých mozkových nádorů je mohou učinit odolnějšími vůči konvenční i nové léčbě.
To znamená, že mozkové nádory mohou být někdy zcela odstraněny pomocí chirurgického zákroku, radiační terapie nebo léků, když jsou zachyceny brzy. To může být náročnější, pokud je nádor pokročilejší nebo rychle roste.
Jaký je výhled pro někoho, kdo má nádor na mozku?
Váš výhled může záviset na mnoha faktorech, včetně:
- typ mozkového nádoru, který máte
- umístění nádoru
- velikost nádoru
- jak rychle nádor roste
- typ použité léčby a jak na ni nádor reaguje
- váš věk a celkový zdravotní stav
Podle
Níže uvedené tabulky ukazují 5letou relativní míru přežití pro vybrané typy
5letá relativní míra přežití u dospělých mozkových nádorů
| Typ nádoru | 5letá relativní míra přežití: 20 let–44 | 5letá relativní míra přežití: 45 let–54 | 5letá relativní míra přežití: 55 let–64 |
|---|---|---|---|
| Difuzní astrocytom | 73 % | 46 % | 26 % |
| Anaplastický astrocytom | 58 % | 29 % | 15 % |
| Glioblastom | 22 % | 9 % | 6 % |
| Oligodendrogliom | 90 % | 82 % | 69 % |
| Anaplastický oligodendrogliom | 76 % | 67 % | 45 % |
| Ependymom nebo anaplastický ependymom | 92 % | 90 % | 87 % |
| Meningiom | 84 % | 79 % | 74 % |
5letá relativní míra přežití u dětských mozkových nádorů
| Typ nádoru | 5letá relativní míra přežití |
|---|---|
| Pilocytární astrocytom | asi 95 % |
| Difuzní astrocytom | asi 80 %–85 % |
| Anaplastický astrocytom | asi 25 % |
| Glioblastom | asi 20 % |
| Oligodendrogliom | asi 90 % |
| Ependymom nebo anaplastický ependymom | asi 75 % |
| Embryonální nádory | asi 60%-65% |
Jaká je relativní míra přežití?
Relativní míra přežití vám dává představu o tom, jak dlouho může někdo se specifickým onemocněním žít po diagnóze ve srovnání s někým bez tohoto onemocnění. Například 5letá relativní míra přežití 74 % znamená, že u někoho s tímto onemocněním je o 74 % pravděpodobnější, že bude žít 5 let než u někoho bez tohoto onemocnění.
Je důležité si uvědomit, že tato čísla jsou odhady. Promluvte si s lékařem o své konkrétní situaci.
Léky jsou jednou z léčebných metod používaných u nádorů mozku. Mohou být použity ke zmenšení nádoru nebo ke zvládnutí příznaků spojených s nádorem.
Mezi typy léků používaných pro mozkové nádory patří chemoterapie, cílená terapie, kortikosteroidy a léky proti záchvatům. Ty se často používají spolu s jinými léčbami mozkových nádorů, jako je chirurgie a radiační terapie.
Váš výhled na mozkové nádory se může značně lišit v závislosti na faktorech, jako je typ nádoru, který máte, stejně jako váš věk a celkové zdraví. Váš lékařský tým vám může poskytnout lepší představu o vašem konkrétním výhledu.
