Mikroskopická kolitida: Co byste měli vědět

Mikroskopická kolitida je stav, který postihuje vaše tlusté střevo, nazývané také tlusté střevo. Je to zánět a běžně způsobuje přetrvávající a vodnatý průjem. Potvrzení diagnózy mikroskopické kolitidy vyžaduje vyšetření tkáně tlustého střeva pod mikroskopem. To je to, co dává stavu jeho název.

Existují tři podtypy mikroskopická kolitida:

• Kolagenní kolitida: Tento typ mikroskopické kolitidy způsobuje, že se ve tkáni tlustého střeva vytvoří vrstva bílkovin.
• Lymfocytární kolitida: Tento typ kolitidy způsobuje zvýšení počtu bílých krvinek, nazývaných lymfocyty, v tlustém střevě.
• Neúplná mikroskopická kolitida: V tomto podtypu jsou rysy kolagenní i lymfatické kolitidy.

Slovo „kolitida“ znamená zánět tlustého střeva a mezi ulcerózní kolitidou (UC) a mikroskopickou kolitidou existuje mnoho podobností.

Nejsou však ve stejném stavu. UC je typ zánětlivého onemocnění střev (IBD) a je výsledkem toho, že váš imunitní systém napadá tkáň v tlustém střevě. Zatímco mikroskopická kolitida také postihuje tlusté střevo, není spojena s IBD.

UC je typicky diagnostikována kolonoskopií. Mikroskopická kolitida může být také diagnostikována pomocí kolonoskopie.

Také, ačkoli oba stavy často způsobují průjem jako symptom, UC je spojena s krvavým průjmem. Mikroskopická kolitida obvykle nezpůsobuje krev při průjmu.

Nejčastějším příznakem mikroskopické kolitidy je chronický průjem. Průjem se může objevit 5 až 10krát denně a je typicky vodnatý. Další příznaky mohou zahrnovat:

• břišní křeče
• nadýmání
• nevolnost
• pocit naléhavé potřeby vykastrovat
• neúmyslné hubnutí
• fekální inkontinence
• dehydratace
• kyselý reflux
• bolesti hlavy
• bolesti svalů a kloubů
• únava

Příznaky mohou přicházet a odcházet. Lidé s mikroskopickou kolitidou mohou mít období, kdy je obtížné zvládat příznaky, následované obdobími, kdy příznaky nepociťují. Je také možné, že se příznaky vyřeší samy.

Přesná příčina mikroskopické kolitidy není známa, ale vědci se domnívají, že s mikroskopickou kolitidou by mohlo souviset několik faktorů. Některé možné příčiny jsou:

• viry vyvolávající zánět
• bakterie produkující toxiny, které dráždí výstelku tlustého střeva
• léky způsobující podráždění sliznice tlustého střeva
• autoimunitní onemocnění, jako je celiakie nebo revmatoidní artritida
• žluč se vstřebává nesprávně, což vede k podráždění a zánětu

Několik rizikové faktory jsou spojovány s mikroskopickou kolitidou. Tyto zahrnují:

• ve věku 50 až 70 let
• být ženou
• s rodinnou anamnézou syndromu dráždivého tračníku (IBS)
• s určitými autoimunitními onemocněními, včetně diabetu 1. typu, onemocnění štítné žlázy, revmatoidní artritidy a celiakie
• kouření
• užívání určitých léků, včetně některých léků na bolest, srdeční onemocnění, alergie, krevní tlak, depresi a migrénu.

Léčba mikroskopické kolitidy závisí na mnoha faktorech, jako jsou vaše specifické příznaky a jejich závažnost. Někdy mohou příznaky vyřešit změny vaší stravy a životního stylu. Další léčba může zahrnovat léky a dokonce i chirurgický zákrok.

Mezi běžné možnosti léčby patří

• Nízkotučná dieta s vysokým obsahem vlákniny: Změna stravy může pomoci vašemu trávicímu systému a může vyřešit příznaky mikroskopické kolitidy.
• Identifikace potravin, které vyvolávají příznaky: U některých lidí mohou specifické potraviny zhoršit příznaky mikroskopické kolitidy. Nalezení těchto potravin a jejich odstranění ze svého jídelníčku může mít velký význam.
• Přestat kouřit: Přestat kouřit může pomoci zlepšit vaše celkové zdraví a zmírnit některé příznaky mikroskopické kolitidy.
• Změna léků: Léky mohou mikroskopickou kolitidu zhoršit nebo dokonce způsobit. Váš lékař může změnit vaše léky, pokud má podezření, že jeden z nich je spojen s vašimi příznaky.
• Objemové prostředky: Objemové činidlo je lék, který zpomaluje a zpevňuje pohyby střev.
• Léky proti průjmu: Lék proti průjmu ukazuje svalové kontrakce a zmírňuje některé příznaky.
• Léky blokující žluč: Blokátory žluči mohou pomoci snížit zánět a průjem.
• Steroidy: Steroidy mohou snížit zánět.
• Protizánětlivé látky: Léky zaměřené na zánět v tlustém střevě mohou někdy pomoci zmírnit příznaky.
• Imunitní látky: Imunita-supresivní léky mohou být možností, pokud váš lékař věří, že váš imunitní systém způsobuje zánět v tlustém střevě.
• Chirurgická operace: Někdy je operace k odstranění části tlustého střeva nejlepším způsobem léčby závažné mikroskopické kolitidy.

Mikroskopická kolitida je stav, který vede k zánětu ve výstelce tlustého střeva. Nejčastějším příznakem mikroskopické kolitidy je chronický, vodnatý, průjem. Přesná příčina mikroskopické kolitidy není známa, ale mezi podezřelé příčiny patří virové a bakteriální infekce, stejně jako autoimunitní stavy a genetika.

Léčba závisí na příznacích, ale obvykle zahrnuje dietní změny a léky, s možností chirurgického zákroku, když jsou příznaky závažné.