
Ulcerózní kolitida (UC) může mít významný dopad na váš život. Toto zánětlivé onemocnění střev způsobuje chronický zánět a vředy ve vašem tlustém střevě.
Možná jste před rozvojem UC vedli aktivní život. Po obdržení diagnózy UC však můžete mít omezenou aktivitu mimo dům, protože se bojíte vzplanutí na veřejném místě.
Ačkoli je toto onemocnění nepředvídatelné, několik léčebných postupů může pomoci zvládnout příznaky a může vyvolat remisi. Remise je období bez příznaků nebo vzplanutí. Objevuje se, když terapie úspěšně kontroluje zánět.
Po diagnóze UC může lékař předepsat protizánětlivé léky jako první místo pro zahájení léčby. Tento lék léčí příznaky UC snížením zánětu ve vašich střevech.
Pokud tento lék nezabere, další léčbou je často imunosupresivní lék. UC se může vyvinout z abnormální reakce imunitního systému na normální bakterie ve vašem střevě. Tyto léky léčí stav potlačením imunitního systému.
Váš lékař může předepsat imunosupresivum spolu s protizánětlivými léky.
Protizánětlivé a imunosupresivní léky ne vždy přinášejí remisi nebo adekvátně zmírňují příznaky UC. Někteří lidé vyžadují jinou terapii nazývanou biologická.
Ale i když vám lékař doporučí biologické léky, můžete váhat, zda s těmito léky začít. Dozvědět se více o této léčbě může zmírnit některé vaše starosti.
Co jsou biologika?
Hlavními cíli léčby UC je dosažení remise a setrvání v remisi. Biologika se obvykle doporučují u středně těžké až těžké UC.
Pokud jste měli malý úspěch s jinými terapiemi této nemoci, může vám pomoci biologická léčba. Jsou na rozdíl od jiných typů léků na UC. Tato terapie útočí na zánět u jeho zdroje tím, že se zaměřuje na proteiny odpovědné za vyvolání zánětu ve vašich střevech.
V současné době je k léčbě UC k dispozici několik různých biologických přípravků. Některé z nich si můžete sami aplikovat injekcí. Jiné vyžadují návštěvu v ordinaci lékaře kvůli plánovaným infuzím. Pouze jeden může být užíván ústy.
Možnosti léčby zahrnují:
- adalimumab (Humira), adalimumab-atto (Amjevita),
adalimumab-adbm (Cyltezo) a golimumab (Simponi) - infliximab (Remicade), infliximab-dyyb
(Inflectra), infliximab-abda (Renflexis) a infliximab-qbtx (Ixifi) - vedolizumab (Entyvio)
Stejně jako u jiných typů terapií UC může trvat několik týdnů, než se váš stav zlepší. Buď trpělivý.
Někteří lidé zaznamenají zlepšení až po osmi týdnech od zahájení biologické léčby, zatímco jiní mohou zaznamenat okamžité zlepšení.
Jaké jsou výhody biologických přípravků?
Kvůli chronickému průjmu, časté stolici a bolesti žaludku může UC narušovat kvalitu vašeho života.
Někteří jedinci s mírnou UC dobře reagují na léčbu a onemocnění jde do remise s protizánětlivou medikací a životním stylem. Pokud však žijete se středně těžkou až těžkou UC, můžete dosáhnout remise pouze pomocí biologické léčby.
Remise nejen zmírňuje běžné příznaky UC, ale může také snížit riziko určitých komplikací onemocnění. Časté záchvaty průjmu a krvavé stolice například zvyšují pravděpodobnost dehydratace a anémie z nedostatku železa.
Kdo by měl uvažovat o biologických přípravcích?
Biologika mohou být ideální pro ty, kteří nereagují na konvenční léky na UC. Ale tato terapie se nedoporučuje pro každého. Poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, zda jste vhodným kandidátem na tuto konkrétní léčbu.
Biologická léčiva jsou podobná jiným imunosupresivním lékům, protože také snižují schopnost imunitního systému bojovat a zvyšují riziko infekce. V důsledku toho se biologická léčiva obvykle nedoporučují lidem, kteří mají určitá onemocnění nebo oslabený imunitní systém.
Mezi tyto podmínky patří:
- HIV a AIDS
- určité druhy rakoviny
- roztroušená skleróza
- srdeční selhání
Váš lékař může také odradit od biologické léčby, pokud jste podstoupili transplantaci orgánu.
Biologická léčiva navíc zvyšují riziko reaktivace neaktivní tuberkulózní infekce. V důsledku toho budete před zahájením léčby potřebovat testování na TBC a možná i léčbu.
Jaká jsou rizika biologických přípravků?
Porozumění rizikům spojeným s biologickými přípravky a znalost toho, jak snížit riziko komplikací, může uklidnit vaše obavy z léčby.
Mírné vedlejší účinky léčby mohou zahrnovat vyrážku. Někteří lidé mají také zarudnutí, otok a svědění v místě vpichu.
Vzhledem k tomu, že biologické látky mohou snížit váš imunitní systém, existuje větší šance na rozvoj infekce horních cest dýchacích, infekce močových cest, kožní infekce a další typy infekcí.
Příznaky infekce zahrnují:
- horečka
- únava
- kašel
- příznaky podobné chřipce
Vyhledejte lékařské ošetření, pokud máte během léčby známky infekce.
Měli byste podniknout kroky ke snížení rizika vzniku infekce, proto je důležité pravidelné mytí rukou. Očkování je také důležité.
Zeptejte se svého lékaře na každoroční vakcínu proti chřipce a vakcínu proti pneumonii. Pokud máte v anamnéze plané neštovice, poraďte se se svým lékařem o očkování proti pásovému oparu. Také se poraďte se svým lékařem o HPV vakcíně, pokud jste nebyla očkována.
Biologické látky mohou také zvýšit vaše riziko rakoviny kůže.
Chraňte se, když jste venku: Aplikujte opalovací krém podle pokynů a znovu jej aplikujte každé dvě hodiny. Noste košile s dlouhým rukávem, kalhoty a klobouky, abyste ochránili svou pokožku před přílišným slunečním zářením. Budete se také chtít vyhnout používání solárií.
Jídlo s sebou
Biologická léčiva jsou účinná, když jiné terapie UC nefungují. Tato terapie může podpořit remisi a zlepšit kvalitu vašeho života, ale budete muset pokračovat v léčbě.
Podle nedávného výzkumu může pokračování biologické léčby, jakmile symptomy zmizí, udržet onemocnění v remisi.
UC není smrtelné onemocnění, ale jeho komplikace mohou být život ohrožující, jako je infekce, poranění tlustého střeva a zhoršení zánětu. Je tedy důležité udělat, co můžete, abyste nemoc udrželi pod kontrolou.
Poraďte se se svým lékařem o léčebném plánu, který pro vás funguje, abyste dosáhli co nejlepších výsledků.