Analýza spermatu a výsledky testů

Analýza spermatu, známá také jako test počtu spermií, analyzuje zdraví a životaschopnost mužských spermií. Sperma je tekutina obsahující spermie (plus další cukr a bílkovinné látky), která se uvolňuje během ejakulace. Analýza spermatu měří tři hlavní faktory zdraví spermií:

• počet spermií
• tvar spermií
• pohyb spermií, také známý jako „motilita spermií“

Lékaři často provádějí dvě nebo tři samostatné analýzy spermií, aby získali dobrou představu o zdraví spermií. Podle Americké asociace pro klinickou chemii (AACC) by testy měly být prováděny s odstupem nejméně sedmi dnů a v průběhu dvou až tří měsíců. Počet spermií se může každý den lišit. Odběr průměru vzorků spermií může poskytnout nejpřesvědčivější výsledek.

Test na mužskou neplodnost

Analýza spermatu se často doporučuje, když páry mají problémy s otěhotněním. Test pomůže lékaři určit, zda je muž neplodný. Analýza také pomůže určit, zda je příčinou neplodnosti nízký počet spermií nebo dysfunkce spermií.

Test na úspěch vasektomie

Muži, kteří podstoupili vazektomii, podstupují analýzu spermatu, aby se ujistili, že v jejich spermatu nejsou žádné spermie. Při vasektomii jsou trubice, které posílají spermie z varlat do penisu, přeříznuty a uzavřeny jako trvalá forma antikoncepce. Po vazektomii lékaři často mužům doporučují, aby jednou měsíčně po dobu tří měsíců podstoupili analýzu spermatu, aby se ujistili, že sperma již není přítomno v jejich spermatu.

Váš lékař vám sdělí, co byste měli dělat při přípravě na analýzu spermatu. Pro přesné výsledky je velmi důležité dodržovat tyto pokyny.

Chcete-li získat nejlepší vzorek:

• Vyhněte se ejakulaci po dobu 24 až 72 hodin před testem.
• Dva až pět dní před testem se vyhněte alkoholu, kofeinu a drogám, jako je kokain a marihuana.
• Přestaňte užívat jakékoli bylinné léky, jako je třezalka tečkovaná a echinacea, podle pokynů svého poskytovatele zdravotní péče.
• Vyhněte se jakýmkoli hormonálním lékům podle pokynů svého poskytovatele zdravotní péče.

Prodiskutujte všechny léky, které užíváte, se svým lékařem.

Budete muset svému lékaři poskytnout vzorek spermatu pro analýzu spermatu. Existují čtyři hlavní způsoby odběru vzorku spermatu:

• masturbace
• sex s kondomem
• sex s vysazením před ejakulací
• ejakulace stimulovaná elektřinou

Masturbace je považována za preferovaný způsob, jak získat čistý vzorek.

Získání dobrého vzorku

Pro získání dobrého zkušebního vzorku jsou klíčové dva hlavní faktory. Za prvé, sperma musí být udržováno při tělesné teplotě. Pokud se příliš zahřeje nebo příliš ochladí, výsledky budou nepřesné. Za druhé, sperma musí být doručeno do testovacího zařízení do 30 až 60 minut po opuštění těla.

Testovací interference

Některé faktory mohou negativně ovlivnit test, včetně:

• sperma přicházející do kontaktu se spermicidem
• absolvování testu, když jste nemocní nebo ve stresu
• chyba laboratorního technika
• kontaminaci vzorku

Nejsou známa žádná rizika spojená s analýzou spermií.

Pokud výsledky analýzy spermatu nejsou v normálních mezích a manipulace se vzorkem není faktorem, může váš lékař také zvážit, zda užíváte následující látky, které mohou ovlivnit váš počet spermií:

• alkohol
• kofein
• byliny, jako je třezalka tečkovaná
• užívání léků na předpis léků, o kterých je známo, že snižují počet spermií, jako je cimetidin
• rekreační užívání drog
• tabák

Testování spermatu doma

K dispozici jsou domácí testy spermatu. Testují však pouze počet spermií. Neanalyzují pohyblivost nebo tvar spermií. Zde najdete testy na domácí analýzu spermií.

Výsledky domácích testů jsou obvykle k dispozici do 10 minut. Normální počet spermií (nad 20 milionů spermií na mililitr semene) z domácího testu nemusí nutně znamenat, že muž je plodný, protože nebere v úvahu všechny možné příčiny mužské neplodnosti.

Pokud máte obavy o svou plodnost, je nejlepší nechat si udělat laboratorní test u lékaře. Získáte tak komplexnější hodnocení vaší plodnosti.

Po odebrání vzorku spermatu by měly být výsledky testu připraveny do 24 hodin až jednoho týdne, v závislosti na laboratoři, do které jdete. Když lékař kontroluje výsledky testů analýzy spermií, je třeba zvážit mnoho faktorů. Analýza po vazektomii hledá přítomnost spermatu, ale analýza k hledání problémů s plodností je mnohem podrobnější. Váš lékař vezme v úvahu každý z následujících výsledků:

Tvar spermií

Normálním výsledkem pro tvar spermií je, že více než 50 procent spermií má normální tvar. Pokud má muž více než 50 procent spermií, které jsou abnormálně tvarované, snižuje to jeho plodnost. Laboratoř může identifikovat abnormality v hlavě, střední části nebo ocasu spermie. Je také možné, že spermie mohou být nezralé, a proto nejsou schopny účinně oplodnit vajíčko.

Hnutí

Pro normální výsledek se musí více než 50 procent spermií pohybovat normálně hodinu po ejakulaci. Pohyb spermií nebo motilita je pro plodnost důležitá, protože spermie musí cestovat, aby oplodnily vajíčko. Automatizovaný systém analyzuje pohyb spermií a hodnotí je na stupnici od 0 do 4. Skóre 0 znamená, že se spermie nepohybují, a skóre 3 nebo 4 představuje dobrý pohyb.

pH

Pro dosažení normálního výsledku by hladina pH měla být mezi 7,2 a 7,8. Hladina pH vyšší než 8,0 by mohla znamenat, že dárce má infekci. Výsledek nižší než 7,0 by mohl znamenat, že je vzorek kontaminován nebo že jsou mužovy ejakulační vývody ucpané.

Objem

Objem spermatu pro normální výsledek by měl být větší než 2 mililitry. Nízký objem spermatu by mohl znamenat nízké množství spermií k oplodnění vajíčka. Nadměrný objem tekutiny může také znamenat, že množství přítomných spermií je zředěné.

Zkapalnění

Mělo by trvat 15 až 30 minut, než semeno zkapalní. Zatímco semeno je zpočátku husté, jeho schopnost zkapalnit nebo přeměnit se na vodnatou konzistenci pomáhá spermiím pohybovat se. Pokud sperma nezkapalní do 15 až 30 minut, mohla by být ovlivněna plodnost.

Počet spermií

Počet spermií při normální analýze spermatu by měl být mezi 20 miliony až více než 200 miliony. Tento výsledek je také známý jako hustota spermií. Pokud je toto číslo nízké, může být početí obtížnější.

Vzhled

Vzhled by měl být bělavý až šedý a opalizující. Sperma, které má červenohnědý odstín, může znamenat přítomnost krve, zatímco žlutý odstín může znamenat žloutenku nebo být vedlejším účinkem léků.

Abnormální spermie budou mít problém dosáhnout a proniknout do vajíček, což ztěžuje početí. Abnormální výsledky mohou naznačovat následující:

• neplodnost
• infekce
• hormonální nerovnováha
• onemocnění, jako je cukrovka
• genové defekty
• vystavení radiaci

Pokud se vaše výsledky vrátí na abnormální úrovni, váš lékař pravděpodobně navrhne, abyste provedli další testy. Tyto testy zahrnují:

• genetické testy
• testování hormonů

• analýza moči po ejakulaci

• odebrání vzorku tkáně z vašich varlat
• testování imunitních buněk proti spermiím

Analýza spermatu, která je nejprůkaznější, vyžaduje pečlivý odběr a analýzu více vzorků. Test může poskytnout řadu informací, které by mohly pomoci určit faktory ovlivňující vaši plodnost. Pokud jsou výsledky vašich testů abnormální, může vám lékař doporučit návštěvu specialisty na plodnost.