Co je afázie?
Afázie je porucha komunikace, ke které dochází v důsledku poškození mozku v jedné nebo více oblastech ovládajících jazyk. Může to narušit vaši verbální komunikaci, písemnou komunikaci nebo obojí. Může to způsobit problémy s vaší schopností:
- číst
- napsat
- mluvit
- rozumět řeči
- poslouchat
Podle National Aphasia Association má asi 1 milion Američanů nějakou formu afázie.
Jaké jsou příznaky afázie?
Příznaky afázie se liší od mírných až po těžké. Závisí na tom, kde k poškození ve vašem mozku dochází, a na závažnosti tohoto poškození.
Afázie může ovlivnit vaše:
- mluvení
- pochopení
- čtení
- psaní
- expresivní komunikace, která zahrnuje používání slov a vět
- receptivní komunikace, která zahrnuje porozumění slovům druhých
Příznaky, které ovlivňují expresivní komunikaci, mohou zahrnovat:
- mluvení v krátkých, neúplných větách nebo frázích
- mluvení ve větách, kterým ostatní nerozumí
- používat nesprávná slova nebo nesmyslná slova
- používat slova ve špatném pořadí
Příznaky, které ovlivňují receptivní komunikaci, mohou zahrnovat:
- potíže s porozuměním řeči jiných lidí
- potíže se sledováním rychlé řeči
- neporozumění obrazné řeči
Typy afázie
Čtyři hlavní typy afázie jsou:
- plynulý
- neplynulý
- vedení
- globální
Plynulá afázie
Plynulá afázie se také nazývá Wernickeova afázie. Obvykle zahrnuje poškození střední levé části vašeho mozku. Pokud máte tento typ afázie, můžete mluvit, ale máte potíže s porozuměním, když ostatní mluví. Pokud máte plynulou afázii, je pravděpodobné, že:
- není schopen rozumět a správně používat jazyk
- mají tendenci mluvit v dlouhých, složitých větách, které jsou nesmyslné a obsahují nesprávná nebo nesmyslná slova
- neuvědomuješ si, že ti ostatní nerozumí
Nefluentní afázie
Nefluentní afázie se také nazývá Brocova afázie. Obvykle zahrnuje poškození levé přední oblasti vašeho mozku. Pokud máte neplynulou afázii, pravděpodobně:
- mluvit v krátkých, neúplných větách
- být schopen předat základní sdělení, ale možná vám chybí některá slova
- mají omezenou schopnost porozumět tomu, co říkají ostatní
- zažíváte frustraci, protože si uvědomujete, že vám ostatní nemohou rozumět
- máte slabost nebo paralýzu na pravé straně těla
Kondukční afázie
Kondukční afázie obvykle zahrnuje potíže s opakováním určitých slov nebo frází. Pokud máte tento typ afázie, pravděpodobně pochopíte, když ostatní mluví. Je také pravděpodobné, že ostatní budou rozumět vaší řeči, ale můžete mít problémy s opakováním slov a při mluvení dělat nějaké chyby.
Globální afázie
Globální afázie obvykle zahrnuje velké poškození přední a zadní levé strany vašeho mozku. Pokud máte tento typ afázie, pravděpodobně:
- mají vážné problémy s používáním slov
- mají vážné problémy s porozuměním slovům
- mají omezenou schopnost používat několik slov dohromady
Co způsobuje afázii?
Afázie nastává v důsledku poškození jedné nebo více oblastí vašeho mozku, které ovládají jazyk. Když dojde k poškození, může přerušit přívod krve do těchto oblastí. Bez kyslíku a živin z vašeho krevního zásobení buňky v těchto částech vašeho mozku odumírají.
Afázie se může objevit v důsledku:
- nádor na mozku
- infekce
- demence nebo jiná neurologická porucha
- degenerativní onemocnění
- poranění hlavy
- mrtvice
Mrtvice jsou nejčastější příčinou afázie. Podle National Aphasia Association se afázie vyskytuje u 25 až 40 procent lidí, kteří prodělali mrtvici.
Příčiny dočasné afázie
Záchvaty nebo migrény mohou způsobit dočasnou afázii. Dočasná afázie může také nastat v důsledku a přechodný ischemický záchvat (TIA), která dočasně přeruší průtok krve do vašeho mozku. TIA se často nazývá ministroke. Účinky TIA zahrnují:
- slabost
- necitlivost některých částí těla
- potíže s mluvením
- potíže s porozuměním řeči
TIA se liší od mrtvice, protože její účinky jsou dočasné.
Kdo je ohrožen afázií?
Afázie postihuje lidi všech věkových kategorií, včetně dětí. Vzhledem k tomu, že mrtvice jsou nejčastější příčinou afázie, většina lidí s afázií je středního nebo staršího věku.
Diagnostika afázie
Pokud má váš lékař podezření, že máte afázii, může nařídit zobrazovací testy, aby zjistil zdroj problému. CT nebo MRI vyšetření jim může pomoci identifikovat místo a závažnost poškození vašeho mozku.
Váš lékař vás také může vyšetřit na afázii během léčby poranění mozku nebo mrtvice. Mohou například otestovat vaši schopnost:
- postupujte podle příkazů
- pojmenovat objekty
- účastnit se konverzace
- Odpověz na otázku
- psát slova
Pokud máte afázii, patolog řečového jazyka může pomoci identifikovat vaše specifické komunikační poruchy. Během vaší zkoušky otestují vaši schopnost:
- Mluv jasně
- vyjadřovat myšlenky souvisle
- komunikovat s ostatními
- číst
- napsat
- rozumět verbálnímu i psanému jazyku
- používat alternativní formy komunikace
- polykat
Léčba afázie
Váš lékař vám k léčbě afázie doporučí logopedickou terapii. Tato terapie obvykle probíhá pomalu a postupně. Měli byste s ním začít co nejdříve po poranění mozku. Váš specifický léčebný plán může zahrnovat:
- provádění cvičení ke zlepšení vašich komunikačních dovedností
- pracovat ve skupinách, abyste si procvičili své komunikační dovednosti
- otestovat své komunikační schopnosti v reálných situacích
- naučit se používat jiné formy komunikace, jako jsou gesta, kresby a počítačově zprostředkovaná komunikace
- pomocí počítačů se znovu učit hlásky a slovesa
- podpora zapojení rodiny, aby vám pomohla komunikovat doma
Jaký je výhled pro lidi, kteří mají afázii?
Pokud máte dočasnou afázii způsobenou TIA nebo migrénou, možná nebudete potřebovat léčbu. Pokud máte jiný typ afázie, pravděpodobně obnovíte některé jazykové schopnosti až měsíc poté, co utrpíte poškození mozku. Je však nepravděpodobné, že se vaše plné komunikační schopnosti vrátí.
Váš výhled určuje několik faktorů:
- příčina poškození mozku
- místo poškození mozku
- závažnost poškození mozku
- tvůj věk
- vaše celkové zdraví
- vaši motivaci dodržovat léčebný plán
Poraďte se se svým lékařem, abyste získali více informací o svém konkrétním stavu a dlouhodobém výhledu.
Prevence afázie
Mnoha stavům, které způsobují afázii, nelze předejít, jako jsou mozkové nádory nebo degenerativní onemocnění. Nejčastější příčinou afázie je však mrtvice. Pokud snížíte riziko mrtvice, můžete snížit riziko afázie.
Chcete-li snížit riziko mrtvice, proveďte následující kroky:
- Přestaňte kouřit, pokud kouříte.
- Alkohol pijte pouze s mírou.
- Cvičte denně.
- Jezte stravu s nízkým obsahem sodíku a tuku.
- Podnikněte kroky ke kontrole krevního tlaku a cholesterolu.
- Podnikněte kroky ke kontrole cukrovky nebo problémů s oběhem, pokud je máte.
- Získejte léčbu fibrilace síní, pokud ji máte.
- Pokud se u vás rozvinou příznaky mrtvice, vyhledejte okamžitou lékařskou péči.
Přečtěte si více: Příznaky mrtvice »
