Je to důvod k obavám?

Koleno je největším kloubem vašeho těla a jednou z jeho oblastí nejvíce náchylných ke zranění. Skládá se z kostí, které se mohou zlomit nebo se mohou vysunout z kloubu, a také z chrupavek, vazů a šlach, které se mohou napnout nebo natrhnout.
Některá zranění kolena se nakonec sama zahojí odpočinkem a péčí. Jiné vyžadují operaci nebo jiné lékařské zákroky. Někdy je bolest příznakem chronického stavu, jako je artritida, která poškozuje koleno postupně v průběhu času.
Zde jsou některé stavy, které mohou způsobit bolest v zadní části kolena, a co můžete očekávat, pokud máte jeden z nich.
1. Křeče nohou
Křeč je napnutí svalu. Svaly v lýtkách se s největší pravděpodobností dostanou do křečí, ale mohou se dostat do křečí i jiné svaly nohou – včetně svalů na zadní straně stehna poblíž kolena.
Máte větší pravděpodobnost, že budete mít křeče v nohách při cvičení nebo během těhotenství. Mezi další možné příčiny patří:
- nervové problémy v nohách
- dehydratace
- infekce, jako je tetanus
- toxiny, jako je olovo nebo rtuť v krvi
- nemoc jater
Když máte křeč, najednou ucítíte, jak se vám svaly stahují nebo křečí. Bolest trvá od několika sekund do 10 minut. Poté, co křeč pomine, může být sval několik hodin bolet. Zde je návod, jak zastavit bolest a předejít budoucím křečím nohou.
2. Skokanovo koleno
Skokanovo koleno je poranění šlachy – šňůry, která spojuje čéšku (čéšku) s holenní kostí. Říká se tomu také patelární tendonitida. Může se to stát, když skočíte nebo změníte směr, například když hrajete volejbal nebo basketbal.
Tyto pohyby mohou způsobit drobné natržení šlachy. Nakonec šlacha oteče a slábne.
Skokanovo koleno způsobuje bolest pod čéškou. Bolest se časem zhoršuje. Mezi další příznaky patří:
- slabost
- ztuhlost
- potíže s ohýbáním a narovnáváním kolena
3. Tendonitida bicepsu femoris (poranění hamstringů)
Podkolenní šlacha se skládá z trojice svalů, které se táhnou po zadní straně vašeho stehna:
- semitendinózní sval
- semimembranózní sval
- biceps femoris sval
Tyto svaly vám umožňují ohýbat koleno.
Poranění jednoho z těchto svalů se nazývá natažená hamstring nebo natažení hamstringu. K natažení hamstringu dochází, když je sval natažen příliš daleko. Sval se může úplně roztrhnout, což může trvat měsíce, než se hojí.
Když si poraníte hamstring, ucítíte náhlou bolest. Poranění biceps femoris — nazývané tendinopatie biceps femoris — způsobují bolest v zadní části kolena.
Mezi další příznaky patří:
- otok
- modřiny
- slabost v zadní části nohy
Tento typ zranění je běžný u sportovců, kteří rychle běhají ve sportech, jako je fotbal, basketbal, tenis nebo dráha. Protažení svalů před hrou může pomoci předejít tomuto zranění.
4. Bakerova cysta
Bakerova cysta je vak naplněný tekutinou, který se tvoří za kolenem. Tekutina uvnitř cysty je synoviální tekutina. Normálně tato tekutina působí jako lubrikant pro váš kolenní kloub. Ale pokud máte artritidu nebo zranění kolena, vaše koleno může produkovat příliš mnoho synoviální tekutiny. Přebytečná tekutina se může nahromadit a vytvořit cystu.
Příznaky zahrnují:
- bolest v koleni a za ním
- otok za kolenem
- ztuhlost a potíže s ohýbáním kolena
Tyto příznaky se mohou zhoršit, když jste aktivní. Pokud cysta praskne, ucítíte ostrou bolest v koleni.
Bakerovy cysty někdy zmizí samy. K léčbě velké nebo bolestivé cysty možná budete potřebovat steroidní injekce, fyzikální terapii nebo nechat cystu vypustit. Je důležité určit, zda cystu způsobuje základní problém, jako je artritida. Pokud ano, péče o tento problém může mít za následek vyčištění Bakerovy cysty.
5. Gastrocnemius tendonitis (lýtkový kmen)
Sval gastrocnemius a m. soleus tvoří vaše lýtko, což je zadní strana bérce. Tyto svaly vám pomohou ohnout koleno a nasměrovat prsty na nohou.
Jakýkoli sport, který vyžaduje, abyste rychle přešli ze stoje do běhu – jako tenis nebo squash – může napnout nebo natrhnout m. gastrocnemius. Že jste si tento sval natáhli, poznáte podle náhlé bolesti, kterou způsobuje v zadní části nohy.
Mezi další příznaky patří:
- bolest a otok v lýtku
- modřina v lýtku
- potíže se stáním na špičkách
Bolest by měla ustoupit v závislosti na velikosti trhliny. Odpočinek, zvednutí nohy a namrazování poraněné oblasti pomůže rychlejšímu hojení.
6. Trhlina menisku
Meniskus je klínovitý kus chrupavky, který tlumí a stabilizuje váš kolenní kloub. Každé z vašich kolen má dva menisky – jeden na každé straně kolena.
Sportovci si někdy roztrhnou meniskus, když si dřepnou a zkroutí koleno. Jak stárnete, váš meniskus slábne a degeneruje a je pravděpodobnější, že se při jakémkoli kroutivém pohybu roztrhne.
Když si roztrhnete meniskus, můžete slyšet „praskání“. Zpočátku to zranění nemusí bolet. Ale poté, co po něm budete několik dní chodit, může být koleno bolestivější.
Další příznaky trhliny menisku jsou:
- ztuhlost v koleni
- otok
- slabost
- zablokování nebo uvolnění kolena
Odpočinek, led a elevace postiženého kolena mohou pomoci zmírnit příznaky a umožnit rychlejší hojení. Pokud se trhlina sama o sobě nezlepší, možná budete potřebovat operaci k její opravě.
7. Poranění předního zkříženého vazu
Přední zkřížený vaz (ACL) je pás tkáně, který prochází přední částí vašeho kolenního kloubu. Spojuje vaši stehenní kost s holenní kostí a pomáhá stabilizovat a poskytovat pohyb vašemu kolenu.
K většině zranění ACL dochází, když při běhu náhle zpomalíte, zastavíte nebo změníte směr. Tento vaz si také můžete napnout nebo natrhnout, pokud špatně dopadnete při skoku, nebo se trefíte při kontaktním sportu, jako je fotbal.
Když dojde ke zranění, můžete cítit „puknutí“. Poté vás bude koleno bolet a otékat. Můžete mít potíže s úplným pohybem kolena a cítit bolest při chůzi.
Odpočinek a fyzikální terapie mohou pomoci vyléčit kmen ACL. Pokud je vaz natržený, budete často potřebovat operaci k jeho opravě. Zde je to, co lze očekávat během rekonstrukce ACL.
8. Poranění zadního zkříženého vazu
Zadní zkřížený vaz (PCL) je partnerem ACL. Je to další pás tkáně, který spojuje vaši stehenní kost s holenní kostí a podporuje vaše koleno. Nicméně PCL není tak pravděpodobné, že se zraní jako ACL.
Pokud učiníte tvrdý úder do přední části kolena, například při autonehodě, můžete PCL zranit. Někdy dochází ke zranění zkroucení kolena nebo vynechání kroku při chůzi.
Přílišné natažení vazu způsobuje namáhání. Při dostatečném tlaku se vaz může roztrhnout na dvě části.
Spolu s bolestí způsobuje zranění PCL:
- otok kolena
- ztuhlost
- potíže s chůzí
- slabost kolena
Odpočinek, led a nadmořská výška mohou pomoci zranění PCL léčit rychleji. Možná budete potřebovat operaci, pokud jste si poranili více než jeden vaz v koleni, máte příznaky nestability nebo máte také poškození chrupavky.
9. Chondromalacie
K chondromalacii dochází, když se rozpadne chrupavka uvnitř kloubu. Chrupavka je pryžový materiál, který tlumí kosti, takže se o sebe při pohybu neškrábou.
Poranění kolena nebo postupné opotřebení věkem, artritida nebo nadměrné používání může způsobit chondromalacii. Nejčastějším místem rozpadu chrupavky je pod kolenní čéškou (čéška). Když je chrupavka pryč, kolenní kosti se o sebe škrábou a způsobují bolest.
Hlavním příznakem je tupá bolest za kolenní čéškou. Bolest se může zhoršit, když stoupáte po schodech nebo když chvíli sedíte.
Mezi další příznaky patří:
- potíže s pohybem kolena za určitý bod
- slabost nebo vybočení kolena
- pocit praskání nebo skřípání, když ohýbáte a narovnáte koleno
Led, volně prodejné léky proti bolesti a fyzikální terapie mohou pomoci s bolestí. Jakmile je chrupavka poškozena, chondromalacie nezmizí. Poškozenou chrupavku lze opravit pouze chirurgickým zákrokem.
10. Artritida
Artritida je degenerativní onemocnění, při kterém se chrupavka, která tlumí a podporuje kolenní kloub, postupně opotřebovává. Existuje několik typů artritidy, které mohou postihnout kolena:
-
Osteoartróza je nejčastějším typem. Je to postupné odbourávání chrupavky, ke kterému dochází s věkem.
-
Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém omylem napadá klouby.
-
Lupus je další autoimunitní onemocnění, které způsobuje záněty v kolenou a dalších kloubech.
-
Psoriatická artritida způsobuje bolesti kloubů a šupinaté skvrny na kůži.
Bolest artritidy můžete zvládnout cvičením, injekcemi a léky proti bolesti. Revmatoidní artritida a další zánětlivé formy tohoto stavu se léčí léky modifikujícími onemocnění, které tlumí reakci imunitního systému a snižují zánět v těle. Zjistěte, jak jinak můžete zvládnout bolest artritidy.
11. Hluboká žilní trombóza
Hluboká žilní trombóza (DVT) je krevní sraženina, která se tvoří v hluboké žíle uvnitř nohy. Budete cítit bolest v noze, zvláště když vstanete. Zde je návod, jak zjistit, zda máte krevní sraženinu.
Mezi další příznaky patří:
- otok nohy
- teplo v oblasti
- červená kůže
Je důležité, aby byla HŽT léčena co nejrychleji. Sraženina se může uvolnit a cestovat do plic. Když se sraženina usadí v tepně plic, nazývá se to plicní embolie (PE). PE může být život ohrožující.
HŽT se léčí léky na ředění krve. Tyto léky zabraňují zvětšování sraženiny a zabraňují tvorbě nových sraženin. Vaše tělo nakonec sraženinu rozbije.
Pokud máte velkou sraženinu, která je nebezpečná, lékař vám dá léky zvané trombolytika, aby se rychleji rozložila.
Tipy pro rychlou úlevu
Kdy navštívit svého lékaře
Možná budete schopni léčit bolest z drobného zranění nebo artritidy doma. Ale zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte následující:
- Postižená noha je červená.
- Noha je hodně oteklá.
- Hodně tě to bolí.
- Máte horečku.
- Měl jste v anamnéze krevní sraženiny.
Mohou určit hlavní příčinu bolesti kolena a pomoci vám najít úlevu.
Měli byste také okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud zažíváte:
- silná bolest
- náhlý otok nebo teplo v noze
- potíže s dýcháním
- nohu, která neunese tvou váhu
- změny vzhledu vašeho kolenního kloubu


















