Co je buphthalmos?
Buphthalmos je obecný termín pro zvětšené oko. Často se používá k popisu neobvykle velkých očí u dětí mladších 3 let a může postihnout jedno nebo obě oči. Buphthalmos je obvykle příznakem dětského glaukomu, který má tendenci se vyvinout během prvního roku po narození.
Jaké jsou příznaky?
Hlavním příznakem buftalmu je zvětšené oko. Pokud je to však způsobeno dětským glaukomem, můžete si také všimnout:
- trhání
- citlivost na světlo
- podráždění očí
- zákal v oku
co to způsobuje?
Glaukom v dětství je nejčastější příčinou buftalmu. Glaukom je oční onemocnění, při kterém se hromadí tlak v oku, nazývaný nitrooční tlak, a poškozuje zrakový nerv. Zvýšení tlaku je obvykle způsobeno problémem s drenážním systémem oka, který způsobuje hromadění tekutiny.
Dětský glaukom může být také způsoben jinými stavy, jako jsou:
- aniridia, což znamená, že nemáte duhovku – barevnou část oka
- neurofibromatóza typu 1 (neboli von Recklinghausenova choroba), porucha centrálního nervového systému
- sklerokornea, stav, který zahrnuje bílý povlak oka, nazývaný skléra, splývající s čistou přední částí oka, nazývanou rohovka
- Sturge-Weberův syndrom, neurologická porucha, která způsobuje červená mateřská znaménka na čele a očním víčku
Jak se diagnostikuje?
Pediatr vašeho dítěte pravděpodobně diagnostikuje buftalmus během očního vyšetření. Mohou vás poslat k dětskému oftalmologovi k dalšímu vyšetření. Testy mohou zahrnovat:
- biomikroskopie
- oftalmoskopie
- tonometrie
- gonioskopie, která kontroluje odtok tekutin
V závislosti na tom, jak vaše dítě na tato vyšetření reaguje, může jejich pediatr během testování doporučit anestezii.
U dětí starších 3 let se zřídka rozvine nový případ buftalmu. Pokud je vaše dítě starší 3 let a má zvětšené oko, může to souviset s jinou příčinou, jako je hypertyreóza.
jak se to léčí?
Léčba buftalmu obvykle zahrnuje snížení tlaku v oku. To se někdy provádí pomocí léčivých očních kapek včetně betablokátorů, což jsou léky běžně používané ke snížení krevního tlaku. Pokud má vaše dítě glaukom, jeho pediatr může také doporučit:
- implantáty, které pomáhají s drenáží
- goniotomie, která zahrnuje vytvoření otvorů pro odvodnění
- cyklodestruktivní chirurgie, která odstraňuje část oka vytvářející přebytečnou tekutinu
- částečné odstranění skléry pro zlepšení drenáže
Kromě léků a chirurgických zákroků může vaše dítě potřebovat také brýle.
Jsou nějaké komplikace?
Buphthalmos má tendenci se časem zhoršovat. Pokud se zvětšené oko neléčí, může natáhnout okolní tkáň a způsobit trvalé poškození.
Dá se tomu předejít?
Buphthalmos nemusí být možné předejít, ale pravidelné oční prohlídky u dětí vám mohou pomoci zachytit jej brzy. Pokud to souvisí s degenerativním očním stavem, jako je glaukom, včasná léčba může výrazně snížit riziko trvalého poškození očí vašeho dítěte.
Život s buphthalmosem
Buphthalmos je poměrně vzácný. Podle Americké akademie optometrie tento stav postihuje asi 1 z každých 30 000 kojenců. Ujistěte se, že vaše dítě má pravidelné oční prohlídky, aby zkontrolovalo jakékoli problémy, včetně buftalmu.
