Dlouhodobé užívání některých léků proti bolesti může vést k analgetické nefropatii. Vývoj tohoto onemocnění ledvin může trvat roky a zpočátku nemusí mít žádné příznaky. Přesto může vést ke komplikacím, jako je selhání ledvin.
Analgetická nefropatie je stav, ke kterému dochází v důsledku dlouhodobého užívání léků proti bolesti (analgetik). Způsobuje strukturální poškození ledvin.
Analgetická nefropatie většinou postihuje
Čtěte dále, abyste se dozvěděli o příčinách, příznacích, diagnóze, léčbě a výhledu pro lidi s analgetickou nefropatií.
Co způsobuje analgetickou nefropatii?
Každá vaše ledvina obsahuje až
Dlouhodobé užívání určitých léků proti bolesti může poškodit tyto krevní cévy a způsobit analgetickou nefropatii. Toto poškození je nevratné.
Mezi léky proti bolesti, které mohou způsobit analgetickou nefropatii při dlouhodobém užívání, patří:
-
acetaminofen (Tylenol)
- aspirin
-
ibuprofen (Advil, Motrin)
-
naproxen (Aleve)
- jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
Jak dlouho trvá rozvoj analgetické nefropatie?
Analgetické neuropatie se nemusíte obávat, pokud užíváte léky proti bolesti dny, týdny nebo dokonce několik měsíců. Tento stav se obvykle rozvíjí po letech každodenního užívání léků proti bolesti, zejména pokud jsou užívány ve vysokých dávkách.
Analgetická nefropatie je obvykle výsledkem samoléčby, často u nějakého typu chronické (dlouhodobé) bolesti.
Jaké jsou příznaky analgetické nefropatie?
V časných stádiích nemusí analgetická nefropatie vyvolat žádné příznaky. Ale jak se stav vyvíjí, můžete si začít všímat následujícího:
- únava, slabost nebo pocit nevolnosti
- krev ve vaší moči
- častá potřeba močit, zejména v noci (nykturie)
- bolest nebo nepohodlí v oblasti zad nebo boku
- otoky nohou, kotníků nebo chodidel (edém)
- vysoký krevní tlak
- bolesti hlavy
- gastrointestinální příznaky, jako je nevolnost, zvracení nebo ztráta chuti k jídlu
Můžete zaznamenat některé z výše uvedených příznaků (jako jsou příznaky GI) jako okamžité vedlejší účinky léků proti bolesti. Mějte na paměti, že tyto příznaky samy o sobě nemusí nutně znamenat, že máte nefropatii.
Jak lékaři diagnostikují analgetickou nefropatii?
Váš lékař může doporučit screening analgetické nefropatie, pokud máte v anamnéze dlouhodobé užívání léků proti bolesti. Určitě jim řekněte o všech lécích, které užíváte. V opačném případě mohou tento stav přehlédnout, protože obvykle nemá žádné příznaky až do pozdějších fází.
K diagnostice analgetické nefropatie lékař pravděpodobně provede následující testy:
- kontrola krevního tlaku
-
analýza moči k měření množství krve, bílkovin a dalších buněk a molekul ve vaší moči
-
toxikologická obrazovka moči k měření hladin léků proti bolesti ve vaší moči
- krevní testy, jako je kompletní krevní obraz (CBC)
- zobrazovací testy, jako je ultrazvuk nebo CT vyšetření, abyste se podívali na vaše ledviny
Lékař může také provést biopsii ledvin, která zahrnuje odběr malého vzorku ledvinové tkáně pro hodnocení pod mikroskopem. To může pomoci potvrdit diagnózu a určit rozsah poškození ledvin.
Jaká je léčba analgetické nefropatie?
Poškození ledvin, ke kterému již došlo v důsledku analgetické nefropatie, je nevratné. Hlavním cílem léčby je tedy zabránit dalšímu poškození ledvin a zvládnout vaše příznaky.
Obvykle je prvním krokem přestat užívat léky proti bolesti způsobující poškození. To může vyžadovat použití dalších možností léčby bolesti, jako je fyzikální terapie, akupunktura nebo nervové bloky.
Pokud je vaše poškození ledvin rozsáhlé, může lékař doporučit dialýzu nebo dokonce transplantaci ledviny. Dialýza je léčba, která filtruje vaši krev, aby odstranila odpad a přebytečné tekutiny. Transplantace ledviny je chirurgický zákrok, při kterém se poškozená ledvina nahradí zdravou od dárce.
Kromě těchto léčebných postupů může lékař navrhnout změny životního stylu, aby se zlepšila funkce ledvin a celkové zdraví. Mohou zahrnovat:
- po dietě s nízkým obsahem sodíku a bílkovin
- kontrola vysokého krevního tlaku
-
přestat kouřit, pokud ano
- omezení příjmu alkoholu
- mít pravidelný pohyb
Jaký je výhled pro lidi s analgetickou nefropatií?
Výhled pro lidi s analgetickou nefropatií závisí na závažnosti poškození ledvin.
Pokud lékaři zachytí tento stav včas, vysazení léků proti bolesti může stačit k prevenci dalšího poškození a zachování funkce ledvin. Pokud je však poškození závažné, může analgetická nefropatie vést k chronickému onemocnění ledvin a dalším komplikacím. To může výrazně zhoršit váš výhled.
Mějte na paměti, že váš individuální výhled může záviset na více faktorech, jako je váš
Analgetická nefropatie je onemocnění ledvin, ke kterému dochází v důsledku dlouhodobého užívání určitých léků proti bolesti, jako je acetaminofen nebo NSAID. Může způsobit nevratné poškození ledvin, chronické onemocnění ledvin a selhání ledvin.
Tento stav nemusí mít zpočátku žádné příznaky. Pokud užíváte léky proti bolesti denně po dlouhou dobu, může vám lékař doporučit pravidelné kontroly funkce ledvin.
Léčba analgetické nefropatie může zahrnovat následující:
- ukončení užívání léků proti bolesti způsobujících poškození ledvin
- zvládnutí symptomů a komplikací
- přijetí změn životního stylu, které prospívají ledvinám
Promluvte si s lékařem, pokud máte chronický stav vyžadující každodenní užívání léků proti bolesti. Mohou navrhnout alternativní terapie, které vám pomohou cítit se lépe bez poškození ledvin.
