Přehled
Blokáda v krční tepně
Karotidová angiografie je invazivní zobrazovací postup, který zahrnuje zavedení katétru do krevní cévy na paži nebo noze a jeho navedení do krčních tepen pomocí speciálního rentgenového přístroje. Kontrastní barvivo je injikováno přes katetr, takže jsou pořízeny rentgenové filmy vašich karotid (tepny, které zásobují váš mozek krví bohatou na kyslík). Tento postup je považován za „zlatý standard“ pro zobrazení karotických a mozkových cév.
Váš lékař používá karotidovou angiografii k:
- Vyhodnoťte nebo potvrďte přítomnost zúžení nebo ucpání vašich krčních tepen
- Určete riziko budoucí mrtvice
- Určete potřebu další léčby (angioplastika nebo operace)
- Proveďte minimálně invazivní postup, karotický stenting, k fixaci zúžení v krční tepně
Podrobnosti testu
Připravit
- Do nemocnice si můžeš nosit, co chceš. Během procedury budete mít na sobě nemocniční plášť.
- Všechny cennosti nechte doma. Pokud běžně nosíte zubní protézy, brýle nebo naslouchátko, plánujte je nosit během procedury.
- Váš lékař nebo zdravotní sestra vám dají před zákrokem konkrétní pokyny o tom, co můžete a co nemůžete jíst nebo pít.
- Zeptejte se svého lékaře, jaké léky byste měli užívat v den testu. Může vám být řečeno, abyste přestali užívat některé léky, jako je Coumadin (warfarin, ředidlo krve).
- Pokud jste diabetikzeptejte se svého lékaře, jak upravit léky v den testu.
- Informujte svého lékaře a/nebo zdravotní sestry, pokud jste alergický na cokoli, zejména na jód, měkkýše, rentgenové barvivo, latex nebo pryžové výrobky (jako jsou gumové rukavice nebo balónky).
- V den zákroku se můžete nebo nemusíte vrátit domů. Vezměte si s sebou věci (jako župan, pantofle a zubní kartáček), které vám mohou zpříjemnit pobyt. Až se budete moci vrátit domů, zajistěte si doprovod, který vás přivede domů.
Co můžete očekávat během karotidové angiografie:
- Dostanete nemocniční plášť.
- Sestra zahájí intravenózní (IV) linku do vaší paže, aby bylo možné během procedury podávat léky a tekutiny.
- Angiografická místnost je chladná a slabě osvětlená. Budete ležet na speciálním stole. Když se podíváte výše, uvidíte velkou kameru a několik televizních monitorů.
- Sestra nebo lékař vám vyčistí kůži v místě, kam bude zaveden katétr (úzká plastová hadička) (paže nebo třísla). Sterilní roušky se používají k zakrytí místa a pomáhají předcházet infekci. Je důležité, abyste měli paže a ruce sklopené po stranách a nenarušovali závěsy.
- Elektrody (malé, ploché, lepivé náplasti) budou umístěny na vašem hrudníku. Elektrody jsou připojeny k monitoru elektrokardiografu (EKG), který mapuje elektrickou aktivitu vašeho srdce.
- Můžete dostat mírné sedativum, abyste se uvolnili, ale během celé procedury budete bdělí a při vědomí.
- Lékař použije lokální anestetikum k znecitlivění místa. Plastové zaváděcí pouzdro (krátká dutá trubice, kterou je zaveden katétr) se vloží do krevní cévy na paži nebo v třísle. Přes pouzdro se zavede katétr a zavede se do tepen vašeho krku (pravá a levá krční tepna).
- Když je katétr na svém místě, světla se ztlumí a malé množství „kontrastní látky“ se vstříkne přes katétry do vašich tepen. Kontrastní látka vymezuje cévy, které zajišťují cirkulaci vašeho mozku.
- Když je kontrastní látka vstříknuta do vaší krevní cévy, můžete se na několik sekund cítit horko nebo zrudnout. To je normální a během několika sekund zmizí. Informujte prosím lékaře nebo zdravotní sestry, pokud se cítíte:
- alergická reakce (svědění, svírání v krku)
- nevolnost
- nepohodlí na hrudi
- problémy s vaším zrakem
- potíže s pohybem jedné nebo více končetin
- jakékoli další příznaky
- Rentgenová kamera bude sloužit k fotografování tepen hlavy a krku. Během pořizování rentgenových snímků můžete být požádáni, abyste zadrželi dech nebo otočili hlavu různými směry. Po pořízení všech fotografií se katétr vyjme a rozsvítí se světla.
Po Proceduře
- Katétry a pouzdro jsou odstraněny.
- Budete muset být několik hodin na lůžku.
- Budete muset pít hodně tekutin, abyste odstranili kontrastní látku z těla. Můžete pociťovat potřebu častěji močit.
- Váš lékař vám řekne, zda se můžete vrátit domů nebo zda budete muset zůstat přes noc. V každém případě budete několik hodin po zákroku sledováni. Budete potřebovat společníka, který vás odveze domů.
- Léčba, včetně léků, stravy a budoucích procedur s vámi bude projednána před odjezdem domů. Diskutována bude také péče o místo rány, činnost a následná péče.
Provedení karotidové angiografie trvá přibližně jednu hodinu, ale od přípravy po zotavení může trvat déle.
Máte-li jakékoli dotazy týkající se angiografie karotid, zeptejte se svého lékaře.




















